1、尿素偏高是怎么回事
血尿素氮易受到尿量及氮負(fù)荷的影響,如上消化道出血、某些嚴(yán)重肝病、嚴(yán)重感染,應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)類固醇藥物和飲食中蛋白質(zhì)過(guò)多時(shí),可引起血尿素氮的暫時(shí)增高。此外,在腎功能不全的早期,血尿素氮不一定升高,只有當(dāng)腎小球?yàn)V過(guò)率下降至正常的50%以下時(shí),血尿素氮才顯示異常。
所以如果在腎功能檢查中尿素氮偏高不要忽視也不要過(guò)于緊張,雖然血尿素氮雖可作為判斷賢小球功能的指標(biāo),但在臨床上來(lái)說(shuō)不如血肌酐準(zhǔn)確。所以需要正確判斷尿素氮高的原因,為了及時(shí)的排查腎病的可能性,建議系統(tǒng)性的做個(gè)檢查例如B超、尿常規(guī)、血常規(guī)等等,以明確尿素氮高的真正病因,及時(shí)治療。
尿素氮偏高一點(diǎn)沒(méi)有太大意義,吃藥會(huì)高,蛋白飲食后會(huì)高,節(jié)食,負(fù)氮平橫時(shí)也會(huì)高,檢查誤差也會(huì)高,其它原因與你沒(méi)有關(guān)系,不用考慮。
2、尿素的正常值
正常成人空腹尿素氮為3.2-7.1mmol/L(9-20mg/d1)。各種腎實(shí)質(zhì)性病變,如腎小球腎炎、間質(zhì)性腎炎、急慢性腎功能衰竭、腎內(nèi)占位性和破壞性病變均可使血尿素氮增高。多腎外因素也可引起血尿素氮升高,如能排除腎外因素,尿素氮為21.4mmol/L(60mg/d1)即為尿毒癥診斷指標(biāo)之一。
3、尿素偏高的癥狀
腎后性偏高見(jiàn)于因尿路梗阻增加腎組織壓力,使腎小球?yàn)V過(guò)壓降低時(shí),如前列腺肥大、腫瘤壓迫所致的尿道梗阻或兩側(cè)輸尿管結(jié)石等。單純的尿素氮升高可以因?yàn)轱嬍持袛z入過(guò)多的蛋白質(zhì)類食物引起,改變飲食結(jié)構(gòu),平衡蛋白質(zhì)、含糖類食物和蔬菜的搭配,很快就可以恢復(fù)正常。
腎前性偏高見(jiàn)于充血性心力衰竭、重度燒傷、休克、消化道大出血、脫水、嚴(yán)重感染、糖尿病酸中毒、腎上腺皮質(zhì)功能減退、肝腎綜合征等。
腎性偏高見(jiàn)于急性腎炎、慢性腎炎、中毒性腎炎、嚴(yán)重腎盂腎炎、腎結(jié)核、腎血管硬化癥、先天性多囊腎和腎腫瘤等引起的腎功能障礙。尤其是對(duì)尿毒癥的診斷有特殊價(jià)值,其增高程度與病情嚴(yán)重性成正比,如氮質(zhì)血癥期BUN超過(guò)9mmol/L,至尿毒癥期BUN可超過(guò)20mmol/L,通過(guò)這些數(shù)據(jù)的有效判斷,可以確保確診的準(zhǔn)確性。
尿素高的危害很大,如果出現(xiàn)尿素高現(xiàn)象應(yīng)及早進(jìn)行治療,以避免其危害發(fā)生。對(duì)于腎病患者來(lái)說(shuō),血尿素氮高有兩種情況,最常見(jiàn)的是腎功能不全,包括急性腎功能不全和慢性腎功能不全,主要是腎功能損傷,尿素氮不能較好地從尿中排出;其次有少部分急性腎炎、腎病綜合征患者也可出現(xiàn)一過(guò)性的血尿素氮升高的情況,主要見(jiàn)于高度水腫,因少尿使血中的尿素氮不能隨尿排出,蓄積于血液中所致。
以上就是關(guān)于尿素高有哪些危害的介紹,尿素高有可能是多種疾病導(dǎo)致的,如果出現(xiàn)尿素高現(xiàn)象一定要及早進(jìn)行治療,以免延誤了最佳治療時(shí)機(jī)。
尿素氮偏高該怎么辦呢?權(quán)威專家指出:如果在腎功能檢查中尿素氮偏高不要忽視也不要過(guò)于緊張,需要正確判斷尿素氮高的原因,為了及時(shí)的排查腎病的可能性,建議系統(tǒng)性的做個(gè)檢查例如B超、尿常規(guī)、血常規(guī)等等,以明確尿素氮高的真正病因,及時(shí)治療。
實(shí)際上,腎病血肌酐、尿素氮高是以微小循環(huán)損傷,腎小球硬化和基底膜損傷為主要病理變化的。解決尿素氮高,就必須從這種病理原因出發(fā),對(duì)因治療才能徹底。同時(shí)我們應(yīng)該去了解這個(gè)疾病的病因。
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