嬰幼兒一到夜間就哭鬧不安,或每夜定時啼哭,甚至通宵達旦地哭鬧,但白天卻很正常,這種現(xiàn)象稱為小兒夜啼癥,從初生的嬰兒到3歲以內(nèi)的孩子比較常見。
小兒夜啼癥的原因
夜啼的孩子一般情況良好,沒有發(fā)熱、嘔吐、泄瀉、口瘡、外傷等。也多不是因傷乳食、饑餓、皮膚瘙癢等引起啼哭。孩子內(nèi)臟有寒涼,入夜陰寒氣盛則臟更寒,致使心煩腹痛,引起夜啼。也有的是因受到驚嚇或心火內(nèi)熱所致。總之,夜啼是因寒、因熱、因驚所致。其病在脾、心。
小兒夜啼癥的中醫(yī)辯證調(diào)治
因夜啼的原因不同,中醫(yī)主張對其進行辯證分型調(diào)治。
其一,脾臟虛寒。
嬰幼兒吃了過冷的東西或寒性的母乳(母親過量吃生冷、冰鎮(zhèn)食品),或外受風(fēng)寒侵襲肚腹而感寒傷脾,會出現(xiàn)哭聲低微、睡喜蜷曲、腹喜摸按、四肢欠溫、吮乳無力、大便溏薄、小便色青、面色青白、唇舌淡紅的現(xiàn)象。
治療時可服用溫脾散寒的藥物,比如中成藥附子理中丸。
脾虛的孩子在飲食上注意不要吃生冷、油膩、不好消化的食物以及堅果等零食。應(yīng)該多吃一些具有健脾益氣作用的食物,如粳米、薏米、山藥、扁豆、蓮子、大棗等,既能健脾益氣,又能和胃。
其二,心經(jīng)積熱。
一般因為母親喜食辛辣、厚味、不易消化的食物,奶水為熱性,孩子吃后產(chǎn)生內(nèi)熱,或重衣厚被、室內(nèi)悶熱造成嬰兒熱郁于內(nèi)而成心火上炎,心熱躁擾而哭啼。表現(xiàn)為啼哭時哭聲較響,見燈火則哭聲更劇,哭時面赤唇紅,煩躁不安,身腹俱暖,大便秘結(jié),小便短赤等。
可以用具有清心導(dǎo)赤作用的中藥治療,如導(dǎo)赤丹內(nèi)服,每次1丸,每日2-3次。
其三,暴受驚恐。
孩子神志怯弱,心氣不足,突見異物,則暴受驚恐。驚則傷神,恐則傷志,造成驚恐神怯而啼。表現(xiàn)為夜間突然啼哭,似見異物狀,哭聲不已,精神不安,睡中時作驚惕,面色青灰等。
應(yīng)用鎮(zhèn)靜安神的藥物治療,如琥珀抱龍丸,每次1丸,一日2次。
預(yù)防和護理
保持居室安靜,調(diào)節(jié)室溫,避免受涼,母親注意保養(yǎng)。
飲食上少吃辛辣、厚味、不易消化的食物以及寒涼、冰鎮(zhèn)、生冷等食品。
脾寒夜啼者注意保暖,心熱夜啼者慎勿過暖,驚恐夜啼者保持居室安靜