打疫苗的重要性，相信不需要丁媽多說(shuō)。但真給自家寶寶打疫苗的時(shí)候，總會(huì)遇到各種各樣的問(wèn)題：
工作太忙擠不出時(shí)間，打疫苗的時(shí)間可以提前點(diǎn)兒或者延后些嗎？
疫苗那么多，選哪種比較好？
正好，今天是全國(guó)兒童預(yù)防接種日，丁媽總結(jié)了大家問(wèn)得最多的 10 個(gè)疫苗相關(guān)的問(wèn)題，趕快來(lái)看看吧～
寶寶打疫苗，
時(shí)間可以提前或者延后嗎？
疫苗不可以提前接種，不得已的情況下，可以推遲接種。
從科學(xué)上來(lái)說(shuō)，提前 1 天、提前 3 天，不會(huì)影響到疫苗的效果和安全性，但如果允許這么做，就是違反說(shuō)明書(shū)操作，就是壞了規(guī)矩。
開(kāi)了這樣的口子，不規(guī)范操作會(huì)越來(lái)越多，最終可能造成醫(yī)療事故，傷害的是自己的孩子。
而疫苗推遲對(duì)寶寶的影響，有一個(gè)非常貼切的類比：如果上車時(shí)沒(méi)有系保險(xiǎn)帶，有什么影響？
接種疫苗，其實(shí)就是給健康系保險(xiǎn)帶。在沒(méi)有發(fā)生車禍前，啥時(shí)候把保險(xiǎn)帶系上都行，都算完成了補(bǔ)救。同樣地，在感染疾病之前任何時(shí)候接種疫苗都可以，都算跑贏了疾病。
所以，問(wèn)題的關(guān)鍵在于車禍或者疾病都是不期而至的，爸媽無(wú)法預(yù)測(cè)它們何時(shí)降臨。我們應(yīng)該做，就是盡早采取保障措施——系安全帶或接種疫苗。
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疫苗打晚了
要重頭開(kāi)始補(bǔ)打嗎？
常規(guī)接種的疫苗，補(bǔ)打的總體原則是：缺幾針補(bǔ)幾針，不需要重頭補(bǔ)打。
只有極少數(shù)的疫苗需要重頭補(bǔ)打。比如，一種在美國(guó)使用的傷寒疫苗，有專家提出：如果不能在一個(gè)周期內(nèi)完成規(guī)定劑次的接種，則需要重新接種。
有些疫苗，
過(guò)了一定年齡就可不打了？
的確是。
比如輪病疫苗，4 歲以上不接種，流感嗜血桿菌疫苗，5 歲以上不接種，手足口疫苗，5 歲以上不接種。
疫苗打遲了，
以后打疫苗都要推遲嗎？
對(duì)于同一種疫苗，不一定。主要看疫苗的最短的接種間隔，具體情況要具體分析。
不同的疫苗，有各自的最短的接種間隔。對(duì)于同一種疫苗，可能每一針的最短接種間隔都不一樣。每次打疫苗的時(shí)間，要超過(guò)這一針疫苗的最短接種間隔。
當(dāng)然，這個(gè)最短的接種間隔醫(yī)生會(huì)幫寶寶把控的，爸媽不需要太操心。
而不同種類疫苗之間沒(méi)有影響：A 疫苗推遲接種，B 疫苗無(wú)需推遲。
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三聯(lián)、四聯(lián)和五聯(lián)疫苗
有啥區(qū)別？哪種比較好？
三聯(lián)疫苗是指能預(yù)防 3 種疾病的疫苗，比如，白百破（預(yù)防白喉、百日咳和破傷風(fēng)）、麻腮風(fēng)（預(yù)防麻疹、流行性腮腺炎和風(fēng)疹）。
四聯(lián)疫苗，一般是指白百破疫苗和流感嗜血桿菌（hib）疫苗的聯(lián)合疫苗，但其實(shí)國(guó)外也有麻腮風(fēng)疫苗和水痘疫苗的聯(lián)合疫苗，在香港被叫做四痘疫苗。
五聯(lián)疫苗一般是指白百破疫苗、流感嗜血桿菌（hib）疫苗和脊灰疫苗的聯(lián)合疫苗，但國(guó)外還有其他組合形式。
聯(lián)合疫苗就是個(gè)防病套餐，在保證多種疫苗接種及時(shí)性的基礎(chǔ)上，更加方便：寶寶少挨針，爸媽少折騰。
所以，建議在不差錢(qián)的前提下，盡量選擇更多聯(lián)的疫苗。
當(dāng)然了，如果沒(méi)有五聯(lián)疫苗，可以用四聯(lián) + 脊灰疫苗替代；沒(méi)有五聯(lián)也沒(méi)有四聯(lián)，那就打白百破疫苗 + 流感嗜血桿菌（hib）疫苗+脊灰疫苗來(lái)完成接種。
打了幾針三聯(lián)疫苗，
可以換成四聯(lián)或者五聯(lián)疫苗嗎？
可以換，原則是不要超過(guò)傳統(tǒng)疫苗的接種劑次。
不同聯(lián)合疫苗間的轉(zhuǎn)換很復(fù)雜，丁媽建議大家掌握四個(gè)字：聽(tīng)醫(yī)生的。
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同類的單病疫苗
免費(fèi)的好還是自費(fèi)的好？
推薦選免費(fèi)的，除了流腦疫苗。
自費(fèi)的流腦疫苗（AC 結(jié)合疫苗和 4 價(jià)多糖疫苗）比免費(fèi)流腦疫苗（A 群多糖疫苗和 AC 多糖疫苗）的效果好，如果不差錢(qián)，建議用自費(fèi)的。
家里這邊疫苗缺貨
可以去別的省市打疫苗嗎？
當(dāng)然可以。
但是，如果寶寶很小，千里迢迢去打疫苗，這個(gè)舟車勞頓本身可能對(duì)寶寶的健康不利，這一點(diǎn)需要注意。
去任何地方打疫苗，都應(yīng)該帶好寶寶的接種證，以便當(dāng)?shù)蒯t(yī)生掌握寶寶既往的接種記錄，有針對(duì)性地安排后續(xù)疫苗接種，避免重復(fù)接種。
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自費(fèi)疫苗中
有哪些比較推薦寶寶打的？
所有疫苗都能預(yù)防疾病，自費(fèi)疫苗只是國(guó)家目前不買單，個(gè)人買單而已。
自費(fèi)疫苗預(yù)防的疾病，有些很嚴(yán)重，有些不那么嚴(yán)重，按疾病嚴(yán)重程度將疫苗的重要性從高到底排序，依次是：
1. 流感嗜血桿菌疫苗（包括四聯(lián)疫苗和五聯(lián)疫苗）和肺炎結(jié)合疫苗，2 月齡起接種，2 歲內(nèi)一共接種 4 劑。
2. 流感疫苗，從 6 月齡起接種（第 1 年 2 劑，以后每年 1 劑），每年 9～10 月份都要接種。
3. 手足口疫苗，6 月齡起接種 2 劑，間隔 1 個(gè)月，5 歲前都可以接種，但應(yīng)該趕早。
4. 水痘疫苗，建議 12 月齡和 4 歲各接種 1 劑，2 劑的最短間隔可以是 3 個(gè)月。
5. 流腦 AC 結(jié)合疫苗和 4 價(jià)多糖疫苗，其中，流腦 AC 結(jié)合疫苗可以用來(lái)替代 6 月齡和 9 月齡的免費(fèi)流腦 A 群多糖疫苗；流腦 4 價(jià)多糖疫苗可以用來(lái)替代 3 歲和 6 歲的免費(fèi) AC 多糖疫苗。
6. 輪病疫苗，2 月齡起服用，每年 1 劑，直至 4 歲前。
7. 霍亂疫苗，對(duì)于 2～6 歲兒童，1 個(gè)月內(nèi)服用 3 劑。不過(guò)霍亂疫苗預(yù)防的疾病發(fā)病率極低，一般來(lái)說(shuō)沒(méi)有必要服用。
孩子對(duì)雞蛋過(guò)敏
還能打麻疹疫苗嗎？
如果確定對(duì)疫苗成分有危及生命的嚴(yán)重過(guò)敏，才需要禁忌這種疫苗，否則可以繼續(xù)接種。
雞蛋過(guò)敏通常就是皮疹，不算是嚴(yán)重過(guò)敏，這種級(jí)別的過(guò)敏不應(yīng)該作為任何疫苗的禁忌癥。
在 2010 年前，我國(guó)將雞蛋過(guò)敏列為麻疹類疫苗的禁忌癥，但在 2010 年新藥典頒布后，已經(jīng)取消了。
現(xiàn)在，我國(guó)仍然將雞蛋過(guò)敏作為流感疫苗接種的禁忌癥，但美國(guó) 2016 年最新的研究結(jié)果表明，雞蛋過(guò)敏者其實(shí)也可以接種流感疫苗。
總體來(lái)說(shuō)，食物過(guò)敏和抗生素過(guò)敏，不作為任何疫苗接種的禁忌癥，因?yàn)橐呙缋镞@些物質(zhì)的含量非常低，一般不會(huì)誘發(fā)嚴(yán)重的過(guò)敏反應(yīng)。
寶寶發(fā)燒了，還能打疫苗嗎？
打了疫苗，需要注意什么？
關(guān)于疫苗的問(wèn)題，來(lái)問(wèn)丁香醫(yī)生。
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