真的能逆轉(zhuǎn)糖尿?。扛鎰e降糖藥？權(quán)威專家給出標(biāo)準(zhǔn)

東泰山人 >《醫(yī)學(xué)\血糖科》

2021.09.17

關(guān)注

2型糖尿病可以逆轉(zhuǎn)嗎？

答案是肯定的！

2021年8月30日,美國糖尿病協(xié)會(ADA)

國際專家組重磅發(fā)布

《共識報告:有關(guān)2型糖尿病緩解的定義和解釋》

標(biāo)志糖尿病逆轉(zhuǎn)有新標(biāo)準(zhǔn)

著名內(nèi)分泌科專家李光偉教授也曾提出

糖尿病2年,80%有可能逆轉(zhuǎn)

糖尿病5-10年,60%有機(jī)會逆轉(zhuǎn)

糖尿病10年,20%有機(jī)會逆轉(zhuǎn)

一、什么是逆轉(zhuǎn)

很多糖友一聽逆轉(zhuǎn)

以為是治愈，治好了

事實(shí)并非如此

糖尿病逆轉(zhuǎn)

是指通過生活方式干預(yù)的前提下

沒有用藥

血糖、糖化血紅蛋白正常

胰島功能逐漸恢復(fù)的過程

如果再次管不住嘴、邁不開腿

高血糖容易再次“卷土重來”

二、逆轉(zhuǎn)的標(biāo)準(zhǔn)

2009年美國糖尿病協(xié)會(ADA)

專家聯(lián)合聲明

符合這3個標(biāo)準(zhǔn)即是逆轉(zhuǎn)

部分逆轉(zhuǎn)

?不用任何降糖藥物至少1年

?糖化血紅蛋白<6.5%

?空腹血糖<7mmol/L

01

完全逆轉(zhuǎn)

?不用任何降糖藥物至少1年

?糖化血紅蛋白<5.7%

?空腹血糖<5.6mmol/L

02

長期逆轉(zhuǎn)

?上述的完全逆轉(zhuǎn)狀態(tài)，持續(xù)超過5年

03

在今年8月份美國糖尿病協(xié)會

最新發(fā)布的專家共識里

以停止降糖藥物治療后至少3個月

糖化血紅蛋白＜6.5%

或空腹血糖＜7.0mmol/L

作為逆轉(zhuǎn)的診斷新標(biāo)準(zhǔn)

三、哪些糖友有機(jī)會逆轉(zhuǎn)

1

胰島功能尚可的糖友

胰島功能是控糖開關(guān)

血糖好壞主要看它

確診糖尿病,胰島功能剩30~50%

50%~70%可能休眠或死亡

這時胰島功能損傷時間不長

很有機(jī)會喚醒沉睡的胰島細(xì)胞

2

糖齡短、病程短的糖友

國外研究經(jīng)驗(yàn)

病程越短逆轉(zhuǎn)機(jī)會越多

最好在發(fā)現(xiàn)血糖異常

就把糖尿病扼殺在搖籃里

3

肥胖型糖友

不少糖尿病因肥胖而來

減肥是非常有效控糖手段

科學(xué)減肥可以讓80%的糖友

變成“健康”人

4

無其他合并癥的糖友

是否伴有高血壓

神經(jīng)病變、缺血性心臟病等

也是判斷是否可以逆轉(zhuǎn)的相關(guān)指標(biāo)

四、怎么做才能逆轉(zhuǎn)

糖友案例：李先生，40歲，去年4月查出糖尿病，糖化11%，空腹13，身高170，體重85KG，BMI29.4肥胖，注射胰島素與服用二甲雙胍；用藥兩月后停藥，空腹血糖5.2，12月底復(fù)查糖化5.6%，體重69KG（減重16KG），今年7月體檢糖化5.3%，空腹5.1，目前已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了完全逆轉(zhuǎn)。

由此可見，做好3件事

對逆轉(zhuǎn)的幫助更大

01

科學(xué)減重

肥胖型糖友一般存在胰島素抵抗

專家建議

肥胖糖友1年內(nèi)減10-15kg為宜

男性腰圍不超過90厘米

女性腰圍在80厘米以內(nèi)

是非常有效喚醒胰島β細(xì)胞的手段

02

合理用藥，保護(hù)胰島功能

案例中李先生

用胰島素和二甲雙胍

對胰島功能都是有保護(hù)作用

不同的降糖藥

對胰島功能的影響也不同

糖友要選擇

對胰島功能傷害小的降糖藥

03

飲食運(yùn)動干預(yù)

科學(xué)合理的均衡營養(yǎng)

高優(yōu)質(zhì)蛋白，高膳食纖維

低脂肪與低碳水化合物飲食結(jié)構(gòu)

保證營養(yǎng)充分均衡

以及每天保持足夠的運(yùn)動量

都是逆轉(zhuǎn)糖尿病的有效方法

總結(jié)

每個人病程病情不同

具體逆轉(zhuǎn)的方法也會有所不同

歡迎底部留言您的具體病情

我們會根據(jù)您的血糖、用藥情況

來幫您分析

您是否符合逆轉(zhuǎn)的條件？

您的控糖方法是否合理？

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