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袁某，男，29歲，鄭州人。主訴在1年前由工作及情緒等因素引起手足抽搐，夜間尿多，口渴，多飲，尿多，當(dāng)時(shí)疑為糖尿病，服用中西藥治療雖有一定作用，但療效不夠理想，經(jīng)多次檢查診斷為原發(fā)性醛固酮增多癥，近因病證加重而前來(lái)診治?？淘\：口渴欲飲水，頭暈?zāi)垦?，手足麻木?/span>胸脅脹悶，急躁易怒，因情緒異常加重抽搐，口苦，舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈弦細(xì)。辨為肝郁生風(fēng)證，治當(dāng)清肝解郁，潛陽(yáng)息風(fēng)；給予四逆散與天麻鉤藤飲合方：柴胡15g，枳實(shí)15g，白芍15g，炙甘草15g，天麻12g，鉤藤12g，石決明12g，山梔子12g，黃芩12g，川牛膝12g，杜仲12g，益母草12g，桑寄生12g，夜交藤12g，朱茯神12g。6劑，水煎服，每天1劑，每日3服。二診：口渴緩解，口苦減輕，以前方6劑。三診：胸脅脹悶好轉(zhuǎn)，以前方6劑。四診：近1周未再出現(xiàn)手足麻木，以前方6劑。五診：頭暈?zāi)垦Ｖ梗郧胺?span lang="EN-US">6劑。之后，以前方治療60余劑，諸證悉除。為了鞏固療效，以前方變湯劑為散劑，每次6g，每日3次，治療約半年。隨訪1年，病情穩(wěn)定，一切尚好。

用方提示：根據(jù)急躁易怒、因情緒異常加重辨為肝郁，再根據(jù)手足抽搐、麻木辨為肝風(fēng)，因口渴口苦、苔薄黃辨為肝熱，以此辨為肝郁生風(fēng)證。方以四逆散疏肝解郁，調(diào)理氣機(jī)，天麻鉤藤飲清肝降逆，息風(fēng)止痙。方藥相互為用，以奏其效。