讀了頸椎病治療的一些醫(yī)案，有幾個(gè)特點(diǎn)。
一是按胡老的說法，皮膚、肌肉、筋骨都屬表，治表病要用表藥，用桂枝湯、麻黃湯、葛根湯之類。
二是習(xí)慣的治治，重用葛根、芍藥甘草湯。
三是用通絡(luò)止痛去風(fēng)濕的藥。
四是補(bǔ)血養(yǎng)血。
那么，腰椎病的治法又應(yīng)如何？
我的看法是：
一、腰椎屬筋骨，屬表，用解表法，仍少不了桂枝湯、麻黃湯、葛根湯之類。
二、腎在腰部，故凡腰病，均用腎四味之類。
三、屬拘攣之病，要用芍藥甘草湯。
四、氣血之病，要用補(bǔ)氣血，活血養(yǎng)血之藥。
治法原則應(yīng)與頸椎病基本相同。不同的是，頸椎病中，葛根是專用的藥。腰椎病的專用藥是什么？本人認(rèn)為，一是杜仲，二是斷續(xù)，三是腎四味。
分析一些醫(yī)案，主方多用四逆湯，也正合黃元卿之說法：腎水寒也。
以四逆類為主方，合用桂枝湯等，加用補(bǔ)腎補(bǔ)血去風(fēng)通瘀之藥。
在一些醫(yī)案中，治法各有特點(diǎn)。
黃元卿用的是：桂枝10克，茯苓10克，甘草10克，生姜10克，附子15克。是四逆湯合桂枝湯之意，加去水利濕之茯苓。
傅文錄用的是麻附細(xì)湯合芍藥甘草湯：麻黃１０克，制附子１５克（先煎），細(xì)辛１０克，赤白芍各３０克，灸甘草３０克。
曾輔民用的是當(dāng)歸四逆湯合四逆湯，加補(bǔ)腎之藥： 當(dāng)歸３０克，白芍２０克，桂枝３０克，細(xì)辛１５克，灸甘草２０克，大棗３５克，吳茱萸２０克，生姜３０克，附片３０克（先煎），補(bǔ)骨脂２０克，仙靈脾１５克，白酒３５ml。
胡美璋用的是麻附細(xì)湯：生麻黃６克，細(xì)辛３克，附子９克，鹿角膠９克，狗脊１２克。
王尊狀用的是真武湯：附子１０克（先煎），白術(shù)１５克，茯苓１５克，白芍６０克，生姜５片，黨參１５克，紅花１５克，雞血藤３０克。
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