北京中醫(yī)藥大學(xué)教授 主任醫(yī)師 李劉坤
趙某某，女，44歲，家住河南，2016年10月15日初診。雙側(cè)乳腺纖維瘤多發(fā)，已做3次手術(shù)。近來檢查又發(fā)現(xiàn)甲狀腺有3個較大結(jié)節(jié)，西醫(yī)認為甲狀腺結(jié)節(jié)有惡變可能，治療只有手術(shù)，別無它法，但手術(shù)后不能保證不復(fù)發(fā)?；颊咝那榻箲]，不知如何是好。后來，看了我在中央電視臺《健康之路》“調(diào)理體質(zhì)來防癌”的講座后，特決定來找中醫(yī)調(diào)治?；颊唧w重130斤，身高156cm。身體乏力，大便干燥難解，手足發(fā)冷，汗多怕風(fēng)，夜寐夢多，目澀而癢，面部黃褐斑較多，舌淡而瘀暗，苔白，脈沉弱。顯系氣血不足，痰瘀凝聚所致，故治擬補益氣血，寧心安神，潤腸通便，軟堅散結(jié)。并注意飲食調(diào)養(yǎng)，多吃葉莖類蔬菜及帶皮糧食，少吃生冷、瓜果、薯類、甜食及動物類食物。處方：生黃芪30 g，黨參30g，太子參15g，丹參30g，雞血藤30g，枳實15g，厚樸15g，陳皮15g，當歸15g，川芎10g，白芍15g，熟地15g，肉蓯蓉30g，生龍牡（先煎）各30 g，炙鱉甲（先煎）30g，珍珠母（先煎）30 g，石決明（先煎）30g，炒棗仁30g。20劑，每日1劑，水煎，早晚空腹分服。
二診：2016年11月12日。體力有增，大便稍暢，但仍手足冷，夜寐夢多，舌淡瘀暗，苔白，脈沉弱。前方加減。生黃芪30g，炒白術(shù)15g，黨參30g，太子參15g，桂枝10g，防風(fēng)10g，枳實20g，厚樸15g，生地20g，元參30g，當歸15g，川芎10g，肉蓯蓉30g，懷牛膝10g，雞血藤30g，炒杜仲15g，炙鱉甲（先煎）30g，生牡蠣（先煎）30g，珍珠母（先煎）30g。20劑，每日1劑，水煎，早晚空腹分服。
三診：2016年12月10日。體重降至127斤，大便通暢，手足冷明顯減輕，夜夢減少，舌淡而略瘀暗，苔白，脈沉細。繼續(xù)補氣血，安心神，軟堅散結(jié)。炙黃芪30g，炒白術(shù)20g，黨參30g，太子參15g，當歸15g，川芎10g，白芍15g，生熟地各15g，元參20g，肉蓯蓉30g，炒棗仁30g，夜交藤30g，生龍牡（先煎）各30g，炙鱉甲（先煎）30g，珍珠母（先煎）30g，石決明（先煎）30g。20劑，每日1劑，水煎，早晚空腹分服。
四診：2017年4月15日。上藥間斷服用2個多月，藥后睡眠及體力精力明顯改善，面部色斑減少，目澀及手足冷減輕，大便通暢，西醫(yī)檢查甲狀腺結(jié)節(jié)由3個減為1個，剩余的一個，體積也有所縮小。近日未服中藥，又覺汗多怕風(fēng)，手足發(fā)涼，心煩，大便先頭發(fā)干，舌淡苔白，脈沉細。仍擬補益氣血，潤腸通便，軟堅散結(jié)，以求痊愈。炙黃芪30g，炒白術(shù)30g，黨參30g，太子參15g，肉蓯蓉30g，火麻仁30g，柏子仁15g，當歸15g，川芎10g，白芍15g，生地20g，元參30g，麥冬20g，生牡蠣（先煎）30g，炙鱉甲（先煎）30g，炙龜板（先煎）30g，枳實20g，厚樸15g。14劑，每日1劑，水煎，早晚空腹分服。
按：近年來的疾病發(fā)病率調(diào)查顯示，不僅多種惡性腫瘤的發(fā)病率明顯增多，而且各種增生、息肉、囊腫、結(jié)節(jié)、肌瘤、纖維瘤、脂肪瘤等疾病更成為常見病、多發(fā)病。而現(xiàn)代醫(yī)學(xué)因?qū)ζ浒l(fā)生原因搞不清楚，故缺乏真正有效的根治之法，往往只能采取手術(shù)切除，以期一切了之，但結(jié)果卻往往事與愿違，其復(fù)發(fā)率甚高。而中醫(yī)認為這些疾病的發(fā)生均與人體的體質(zhì)關(guān)系密切，如氣血不足，氣血津液運行失常，則易造成痰瘀凝聚而導(dǎo)致這些疾病的發(fā)生，故治療必須調(diào)理體質(zhì)，方能從根本上解決問題。另外，中醫(yī)還認為，之所以身體會出現(xiàn)氣血不足而痰瘀凝聚，除了年老體弱等自然因素外，又往往與飲食適當密切相關(guān)。根據(jù)筆者多年的臨床觀察體驗，認為平時過食生冷、瓜果、薯類、甜食及動物類食物，少吃葉莖類蔬菜及帶皮糧食，是造成人體氣血不足而痰瘀凝聚的重要原因，因此，治療除用中藥補益氣血，化痰軟堅外，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)極為重要。本案患者治療取得明顯效果，短短數(shù)月，不僅體力精力明顯改善，面部色斑減少，目澀及手足冷減輕，而且甲狀腺結(jié)節(jié)也由3個減為1個，剩余的一個，體積也有所縮小，正是中藥治療配合飲食調(diào)養(yǎng)的結(jié)果。希望有上述病癥的患者，在用藥物治療過程中，都能夠?qū)嵤┱_的飲食調(diào)養(yǎng)。
