膈下逐瘀湯 方劑來源 清。《醫(yī)林改錯凈。 組成與用法 五靈脂6克 川芎6克 牡丹皮6克 赤芍藥6克烏薊6克 延胡索3克 甘草9克 當歸9克 桃仁9克 紅花9克香附6克 枳殼6克 水煎服。 功效與主治 功能逐瘀消痞，行氣止痛。主治瘀在膈下，形成積塊，痛處不移，臥則腹墜等癥。 現(xiàn)代臨床 常用于治療各種腹痛，胃痛，肝炎，肝脾腫大，胸膜粘連，血栓性靜脈炎，又用于治療結腸炎，呃逆，外生殖器疾病，盆腔炎，不孕癥，血紫質病等病癥。例如： (1)結腸炎 本方加減，治療非特異性潰瘍性結腸炎15例。結果：均獲滿意效果。一般服藥3—7劑癥狀減輕，再進工0劑左右各種癥狀均除(<浙江中醫(yī)雜志)1987年第7期)。 (2)腹瀉 本方加減，治療腎虛五更泄瀉2例。結果：服藥3—5 劑，腹瀉明顯減少，繼服6—15劑大便恢復正常，其他癥狀亦除。隨訪 4年均未復發(fā)(《四川中醫(yī)》1985年第6期)。治療痢疾未除、持續(xù)腹瀉久治不愈患者。結果；連服6劑，病情明顯好轉；繼服4劑，腹瀉停止；為鞏固療效又服3劑，諸癥均消(《河南中醫(yī)}1982年第3期)。 (3)呃逆 治療氣滯血瘀型久治不愈患者。結果：服藥3劑獲效 ((遼寧中醫(yī)雜志凈1987年第10期)。 (4)胃脘灼熱感 本方治療。結果：連服6劑即獲效(《陜西中醫(yī)》 1984年第3期)。 (5)間歇性卟啉病 本方加減，治療急性間歇性卟啉病患兒。結果：服藥1劑，腹痛消失，納便正常；服藥7劑，尿卟啉原試驗2次呈弱陽性，繼服7劑，尿卟啉原試驗呈陰性，病愈出院。隨訪3年多未見復發(fā)(《黑龍江中醫(yī)藥》1985年第5期)． 。 (6)血紫質病 本方加澤瀉、車前子、木通治療。結果：服藥后尿量明顯增加，腹痛明顯緩解，鞏膜黃染漸退。連服8劑，肝功能正常，腹痛消失，觀察月余痊愈出院(《河南醫(yī)藥》1983年第2期)。 (7)神經(jīng)官能癥 本方加減治療?；颊呦赂共可越佑|衣被就有走蟻感，久治不愈，痛苦難言。結果：服藥15劑，各種癥狀消失(《陜西中醫(yī)}1984年第3期)。 (8)慢性盆腔炎 本方加減，治療64例。氣虛，加黃芪、黨參，血虛，加熟地、首烏；陰虛，加沙參、麥冬，陽虛，加熱附、炮姜；濕熱，加黃芩、澤瀉。結果，痊愈2工例，好轉37例，無效6例(《江西中醫(yī)藥}1988 年第2期)。 (9)不孕癥 本方加減，治療經(jīng)期腹痛、結婚3年不孕者。經(jīng)前服藥7劑，經(jīng)轉停藥，經(jīng)過4次月經(jīng)前的調治，結果經(jīng)捅緩解，并受孕(《陜西中醫(yī)》1984年第3期)。 (10)血栓性靜脈炎 本方加王不留行、細辛，外敷沖和膏，治療腹壁血栓性靜脈炎2例。結果；服藥7—12劑，腹壁索狀物消失，疼痛亦除。隨訪3年病未復發(fā)((陜西中醫(yī)》1984年第3期)。 (11)腸梗阻 本方加減，治療20例。患者均系腹部術后非狹窄性腸梗阻。發(fā)熱，加金銀花、連翹、黃芩，嘔吐惡心，去歸尾、川芎、五靈脂，加砂仁、姜半夏，腹脹，加柴胡、青皮，便干，加麻仁、生地、番瀉葉，納差，加雞內金、山楂。結果；癥狀全部消失而獲愈(《陜西中醫(yī)}1988年第2期)。 (12)胸膜粘連 本方加減，治療60例。兼有外感風寒，加桂枝、荊芥、防風，感受風熱，加金銀花、連翹、薄荷，咳吐黃痰，加黃芩、瓜蔞、桑白皮，咳痰稀白，加干姜、細辛，氣虛，加黃芪、黨參。結果；痊愈 33例，顯效23例，有效2例，無效2例({北京中醫(yī)}1987年第4 期)。； (13)副睪丸結核 水方治療?；颊哂覀炔G丸疼痛22年，曾2次住院治療無效。結果：服藥3劑，睪丸壓痛大減；原方繼服4劑，副睪刺痛也明顯好轉，再進4劑，右側睪丸稍縮小，質地出硬轉軟，連服26劑而愈(《河南中醫(yī)》：[988年第5期)。 (14)臁瘡 本方加黃柏、米仁、黃芪、蜈蚣、地龍等，治療左下肢小腿部患臁瘡10余年、多方治療無效者。結果：服藥5劑后，脹痛明顯減輕，膿血大減；再服5劑，皮色轉紅，膿血已凈，青筋隱退，抽筋停止，肌肉凹凸不平現(xiàn)象漸平復。隨訪3月未見復發(fā)(《四川中醫(yī)》1986年第6 期)。 (15)肝脾腫大 本方單用，或加服肝脾消腫丸，治療血吸蟲病肝脾腫大，有一定療效(《實用中醫(yī)內科學》上海科學技術出版社)。 (16)肝炎 本方加茵陳，治療證屬瘀阻型22例。結果：顯效11．例，好轉9例，無效2例(《實用中醫(yī)內科學}上?？茖W技術出版社)。 應用要點 主要用于治療瘀血積于膈下所致各種病證。方用桃紅四物活血化瘀，配以香附、枳殼、烏藥理氣止痛，為其配伍特點。臨床應用以膈下積塊、肚腹疼痛、痛處不移、咽干口燥、肌膚甲錯、舌紫暗、脈細澀，為其辨證要點。 臨床如見瘀重痛劇，加乳香、沒藥、全蝎、蜈蚣等；刺痛，加川芎、三棱、莪術，寒證，加桂枝、干姜等，濕熱證，加茵陳、黃芩、澤瀉、茯苓、米仁等。 虛證慎用，孕婦忌用。 現(xiàn)代藥理研究證實，本方能改善血液循環(huán)，促進炎癥病灶的消退，以及增生性病變的軟化和吸收。并通過對小鼠免疫功能影響觀察。證明本方能提高T淋巴細胞功能從而提高機體免疫功能．
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