健脾養(yǎng)胃湯 《傷科補(bǔ)要》 ， 、 【組成】 人參 黃芪 自術(shù) 茯苓 山藥 陳皮 當(dāng)歸 白芍 澤瀉 小茴 【用法】 原書(shū)未注明用量(現(xiàn)代用法：藥量依病情酌定，水煎服)。 ’ 、。一 【功效】益氣健脾，養(yǎng)血和肝。 ’ ． 【主治】 損傷后期，肝脾兩虛。癥見(jiàn)食少腹瀉，胸脅作痛，四肢倦怠，食后飽脹，小便不利，舌淡苔白，脈緩而弱。 【方解】 損傷后期，脾胃虛弱，運(yùn)化失司，濕盛氣滯，肝失所養(yǎng)，則見(jiàn)食少腹瀉，脅痛不舒，四肢乏力等癥。治當(dāng)健脾和肝，益氣養(yǎng)血之法。方中人參。黃芪、白術(shù)、淮山藥健脾益氣；當(dāng)歸、白芍和肝養(yǎng)血，與參、芪合用，則體現(xiàn)肝脾并調(diào)法；脾虛則濕盛氣滯，故以茯苓、澤瀉、陳皮、小茴香行氣滲濕，使氣行濕化，濕化則脾健，脾健則肝 亦得養(yǎng)。 ’ ’ 【應(yīng)用】 (1)本方名日“健脾養(yǎng)胃”，實(shí)以補(bǔ)脾氣為主，兼養(yǎng)肝血之不足。用治傷后脾虛肝郁濕盛之癥。亦為逍遙散法之活用。 (2)加減應(yīng)用 若氣滯濕盛者，可加厚樸，慧仁；食少加內(nèi)金，萊菔子；芳香化濕可加砂仁、藿香。 (3)區(qū)別應(yīng)用 本方與和營(yíng)養(yǎng)衛(wèi)湯都有人參、黃芪、當(dāng)歸、白芍，白術(shù)、茯苓、陳皮等藥，均具益氣養(yǎng)血之功，以治傷后氣血兩虛之證。但后方配入桂枝、防風(fēng)、生姜，大棗、甘草以增調(diào)養(yǎng)營(yíng)衛(wèi)之力，用治傷后氣血不足，營(yíng)衛(wèi)失養(yǎng)，肌膚麻木之癥；后方配入澤瀉，淮山藥、小茴香以增理氣化濕之效，用治傷后氣血不足，濕盛氣滯，腫脹脅痛之癥。 ．、 【附方】 (1)五汁飲(《溫病條辨》) 麥冬汁 藕汁 梨汁荸薺汁鮮蘆根汁(或西瓜汁、甘蔗汁)用法：隨意量。功效：生津止渴。主治：損傷后期，血虛津虧，或熱盛陰傷口渴者。 ‘ (2)四君子湯(《和劑局方》) 黨參10 g 炙甘草6 g 茯苓12 g 白術(shù)12 g 用法：水煎服，日1劑。功效：補(bǔ)益中氣，調(diào)養(yǎng)脾胃。主治：損傷后期，中氣不足，睥胃虛弱，肌肉消瘦，潰瘍?nèi)站貌挥?(3)香砂六君子湯(《正體類要》)人參 自術(shù) 茯苓 甘草 陳皮半夏香附砂仁用法：水煎服。功效：健脾養(yǎng)胃，益氣和中。主治：用于損傷后期，元?dú)馓撊?，腫痛不減，或氣虛濕滯中焦，脘腹脹痛。
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