控制糖尿病的最終目的是預(yù)防和延緩并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展，因此血糖控制標(biāo)準(zhǔn)也要權(quán)衡利弊，保證治療的療效和安全性。同時(shí)，疾病是存在個(gè)體化差異的，具體治療要根據(jù)您的實(shí)際情況來(lái)分析。下面列出的是我國(guó)最新指南里血糖控制的標(biāo)準(zhǔn)和我國(guó)引用ADA指南的標(biāo)準(zhǔn)。
1、兒童和青少年（18歲以下）：保證孩子正常生長(zhǎng)發(fā)育的各種需求，尤其避免急性并發(fā)癥和頻繁低血糖的發(fā)生。
2、成年人：預(yù)防和延緩各種急、慢性并發(fā)癥的發(fā)生，提高生活質(zhì)量。
3、老年人：延緩慢性并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展，避免嚴(yán)重、反復(fù)低血糖的出現(xiàn)，提高生存質(zhì)量和預(yù)期壽命。
4、孕婦：既要保證孕婦和胎兒的能量需求，又要維持血糖在正常范圍，避免各種并發(fā)癥的發(fā)生。
糖尿病是一種漸進(jìn)性疾病，隨著病程的延長(zhǎng)及自身因年齡增長(zhǎng)而發(fā)生發(fā)生的自然老化，身體的各種機(jī)能會(huì)不斷下降，同時(shí)有些患者會(huì)發(fā)生不同的并發(fā)癥，因此對(duì)處于不同階段及身體狀況的糖尿病患者，在血糖控制上不能一概而論，應(yīng)當(dāng)區(qū)別對(duì)待。
對(duì)于新診斷的糖尿病人、非老年糖尿病人、無(wú)糖尿病并發(fā)癥及治療中無(wú)低血糖反應(yīng)者，應(yīng)達(dá)到嚴(yán)格控制目標(biāo)。
即：空腹血糖小于6.1mmol/L；餐后2小時(shí)血糖小于7.8mmol/L;糖化血紅蛋白小于6.5%。
對(duì)于存在心腦血管病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，比如男性大于50歲或女性大于60歲、有心血管病家族史、高血壓、血脂異常、有蛋白尿、吸煙者，至少要達(dá)到一般控制目標(biāo)。即空腹血糖小于7.8mmol/L，餐后2小時(shí)血糖小于10.0mmol/L，糖化血紅蛋白小于7.5%.
對(duì)于經(jīng)常發(fā)生低血糖、存在中度以上肝腎功能不全、年齡大于75歲、預(yù)期壽命小于5年者，可按照寬松的控制目標(biāo)來(lái)要求。
即空腹血糖小于10.0mmol/L，餐后2小時(shí)血糖小于13.9mmol/L，糖化血紅蛋白小于8.5mmol/L。
對(duì)于處于特殊時(shí)期的人，比如妊娠期糖尿病，要求餐前血糖要控制在5.3mmol/L以下；餐后2小時(shí)血糖要控制在6.7mmol/L以下；糖化血紅蛋白要控制在5.5%。
此外需要提醒的是，糖尿病人控制血糖是重要的，但各種并發(fā)癥的發(fā)生與血脂、血壓的控制密切相關(guān)，尤其是隨著病程的發(fā)展，血脂、血壓所帶來(lái)的影響會(huì)更為重要，因此糖尿病人應(yīng)做到：
血壓控制在130/80mmHg
血脂中的低密度脂蛋白至少小于2.6mmol/L，已經(jīng)發(fā)生了心腦血管病者應(yīng)小于1.8mmol/L
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血糖控制目標(biāo)的制定，要兼顧利益與安全。也就是說(shuō)，要使減少并發(fā)癥的效應(yīng)最大，而發(fā)生低血糖的危險(xiǎn)最小。
1.我國(guó)成年糖尿病患者血糖控制標(biāo)準(zhǔn)：空腹血糖4.4-6.1mmol/L,餐后2小時(shí)4.4~8.0mmol/L,糖化血紅蛋白小于＜6.5%。這一標(biāo)準(zhǔn)主要適用于普通成年糖尿病患者，尤其是2型糖尿病人群。
2.兒童糖尿?。翰颓埃ò崭梗┭强刂圃?.0-10.0mmol/L。因?yàn)閮和娘嬍巢豢赡芎芤?guī)律，日?；顒?dòng)量變化又比較大，缺發(fā)對(duì)低血糖的自知力及應(yīng)對(duì)手段，如過(guò)于追求血糖達(dá)標(biāo)，不僅容易發(fā)生低血糖，還可能因營(yíng)養(yǎng)攝取不足影響孩子的生長(zhǎng)發(fā)育，因此適當(dāng)放寬了血糖控制標(biāo)準(zhǔn)。
3.孕婦糖尿病：包括妊娠糖尿病或糖尿病合并妊娠兩類(lèi)人群，高血糖對(duì)孕婦及胎兒均可造成不良影響，因此對(duì)糖尿病孕婦的血糖一定要嚴(yán)格控制。餐前與睡前的血糖應(yīng)該控制在5.5mmol/L以內(nèi)，餐后1小時(shí)不超過(guò)7.8mmol/L,餐后2小時(shí)小于6.6mmol/L,高于這一標(biāo)準(zhǔn)就要引起注意并及時(shí)干預(yù)。
4.老年糖尿?。簶?biāo)準(zhǔn)比成人相對(duì)寬松，要求空腹8.0mmol/L,餐后12.0mmol/L,應(yīng)用胰島素者＜15.0mmol/L。這是因?yàn)槔夏晏悄虿』颊甙l(fā)生低血糖的風(fēng)險(xiǎn)較大，容易發(fā)生“無(wú)癥狀性低血糖”，在沒(méi)有明顯低血糖先兆的情況陷入昏迷狀態(tài)。老年糖尿病患者易并發(fā)動(dòng)脈硬化及心血管病變，如發(fā)生低血糖可誘發(fā)腦卒中或心肌梗死。
5.有嚴(yán)重并發(fā)癥的糖尿病患者：血糖控制目標(biāo)也適當(dāng)放寬，空腹血糖不超過(guò)8.0mmol/L，餐后2小時(shí)不超過(guò)11.0mmol/L。如有嚴(yán)重慢性并發(fā)癥、血糖波動(dòng)大、頻發(fā)低血糖的患者（如“脆性糖尿病”）、長(zhǎng)期臥床不能自理的糖尿病患者、有晚期癌癥的糖尿病患者。
臨床治療要根據(jù)個(gè)人情況來(lái)調(diào)整。如既有糖尿病又有高血壓、冠心病的人群，往往比單純糖尿病患者血糖控制更嚴(yán)格。
