適于治療以下疾病:
1.婦科:外陰陰道念珠菌病。
2.皮膚科/眼科:花斑癬、皮膚真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。由皮膚癬菌和/或酵母菌引起的甲真菌病。
3.系統(tǒng)性真菌感染:系統(tǒng)性曲霉病及念珠菌病、隱球菌病(包括隱球菌性腦膜炎)、組織胞漿菌病、孢子絲菌病(包括隱球菌性腦膜炎)、組織胞漿菌病、孢子絲菌病、巴西副球孢子菌病、芽生菌病和其它各種少見的系統(tǒng)性或熱帶真菌病。
為達(dá)到最佳吸收,伊曲康唑膠囊應(yīng)餐后立即給藥,膠囊必須整個(gè)吞服。
1、念珠菌性陰道炎:每次200mg,每天二次,療程為1天或每次200mg,每天一次,療程為3天;
2、花斑癬:每次200mg,每天一次,療程為7天;
3、皮膚真菌?。好看?00mg,每天一次,療程為15天; 高度角化區(qū)(如足底部癬、手掌部癬)需:延長(zhǎng)治療15日,每次100mg,每天一次,程序?yàn)?5天;
4、口腔念珠菌?。好看?00mg,每天一次,療程為15天;
5、真菌性角膜炎:每次200mg,每天一次,療程為21天;(角膜炎(Keratitis ) 分潰瘍性角膜炎又名角膜潰瘍,非潰瘍性角膜炎即深層角膜炎兩類。由內(nèi)因,外因不同因素造成。因角膜外傷,細(xì)菌及病毒侵入角膜引起的炎癥?;佳塾挟愇锔?,刺痛甚至燒灼感。球結(jié)膜表面混合性充血,伴有怕光、流淚、視力障礙和分泌物增加等癥狀。角膜表面浸潤(rùn)有潰瘍形成。潰瘍性角膜炎又名角膜潰瘍,絕大部分為外來因素所致,即感染性致病因子由外侵入角膜上皮細(xì)胞層而發(fā)生的炎癥。)
6、對(duì)于一些免疫缺陷病人,如白血病、愛滋病或器官移植病人等,采用伊曲康唑膠囊治療真菌感染時(shí),伊曲康唑的口服生物利用度可能會(huì)降低,劑量可加倍。
7、甲真菌?。?/p>
1)沖擊治療:每次200mg,每天二次,連用一周為一個(gè)沖擊療程。對(duì)于指甲感染,推薦采用兩個(gè)沖擊療程,每個(gè)療程間隔3周;對(duì)于趾甲感染,推薦采用三個(gè)沖擊療程。每個(gè)療程間隔3周。
2) 或者采用連續(xù)治療:每次200mg,每天一次,連用三個(gè)月。本品從皮膚和甲組織中清除比血漿慢,因此,對(duì)皮膚感染來說,停藥后2-4周達(dá)到最理想的臨床和真菌學(xué)療效,對(duì)甲真菌病來說在停藥后6-9個(gè)月達(dá)到最理想的臨床和真菌學(xué)療效。
通用名稱:伊曲康唑膠囊
商品名稱:斯皮仁諾
英文名稱:Itraconazole Capsules
本品主要成份為: 伊曲康唑。其化學(xué)名稱為:順-4-[4-[4-[4-[[2-(2,4-二氯苯基)-2-(1H-1,2,4-三氮唑基-1-甲基)-1,3-二氧環(huán)戊基-4-]-甲氧基]苯基]-1-哌嗪基]-苯基]-2,4-二氫-2-(-1-甲基丙基)-3H-1。
1、誘酶藥物:如利福平和苯妥英可明顯降低本品的口服生物利用度,因此,當(dāng)與誘酶藥物共同服用時(shí)應(yīng)監(jiān)測(cè)本品的血漿濃度。
2、體外研究表明,在血漿蛋白結(jié)合方面,本品與丙咪嗪、心得安、安定、西咪替丁、消炎痛、甲糖寧和磺胺二甲基嘧啶之間無相互作用。
3 、已報(bào)道當(dāng)使用本品超過推薦劑量時(shí),與環(huán)孢菌素A、阿司咪唑和特非那丁有相互作用。這些藥物若與本品同服時(shí),應(yīng)減少劑量。
4、已報(bào)道本品與華法林和地高辛有相互作用。因此這些藥物若與本品同服時(shí),應(yīng)減少劑量。
5、尚未觀察到本品與AZT(齊多夫定)間的相互作用。
6、尚未觀察到本品對(duì)炔雌醇和炔諾酮代謝的誘導(dǎo)效應(yīng)。
本品為一種合成的廣譜抗真菌藥,為三氮唑衍生物,對(duì)皮膚癬菌(毛癬菌屬、小孢子菌屬、絮狀表皮癬菌)、酵母菌[新生隱球菌、糠秕孢子菌屬、念珠菌屬(包括白色念珠菌、光滑念珠菌和克柔念珠菌)]、曲霉菌屬、組織胞漿菌屬、巴西副球孢子菌、申克孢子絲菌、著色真菌屬、枝孢霉屬、皮炎芽生菌以及各種其它的酵母菌和真菌感染有效。體外研究已證實(shí)本品可抑制真菌細(xì)胞膜的主要成份之一麥角甾醇的合成,從而發(fā)揮抗真菌效應(yīng)。
【儲(chǔ)存】
密封,在陰涼、干燥處保存。
【有效期】
24個(gè)月
【生產(chǎn)企業(yè)】
企業(yè)名稱:西安楊森制藥有限公司
生產(chǎn)地址:北京市朝陽區(qū)工體北路甲2號(hào)盈科中心A座18層
常見胃腸道不適,如厭食、惡心、腹痛和便秘。較少見的副作用包括頭痛、可逆性氨基轉(zhuǎn)移酶升高、月經(jīng)紊亂、頭暈和過敏反應(yīng)(如瘙癢、紅斑、風(fēng)團(tuán)和血管性水腫)。有個(gè)例報(bào)告出現(xiàn)了Stevens-Johnson綜合癥(重癥多形型紅斑)。 已有潛在病理改變并同時(shí)接受多種藥物治療的大多數(shù)患者,在接受伊曲康唑長(zhǎng)療程治療時(shí)可見低血鉀癥、水腫、肝炎和脫發(fā)等癥狀。有個(gè)例報(bào)告出現(xiàn)了外周神經(jīng)病變,但是否與服用伊曲康唑有關(guān)還不能肯定。
1、禁用于已知對(duì)本品任一成份過敏者。
2、禁與下列藥物同時(shí)使用。
3、可引起QT間期延長(zhǎng)的CYP3A4代謝底物,例如阿司咪唑、西沙必利、多非利特、左美沙酮、咪唑斯汀、匹莫齊特、奎尼丁、舍吲哚、特非那丁,禁止與本品合用。
1.胃酸降低:胃酸降低時(shí)會(huì)影響本品的吸收。接受酸中和藥物(如氫氧化鋁)治療的病人應(yīng)在服用至少2小時(shí)后再服用這些藥物。胃酸缺乏的病人,如某些愛滋病患者及服用酸分泌抑制劑(如H2受體拮抗劑,質(zhì)子泵抑制劑)的病人,服用時(shí)最好與可樂飲料同服。
2.兒科應(yīng)用:因伊曲康唑用于兒童的臨床資料有限,因此建議不要把伊曲康唑用于兒童患者,除非潛在利益優(yōu)于危害。
3.對(duì)持續(xù)用藥超過1個(gè)月的患者,以及治療過程中如出現(xiàn)厭食、惡心、嘔吐、疲勞、腹痛或血尿的患者,建議檢查肝功能。如果出現(xiàn)不正常,應(yīng)停止治療。
4.如果患者肝功異常,就不應(yīng)該開始用藥。除非治療的必要性超過肝損壞的危險(xiǎn)性伊曲康唑絕大部分在肝臟代謝。肝硬化患者服藥后的生物利用度降低。如必要服藥,建議監(jiān)測(cè)伊曲康唑的血漿濃度并采用適宜的劑量。當(dāng)發(fā)生神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時(shí)應(yīng)終止治療。對(duì)腎功能不全的病人,本品的口服生物利用度可能降低,建議監(jiān)測(cè)本品的血漿濃度以確定適宜的劑量。
5.在妊娠的大鼠和小鼠中使用高劑量的伊曲康唑(分別為40mg/kg/天和80mg/kg/天,或更高)時(shí),發(fā)現(xiàn)伊曲康唑會(huì)增加動(dòng)物胎兒畸形的發(fā)生率,并對(duì)動(dòng)物胚胎產(chǎn)生不良影響。尚無妊娠婦女應(yīng)用伊曲康唑的研究。因此,應(yīng)當(dāng)僅在因深部真菌感染危及生命時(shí),經(jīng)權(quán)衡利弊,潛在的益處大于用藥可能產(chǎn)生的危險(xiǎn)時(shí)妊娠婦女才可使用伊曲康唑。僅有很少量的伊曲康唑分泌到人乳中。因此哺乳婦女使用時(shí)應(yīng)權(quán)衡利弊。
6.本品不影響駕駛及使用機(jī)器的能力。
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