健康報記者采訪上海市東方醫(yī)院放療科秦慶亮教授

一、癌癥是什么？

什么是癌癥？癌癥的成因和致病原理是什么？

人們通常所說的癌癥，多指惡性腫瘤。癌癥是以細(xì)胞異常增殖及轉(zhuǎn)移為特點(diǎn)的一大類疾病。癌癥是此類惡性腫瘤的統(tǒng)稱。癌癥一般亦可根據(jù)組織來源命名，來源于上皮組織的統(tǒng)稱為“癌”，如鱗狀細(xì)胞癌、腺癌。來源于間葉組織稱為肉瘤，如平滑肌肉瘤、纖維肉瘤。有少數(shù)腫瘤不按上述原則進(jìn)行命名，如有些來源于幼稚組織和神經(jīng)組織的惡性腫瘤稱為母細(xì)胞瘤，如神經(jīng)母細(xì)胞瘤、髓母細(xì)胞瘤、腎母細(xì)胞瘤等。但少數(shù)情況則為良性，如肌母細(xì)胞瘤、軟骨母細(xì)胞瘤和骨母細(xì)胞瘤。有些惡性腫瘤由于成分復(fù)雜或由于習(xí)慣沿襲，在腫瘤的名稱前加惡性，如惡性畸胎瘤、惡性腦膜瘤、惡性神經(jīng)鞘瘤等。有些腫瘤冠以人名，如尤文瘤、何杰金淋巴瘤?；虬茨[瘤細(xì)胞的形態(tài)命名，如骨巨細(xì)胞瘤、肺燕麥細(xì)胞癌。

醫(yī)學(xué)家指出癌癥病因是：機(jī)體在環(huán)境污染、化學(xué)污染（化學(xué)毒素）、電離輻射、自由基毒素、微生物（細(xì)菌、真菌、病毒等）及其代謝毒素、遺傳特性、內(nèi)分泌失衡、免疫功能紊亂等等各種致癌物質(zhì)、致癌因素的作用下導(dǎo)致身體正常細(xì)胞發(fā)生癌變的結(jié)果，常表現(xiàn)為：局部組織的細(xì)胞異常增生而形成的局部腫塊。癌癥是機(jī)體正常細(xì)胞在多原因、多階段與多次突變所引起的一大類疾病。

致病原理：癌癥（Cancer），亦稱惡性腫瘤（Malignant neoplasm），由控制細(xì)胞生長增殖機(jī)制失常而引起的疾病。癌細(xì)胞除了生長失控外，還會局部侵入周圍正常組織甚至經(jīng)由體內(nèi)循環(huán)系統(tǒng)或淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)移到身體其他部分。癌細(xì)胞的特點(diǎn)是無限制、無止境地增生，使患者體內(nèi)的營養(yǎng)物質(zhì)被大量消耗；癌細(xì)胞釋放出多種毒素，使人體產(chǎn)生一系列癥狀；癌細(xì)胞還可轉(zhuǎn)移到全身各處生長繁殖，導(dǎo)致人體消瘦、無力、貧血、食欲不振、發(fā)熱以及嚴(yán)重的臟器功能受損等等。與之相對的有良性腫瘤，良性腫瘤則容易清除干凈，一般不轉(zhuǎn)移、不復(fù)發(fā)，對器官、組織只有擠壓和阻塞作用，但癌癥（惡性腫瘤）還可破壞組織、器官的結(jié)構(gòu)和功能，引起壞死出血合并感染，患者最終由于器官功能衰竭而死亡。

二、致癌物是什么？

1.       致癌物的概念是什么？致癌物一定會導(dǎo)致癌癥嗎？

致癌物 ：來源于自然和人為環(huán)境、在一定條件下能誘發(fā)人類和動物癌癥的物質(zhì)。主要包括物理性致癌物質(zhì)、生物性致癌物質(zhì)、化學(xué)致癌物質(zhì)。

（1）    物理性致癌物質(zhì)：物理致癌因素包括灼熱、冷凍、機(jī)械性刺激、創(chuàng)傷、紫外線、X射線、放射性核素、氡及日光中的紫外線等。值得高度重視的是，受輻射危害可以來自環(huán)境污染，也可以來自醫(yī)源性。比如多次反復(fù)接受X射線照射檢查或放射性核素檢查，可使受檢人群患腫瘤機(jī)率增加，若用放射療法治療某些疾病，也可誘發(fā)某些腫瘤。有資料報告，在用放射性核素磷治療紅細(xì)胞增多癥后，相當(dāng)數(shù)量的患者經(jīng)過一定的潛伏期而出現(xiàn)白血病。肺結(jié)核患者反復(fù)的胸透檢查，可誘發(fā)乳腺癌。

（2）    生物性致癌物質(zhì)：有生物合成產(chǎn)物如真菌毒素、生物堿、甙、水和土壤微生物、低級和高級植物合成多環(huán)芳烴化合物、動物和人類激素等；例如乙型肝炎病毒、皰疹病毒等。

（3）    化學(xué)致癌物質(zhì)：其種類最多，分布極廣。無機(jī)化合物如：石棉、砷化物、鉻化物、亞硝酸鹽等，有機(jī)化合物如聯(lián)安苯、烯環(huán)烴、黃曲霉毒素等都是化學(xué)致癌因子，吸煙是人體攝入化學(xué)致癌物的主要途徑之一，從香煙的煙霧中可以分析出20多種化學(xué)致癌因子。

按其作用機(jī)理，分為引發(fā)劑（或稱始發(fā)劑）和促發(fā)劑。兩者兼是者稱為完全致癌物，僅有引發(fā)作用者稱為不完全致癌物。有些既非引發(fā)劑也非促發(fā)劑，且本身并不致癌，但能增強(qiáng)引發(fā)劑和促發(fā)劑的作用，稱為助致癌物。按其作用分為確證致癌物、懷疑致癌物和潛在致癌物。作用方式又有直接作用和間接作用之別。目前已知的化學(xué)致癌物質(zhì)約1100種以上。據(jù)世界衛(wèi)生組織所屬機(jī)構(gòu)資料，經(jīng)鑒定對動物有致癌作用的有140多種，經(jīng)流行病學(xué)調(diào)查證實(shí)對人類有致癌作用的有21種，還有18種被懷疑對人有致癌作用。據(jù)估計，人類癌癥的80～85%與化學(xué)致癌物質(zhì)有關(guān)。最近的研究表明，很多致突變物質(zhì)能引起癌癥，同時許多致癌物亦可致突變，兩者關(guān)系密切。

2、如何定義或界定某類物質(zhì)是致癌物？國際組織對于致癌物的分類有幾級，各包括什么？定級的依據(jù)是什么？

世界衛(wèi)生組織下屬的國際癌癥研究所將致癌物質(zhì)分為四大類：

一類：對人體有明確致癌性的物質(zhì)或混合物，如黃曲霉毒素、砒霜、石棉、六價鉻、二惡英、甲醛、酒精飲料、煙草、檳榔等。

二類A：對人體致癌的可能性較高的物質(zhì)或混合物，在動物實(shí)驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)充分的致癌性證據(jù)。對人體雖有理論上的致癌性，而實(shí)驗(yàn)性的證據(jù)有限。如丙烯酰胺、無機(jī)鉛化合物、氯霉素等。

二類B：對人體致癌的可能性較低的物質(zhì)或混合物，在動物實(shí)驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)的致癌性證據(jù)尚不充分，對人體的致癌性的證據(jù)有限。用以歸類相比二類A致癌可能性較低的物質(zhì)。比如氯仿、DDT、敵敵畏、萘衛(wèi)生球、鎳金屬、硝基苯、柴油燃料、汽油等。

三類：對人體致癌性尚未歸類的物質(zhì)或混合物，對人體致癌性的證據(jù)不充分，對動物致癌性證據(jù)不充分或有限。或者有充分的實(shí)驗(yàn)性證據(jù)和充分的理論機(jī)理表明其對動物有致癌性，但對人體沒有同樣的致癌性。如苯胺、蘇丹紅、咖啡因、二甲苯、糖精及其鹽、安定、氧化鐵、有機(jī)鉛化合物、靜電磁場、三聚氰胺、汞與其無機(jī)化合物等。

四類：對人體可能沒有致癌性的物質(zhì)，缺乏充足證據(jù)支持其具有致癌性的物質(zhì)。如己內(nèi)酰胺。

按對人的致癌危險性IARC（2002）對已有資料報告的878種化學(xué)物根據(jù)其對人的致癌危險分成4類。

1類：對人致癌，87種。確證人類致癌物的要求是：①有設(shè)計嚴(yán)格、方法可靠、能排除混雜因素的流行病學(xué)調(diào)查；②有劑量反應(yīng)關(guān)系；③另有調(diào)查資料驗(yàn)證，或動物實(shí)驗(yàn)支持。

2A類：對人很可能致癌，63種。此類致癌物對人類致癌性證據(jù)有限，對實(shí)驗(yàn)動物致癌性證據(jù)充分。

2B類：對人可能致癌，234種。此類致癌物對人類致癌性證據(jù)有限，對實(shí)驗(yàn)動物致癌性證據(jù)并不充分；或?qū)θ祟愔掳┬宰C據(jù)不足，對實(shí)驗(yàn)動物致癌性證據(jù)充分。

3類：對人的致癌性尚無法分類，即可疑對人致癌，493種；

4類：對人很可能不致癌，僅1種。

按活化的需要把致癌物區(qū)分為：①不需活化的，稱為直接致癌物；②需活化的，稱為前致癌物或間接致癌物。其活性代謝物為終致癌物。

按是否具有誘變性由于致癌的體細(xì)胞突變和非突變作用兩大學(xué)說的確立，人們把致癌物分成兩大類：①誘變性致癌物，又稱之為遺傳毒性致癌物；②非誘變性致癌物，或非遺傳毒性致癌物。也有人稱為DNA活性外或基因外致癌物。這里所謂的DNA活性外致癌就不包括以DNA為靶的誘變機(jī)制?，F(xiàn)已知道大多數(shù)腫瘤細(xì)胞都有遺傳學(xué)改變，這些改變有時難以區(qū)分是致癌的原因還是發(fā)癌的結(jié)果。IARC（1983）早就指出，按致癌機(jī)制對化學(xué)致癌物進(jìn)行分類，不可能詳盡無遺和準(zhǔn)確無誤。

有些化學(xué)物質(zhì)本身并不致癌，但在致癌物之前或同時應(yīng)用可顯著增強(qiáng)癌癥的發(fā)生，即可促進(jìn)致癌的過程，這類物質(zhì)稱為助癌物。

3、全球癌癥發(fā)病率最高的是哪些，我國癌癥發(fā)病率最高的又是哪些？癌癥高發(fā)種類與什么有關(guān)？

全球癌癥的發(fā)病順序依次為：肺癌，乳腺癌，結(jié)直腸癌，胃癌；死亡順序依次為：肺癌，胃癌，肝癌，結(jié)直腸癌。

我國男性惡性腫瘤發(fā)病前十位腫瘤（占86％）分別為肺癌、胃癌、肝癌、結(jié)腸/直腸癌、食管癌、前列腺癌、膀胱癌、胰腺癌、淋巴瘤、腎癌。女性惡性腫瘤發(fā)病前十位腫瘤（占82％）分別為乳腺癌、肺癌、結(jié)腸/直腸癌、胃癌、肝癌、食管癌、子宮頸癌、甲狀腺癌、子宮體癌、卵巢癌。

易患人群

1、癌癥家族性和遺傳性疾病的人群：許多常見的惡性腫瘤，如乳腺癌、胃癌、大腸癌、肝癌、食管癌、白血病往往有家族聚集現(xiàn)象。

2、與癌有關(guān)疾病的人群：長期患有慢性胃炎、宮頸炎、乙型肝炎、皮膚潰瘍的患者易患癌癥。

3、不良嗜好人群：長期吸煙的人群易患肺癌、胃癌。喜飲過熱的水、湯及吃刺激性強(qiáng)或粗糙食物的人群易患食管癌，喜抱懷爐或坐熱炕的人易患皮膚癌，長期酗酒者易患食管癌、肝癌。

4、職業(yè)易感人群：長期接觸醫(yī)用或工業(yè)用輻射的人群，接受超劑量的照射后，易患白血病、淋巴瘤。長期接觸石棉、玻璃絲的人群易患間皮瘤。長期吸入工業(yè)廢氣、城市污染空氣的人群易患肺癌。

5、個性易感人群：精神長期處于抑郁、悲傷、自我克制及內(nèi)向的人群，易患癌癥。

6、癌癥的高危人群，并不是說一定要得癌癥，而是應(yīng)提高警惕，采取措施改變自己的內(nèi)心環(huán)境和生活環(huán)境，就不會得癌癥。

三、以下“致癌說”是否準(zhǔn)確，有無夸大成分？（簡要解釋）如果有致癌可能，那么達(dá)到何種程度才有確實(shí)風(fēng)險？

1.關(guān)于食物致癌

（1）有專家表示“約有1/3的癌癥與飲食有關(guān)，主動控制攝食成分和改變飲食習(xí)慣，在抗癌中起著至關(guān)重要的作用?！?nbsp; 有一定道理，減少農(nóng)藥殘留、減少食品添加劑、避免糧食霉變等對于防癌有好處。改變不良飲食習(xí)慣也有防癌作用。

（2）有報道稱，在食品領(lǐng)域，如果動物實(shí)驗(yàn)證明一種成分能夠致癌，那么就足以判處這種成分“死刑”。同意，致癌成分混入食品中是危險的。

（3）以下為傳播較廣的幾條說法：

A咸菜、咸肉、隔夜熟白菜、酸菜等含有亞硝酸鹽，在體內(nèi)會轉(zhuǎn)化為致癌物亞硝酸胺，應(yīng)少吃。同意

B發(fā)霉的米、面、花生等含有致癌的黃曲霉素，一旦發(fā)現(xiàn)，應(yīng)棄之不吃。同意

D熏制食品易導(dǎo)致食道癌和胃癌。同意

G烤制食品含有強(qiáng)致癌物，不宜多吃。同意

C經(jīng)常煎炸食物會加大廚房的污染，使人易得肺癌。食品煎炸過焦，會產(chǎn)生致癌物質(zhì)多環(huán)芳烴。同意

H咖啡燒焦后，苯并芘會增加20倍。臭豆腐、油條等，如果使用重復(fù)多次的油，高溫下會產(chǎn)生致癌物。同意

E炒菜時油不要放得太多，乳腺癌、大腸癌、卵巢癌的發(fā)生都與脂肪攝入太多有關(guān)。同意

J經(jīng)常飲用未燒開的自來水，患膀胱癌的可能性將增加21％，患直腸癌的可能性將增38％。不同意，不會如此高的比例增加致癌性。

反復(fù)燒開的水含亞硝酸鹽，進(jìn)入人體后生成致癌的亞硝酸胺。同意

日常生活主要致癌物質(zhì)

食品中

亞硝基化合物、高脂肪物質(zhì)、高濃度酒精等。其中亞硝基化合物的前體物在不新鮮的食品中如腐爛變質(zhì)的食物中含量較高，人體在有萎縮性胃炎或胃酸成分分泌不足時，胃將亞硝基化合物的前體物合成為亞硝基化合物。

食品污染中　

農(nóng)用殺蟲劑，家用的洗滌劑可能含有致癌的化合物，與這些接觸的食品可被污染。

一些激素類制劑可通過獸醫(yī)治療或飼料添加劑進(jìn)入食用家禽家畜體內(nèi)，從而誘發(fā)與內(nèi)分泌系統(tǒng)有關(guān)的腫瘤。

一些食品包裝材料含有多種環(huán)芳烴基類物質(zhì)，具有潛在的致癌性。如食品包裝袋、包裝紙等。

空氣中的致癌物質(zhì)通過土壤、水等途徑蓄積于食物中。

添加劑

如防腐劑、食用色素、香料、調(diào)味劑及其他添加劑中含有的亞硝胺類物質(zhì)。

食品加工儲蓄

熏制食品和腌制食品中含有大量的環(huán)芳烴基類致癌物質(zhì)，霉變的大米，玉米，豆類中所含的黃曲霉素對人和動物都有很強(qiáng)的致癌作用。

醫(yī)學(xué)家研究發(fā)現(xiàn)，有10多種化學(xué)物質(zhì)有致癌作用，其中亞硝胺類、苯并芘和黃曲霉素是公認(rèn)的三大致癌物質(zhì)，它們都與飲食有密切關(guān)系。

亞硝胺類

幾乎可以引發(fā)人體所有臟器腫瘤，其中以消化道癌最為常見。亞硝胺類化合物普遍存在于谷物、牛奶、干酪、煙酒、熏肉、烤肉、海魚、罐裝食品以及飲水中。不新鮮的食品（尤其是煮過久放的蔬菜）內(nèi)亞硝酸鹽的含量較高。

苯并芘

主要產(chǎn)生于煤、石油、天然氣等物質(zhì)的燃燒過程中，脂肪、膽固醇等在高溫下也可形成苯并芘、如香腸等熏制品中苯并芘含量可比普遍肉高60倍。經(jīng)驗(yàn)證，長期接觸苯并芘，除能引起肺癌外，還會引起消化道癌、膀胱癌、乳腺癌等。

黃曲霉素

是已知的最強(qiáng)烈的致癌物。醫(yī)學(xué)家認(rèn)為，黃曲霉素很可能是肝癌發(fā)生的重要原因。在一些肝癌高發(fā)區(qū)，人們常食發(fā)酵食品如豆腐乳、豆瓣醬等，這類食品在制作過程中如方法不當(dāng)，容易產(chǎn)生黃曲霉素。

為了防止上述幾種主要致癌物質(zhì)作怪，減少和削弱致癌物對人類的威脅，人們在食物的生產(chǎn)、加工及烹調(diào)等方面，必須采用科學(xué)的方法。

咸魚

咸魚產(chǎn)生二甲基亞硝酸鹽，在體內(nèi)可以轉(zhuǎn)化為致癌物質(zhì)二甲基亞硝酸胺。一個人如果從出生到10歲經(jīng)常食用咸魚，將來患鼻咽癌的可能性比不食用咸魚的人大30－40倍。魚露、蝦醬、咸蛋、咸菜、臘腸、火腿、熏豬肉同樣含有較多的亞硝酸胺類致癌物質(zhì)，應(yīng)盡量少吃。

燒烤食物

烤牛肉、烤鴨、烤羊肉、烤鵝、燒豬肉等。因含有強(qiáng)致癌物3，4-苯并芘，不宜多食。

熏制食品

如熏肉、熏肝、熏魚、熏蛋、熏豆腐干等亦含苯并芘致癌物，常食易患食道癌和胃癌。

油炸食品

煎炸過焦后，產(chǎn)生致癌物質(zhì)多環(huán)芳烴。咖啡豆燒焦后，苯并芘含量增加20倍。油煎餅、臭豆腐、煎炸芋角、油條等，多數(shù)是使用重復(fù)多次的油，高溫下會產(chǎn)生一種致癌分解物。

霉變食物

米、麥、豆、玉米、花生等食品易受潮霉變，被霉菌污染后會產(chǎn)生各種致癌毒素。

隔夜熟白菜

會產(chǎn)生亞硝酸鹽，在體內(nèi)會轉(zhuǎn)化為亞硝酸胺致癌物質(zhì)。

檳榔

口嚼食檳榔是引起口腔癌的一個因素。

反復(fù)燒開的水

反復(fù)燒開的水含亞硝酸鹽，最后生成致癌的亞硝酸。

喝不開的水及溝塘水

胃癌、食道癌、肝癌這三種癌癥均與飲塘水有關(guān)。經(jīng)常飲用未燒開的自來水的人，其患膀胱癌的可能性將增加21%，患直腸癌的可能性將38%。

2.關(guān)于空氣致癌

“PM2.5可進(jìn)入血液，長期呼入有致癌風(fēng)險?！边@種說法是否準(zhǔn)確？致病原理是什么？

由于霧霾天氣頻襲，ＰＭ2.5與肺部疾病尤其是肺癌的關(guān)系也成為民眾最為關(guān)心的話題之一。雖然目前還沒有ＰＭ2.5與肺癌發(fā)病的直接研究數(shù)據(jù)，但可以肯定的是，ＰＭ2.5對呼吸系統(tǒng)尤其是肺部健康會造成影響。中國工程院院士鐘南山日前曾表示，ＰＭ2.5會對人體健康造成長遠(yuǎn)影響，其中就包括肺癌。

可懸浮顆粒物是空氣質(zhì)量檢測中的一項主要指標(biāo)，主要指懸浮于大氣中的固體、液體顆粒狀物質(zhì)，城市里，可懸浮顆粒物一般由工業(yè)排放的粉塵、化石燃料燃燒的煙塵、汽車尾氣中的顆粒物等組成。其中，小于10微米的顆粒物對人體健康影響較大，而且顆粒物越小，就越容易進(jìn)入人體深處，因此危害也就越大，“2.5微米以上的顆粒物一般沉積在人的上呼吸道，2.5微米以下的顆粒物就能夠深入到細(xì)支氣管和肺泡了，2.5微米以下的顆粒物對呼吸系統(tǒng)、血液系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)等都可能具有毒性。

在哈爾濱市進(jìn)行的１２０例非吸煙女性肺腺癌及等量人群對照的病例對照研究，結(jié)果顯示大量燃煤，室內(nèi)空氣污染，長期暴露于煤塵，煎炸食物次數(shù)較多，家族癌癥高發(fā)，是具有統(tǒng)計學(xué)意義的肺腺癌危險因素。

3.關(guān)于體質(zhì)與癌癥

有說法稱，如果人體內(nèi)的pH值經(jīng)常低于7.35，就是酸性體質(zhì)。酸性體質(zhì)的人容易患癌癥，其中一個關(guān)鍵因素在于酸性體質(zhì)的血質(zhì)是癌細(xì)胞的溫床，酸性體質(zhì)也十分有利于癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移和擴(kuò)散。這個說法是否準(zhǔn)確？人的體質(zhì)與癌癥發(fā)病率有無直接聯(lián)系？

醫(yī)學(xué)上沒有酸性和堿性體質(zhì)的說法，所有正常人的體液，其酸堿度都在 7.35和 7.45之間。

缺少哪些營養(yǎng)更易患癌癥：

1、缺乏β-胡蘿卜素可能誘發(fā)肺癌

目前，肺癌仍是我國發(fā)病率最高的癌癥。除了吸煙、吸入過多油煙等因素會導(dǎo)致肺癌以外，人體若缺乏β-胡蘿卜素也可能誘發(fā)肺癌。因此，長期吸煙者、肺結(jié)核患者和矽肺患者等易患肺癌的人應(yīng)多吃富含缺乏β-胡蘿卜素的食物，如甘薯、胡蘿卜、菠菜、芒果、木瓜和豆腐等。

2、缺乏蛋白質(zhì)可能誘發(fā)胃癌

人們?nèi)魪娘嬍持袛z入的蛋白質(zhì)不足，尤其是攝入的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)不足，就可能誘發(fā)胃癌。在過去，胃癌一度被稱為“窮人病”。因此，萎縮性胃炎患者、胃潰瘍患者、免疫功能低下者及有胃癌家族史者等易患胃癌的人應(yīng)常吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物，如深海魚蝦、牡蠣、大豆、瘦肉和雞蛋等。此外，人們?nèi)舸罅渴秤秒缰频南挑~、咸菜等含有亞硝胺等致癌物質(zhì)的食物，也會增加患胃癌的幾率。

3、缺乏膳食纖維可能誘發(fā)結(jié)腸癌

在現(xiàn)代人的飲食結(jié)構(gòu)中，高脂肪、高蛋白食物所占的比例越來越大，而膳食纖維的攝入日漸減少。高脂肪、高蛋白的食物在人體內(nèi)分解后，會產(chǎn)生較多的致癌物質(zhì)。在缺乏膳食纖維的情況下，排便減少，這些致癌物質(zhì)會長時間地停留在結(jié)腸粘膜上，從而可誘發(fā)結(jié)腸癌。

4、缺乏維生素D可能誘發(fā)乳腺癌

臨床調(diào)查數(shù)據(jù)都表明，乳腺癌患者體內(nèi)的維生素D含量往往較低。加拿大的研究人員還發(fā)現(xiàn)，體內(nèi)缺乏維生素D的乳腺癌患者和體內(nèi)不缺乏此物質(zhì)的乳腺癌患者相比，其病死率相對較高。因此，有乳腺癌家族史者，未生育的女性、中老年女性、月經(jīng)初潮較早或絕經(jīng)較晚的女性等易患乳腺癌的人應(yīng)多吃魚肉、牛肉、豬肝和雞蛋黃等富含維生素D的食物，并應(yīng)經(jīng)常曬太陽，以促使機(jī)體合成更多的維生素D。

四、以下“抗癌說”是否準(zhǔn)確？（簡要解釋）

1.“一些食物中的特殊成分可以有效阻止癌細(xì)胞的生長和繁殖”。不同意

2、“多吃水果、蔬菜、干豆、全谷類食品、豆類及其制品，可以增加淀粉和纖維素的攝入量，從而降低結(jié)腸癌和直腸癌的患病幾率?！?/b>同意

3、“抗癌食譜最好個體化……特定食療對某些人有效，但針對另外一個人也許適得其反。比如蛋白粉、雪蛤、胎盤粉等雌激素替代品可抗衰老，但卻容易導(dǎo)致乳腺癌，有乳腺癌高發(fā)因素的人應(yīng)少吃。比如，豆類對腸道有好處，卻可加重腎臟負(fù)擔(dān)，腎癌病人不宜多吃”。同意，因人而異

五、如何才能有效防癌？

1、食品多樣化：食譜廣不僅可滿足機(jī)體所需的各種營養(yǎng)素，而且還能抑制有害致癌物質(zhì)。

2、 喝含酒精的飲料一定要適量：喝酒多有損健康，口腔、咽喉、食管和肝臟的癌與喝酒過量有關(guān)。喝酒多，同時又抽煙的患癌癥的危險性更大。

3、避免過多膽固醇的攝入：低脂肪飲食可以減少患乳腺癌、前列腺癌、結(jié)腸癌和直腸癌的危險性。

4、食用含有足夠淀粉和纖維素的食物：應(yīng)該多吃水果、蔬菜、干豆、全谷類食品、豆類及其制品。以增加淀粉和纖維素的攝入量，這樣可降低結(jié)腸癌和直腸癌。

5、保持營養(yǎng)的均衡，維持理想體重。避免吃過多的糖。

6、飲食清淡，營養(yǎng)均衡，淡泊情志，經(jīng)常運(yùn)動，不吸煙、少飲酒、不熬夜，注意養(yǎng)成良好的生活作息習(xí)慣，可以減少大多數(shù)腫瘤的發(fā)生

防癌要則

1、不吃發(fā)霉的糧食及其制品。花生、大豆、米、面粉、植物油等發(fā)霉后，可產(chǎn)生黃曲霉素，是一種強(qiáng)烈的致癌（特別是肝癌和胃癌）物質(zhì)。

2、不吃熏制或腌制的食物，如熏肉、咸肉、咸魚、腌酸菜、腌咸菜等，這些食物中含有一種可能導(dǎo)致胃癌和食道癌的化學(xué)物質(zhì)。

3、不吸煙。香煙中的焦油等物質(zhì)是導(dǎo)致肺癌和胰腺癌的致癌因素。最近研究證明，吸煙和婦女宮頸癌也有關(guān)系。

4、少飲酒，特別是不飲烈酒。濃度高的酒精會刺激口腔、食道壁和胃壁的上皮細(xì)胞并引發(fā)癌變。

5、同時吸煙與喝酒會大大增加致癌的機(jī)會。

6、不接觸或少接觸大煙囪里冒出的黑煙，被它污染的空氣里含有少量的致癌物質(zhì)。

7、不能用洗衣粉擦洗餐具、茶具或洗食物。

8、不要用有毒的塑料制品（聚氯乙烯）包裝食物。

9、不吃被農(nóng)藥污染的蔬菜、水果和其它東西。

10、飲用新鮮、清潔的水，不喝過燙的水，不吃過熱、過硬、燒焦或太咸食物。

11、不要過度曬太陽。陽光中的紫外線可導(dǎo)致皮膚癌，并可能降低人體的免疫力。

12、多吃新鮮蔬菜，吃飯不要過飽，控制肉類食物攝入量，控制體重，這樣可以減少癌癥的發(fā)病率。

13、不要經(jīng)常吃有可能致癌的藥物，如激素類藥物、大劑量的維生素e等。

14、有子宮糜爛的婦女，定期檢查并及時治療，防止癌變。

15、有陰莖包皮過長的成人，要及時切除，防止陰莖癌。

16、不論是否裝有空調(diào)設(shè)備，封閉式環(huán)境的空氣污染相當(dāng)嚴(yán)重。通風(fēng)的房子則對人體健康有益。沒有裝空調(diào)的房間，也必須每天開窗約1-2小時。

17、裝潢中不要用放射性的巖石和礦沙作為建筑材料，不用含有苯、四氯化碳、甲醛、二氯甲烷等致癌物質(zhì)的建筑材料。在空氣流通的情況下進(jìn)行室內(nèi)裝修。裝修完后，要把室內(nèi)的油漆味、膠水味、新家具的氣味經(jīng)開窗排放出去，待通風(fēng)30天左右后才能安全住人。醫(yī)學(xué)機(jī)構(gòu)調(diào)查表明：現(xiàn)代家裝污染是導(dǎo)致癌癥高發(fā)的主要原因之一。

18、炒菜或油炸食品時，因油鍋太熱產(chǎn)生許多油煙對人體有害，所以炒菜油溫不能太高，不能讓油鍋冒油煙，盡量少用煎、炒、油炸、熏烤的烹調(diào)方法。提倡多用蒸、煮、涼拌、水氽、湯菜等烹調(diào)方法。

19、在廠礦、車間等工作的人員下班后，首先應(yīng)洗手或洗澡，不要把工作服帶回家中。

20、添新衣也應(yīng)注意是否有甲醛之類的污染物。購買織物服裝后，先用清水洗滌后再穿最好。

21、勿憋尿：研究發(fā)現(xiàn)，膀胱癌的發(fā)生與一個人的飲水、排尿習(xí)慣有關(guān)。據(jù)資料表明，每日排尿少于5次的人比排尿6次以上者容易患膀胱癌。這主要是因?yàn)轱嬎?、長時間憋尿，易使尿液濃縮，尿在膀胱內(nèi)滯留的時間較長，尿中化學(xué)物質(zhì)刺激粘膜上皮細(xì)胞，從而導(dǎo)致癌癥的發(fā)生。多飲水，勤排尿可起到“沖洗”膀胱，排除有害的化學(xué)物質(zhì)的作用。

22、戒煙：當(dāng)前，吸煙已成為世界性的社會公害，嚴(yán)重地威脅著人類的健康。有綜合研究報告，美、英、加拿大吸煙者癌癥發(fā)病情況：吸煙者肺癌死亡是非吸煙者的10．8倍，喉癌死亡是5．4倍。

美國癌癥權(quán)威研究機(jī)構(gòu)的報告指出：不良生活習(xí)慣占致癌因素的35%，吸煙占30%，兩者加起來就占65%。煙對胎兒非常有害，孕婦抽煙，小孩以后罹患癌癥的幾率將多50%。有鑒于此，重視以上環(huán)節(jié)的防范，就能讓絕大多數(shù)人遠(yuǎn)離癌癥，每個人都從自己做起，是非常重要的。不論對哪一個年齡層的人而言，抽煙是極度危險的，而且會導(dǎo)致癌癥。

23、限制高脂肪飲食：研究顯示，與低脂飲食相比較，富含脂肪的飲食，大幅地增加結(jié)腸癌及乳癌的發(fā)生幾率。高脂肪飲食是癌細(xì)胞的助長劑。

癌癥預(yù)防的目標(biāo)就是減低癌癥的發(fā)生。包含減少接觸致癌物的機(jī)會，改變飲食及生活習(xí)慣，或是醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步（早期診治，超音波，MRT或CT掃描等檢驗(yàn)）。

許多預(yù)防癌癥的想法是根據(jù)流行病學(xué)的研究而來，分析病患的資料可發(fā)現(xiàn)生活方式或是接觸一些環(huán)境危險因子的確與特定癌癥的發(fā)生機(jī)率相關(guān)。越來越多的證據(jù)顯示，根據(jù)流行病學(xué)研究所提出的建議改善，確實(shí)可以讓癌癥發(fā)病率和死亡率降低。

對于癌癥高風(fēng)險群，例如有家族病史，或是環(huán)境污染 （例如輻射屋居民）的人進(jìn)行基因檢測，可做較深入仔細(xì)的檢查分析，服用預(yù)防藥物。確定有癌癥相關(guān)基因突變的人，可借由預(yù)防性的手術(shù)，降低癌癥機(jī)會。

24、多運(yùn)動：生命在于運(yùn)動，這句話強(qiáng)調(diào)的是運(yùn)動對于生命健康的重要意義。據(jù)可續(xù)研究最新發(fā)現(xiàn)，運(yùn)動對于危害生命的大敵——癌癥，有明顯的預(yù)防效果。

25，提高身體免疫力：空氣負(fù)離子對于人體的有益作用已經(jīng)在多個研究中被證實(shí)。臨床實(shí)驗(yàn)證明，負(fù)離子可明顯提高機(jī)體免疫功能，活化網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)，改善機(jī)體反應(yīng)性，增強(qiáng)機(jī)體抗病能力，這都是自愈力的重要部分。而自愈力是400年前古希臘醫(yī)圣Hippocratic提出來的，“病人的本能就是病人的醫(yī)生?！弊杂κ侨梭w具有以免疫系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)為主的人體自愈系統(tǒng)，人類就是靠這種自愈力，才得以在千變?nèi)f化的大自然中得以生存和繁衍。負(fù)離子能夠提高人體的自愈力，自然是對人體有益的。