34歲的青年歌手吾恩在一個(gè)月前就宣布患上了胃癌,這讓大家十分吃驚。讓我們穿越時(shí)空,一起回到他最初發(fā)現(xiàn)異常的那些歲月,看看他的經(jīng)歷能給我們帶來多少啟示。
第一啟示:有了胃炎,莫忘復(fù)檢。
2016年,他就做過一次胃鏡,經(jīng)檢查是淺表性胃炎。之后就是吃藥治病,再也沒有復(fù)查過。
第二啟示:再現(xiàn)癥狀,需要復(fù)檢。
時(shí)間一晃,三年過去了。2019年8月份,他就覺得左下肋不舒服,有一種隱隱的痛。因?yàn)槿昵按_診過淺表性胃炎,所以這次也沒做檢查,就當(dāng)作胃炎治療。
第三啟示:胃癌隱藏很深,切勿大意。
大家都知道,胃病反反復(fù)復(fù),很難治愈。所以他在治療的過程中,沒能治好,也沒在意。偶爾會(huì)有便秘,但這對(duì)于現(xiàn)在的年輕人來說,仿佛也算正常,所以也沒當(dāng)回事。
第四啟示:胃腸鏡檢查,不可或缺。
又過了三個(gè)月,11月份,胃痛還沒消失,于是他去醫(yī)院做了胃腸鏡檢查。胃鏡時(shí)發(fā)現(xiàn)有胃息肉,腸鏡時(shí)也發(fā)現(xiàn)了腸息肉。息肉病理都沒有問題,這是值得慶幸的,但是醫(yī)生讓復(fù)查一個(gè)增強(qiáng)CT,因?yàn)橛衅じ镂傅南右伞?/p>
四天后,增強(qiáng)CT的結(jié)果出來了!他被確診為皮革胃。報(bào)告單上赫然寫著“組織粘膜內(nèi)見異型細(xì)胞,部分呈印戒樣,考慮為低分化癌可能”。于是趕緊安排手術(shù)。
早期胃癌的生長方式有隆起型、淺表型和凹陷型等,而進(jìn)展期胃癌有隆起型、局限潰瘍型、浸潤潰瘍型和彌漫浸潤型等。無論是隆起還是潰瘍,在胃鏡下都很容易被發(fā)現(xiàn),但浸潤型不易被發(fā)現(xiàn)。
彌漫浸潤型胃癌,也叫皮革胃,約占臨床進(jìn)展期胃癌的10%。皮革胃的病理類型以低分化腺癌、印戒細(xì)胞癌為主,預(yù)后亦較其他類型胃癌差。
癌組織向胃壁內(nèi)局限性或彌漫性浸潤,與周圍的正常組織分界不清楚,而這種浸潤會(huì)導(dǎo)致胃壁普遍增厚,變硬,胃腔變小,狀如皮革,因而有“皮革胃”之稱。
皮革胃是一種特殊類型的進(jìn)展期胃癌,其誤診率高達(dá)20%。胃鏡檢查及組織活檢病理檢查成為皮革胃診斷的主要手段。但常規(guī)活檢盲目性大,病理報(bào)告常為慢性萎縮性胃炎或腸腺化生等,所以容易被誤診。皮革胃的癌細(xì)胞分布又散又深,并且活檢病理往往為陰性,這也容易被漏診、誤診。
皮革胃,形似皮革,影像學(xué)上表現(xiàn)為胃壁彌漫性增厚,蠕動(dòng)僵硬。無論是消化道鋇餐造影,還是CT檢查,對(duì)其發(fā)現(xiàn)率較高。所以,如果胃鏡做完了,很多內(nèi)鏡醫(yī)生會(huì)建議患者去做增強(qiáng)CT。青年歌手吾恩就是做了這個(gè)增強(qiáng)CT。
歌手吾恩曾經(jīng)發(fā)出這樣的疑問!我善良務(wù)實(shí),勤奮認(rèn)真;我沒有癌癥家族史;我作息規(guī)律,平時(shí)還注重健身與養(yǎng)生,怎么會(huì)患癌癥呢?其實(shí),大家都知道,癌癥還有很多其他誘發(fā)因素。但早發(fā)現(xiàn)已經(jīng)成為大家的共識(shí)!早發(fā)現(xiàn),早治療,才會(huì)有更好的結(jié)果。我們欣喜地看到,歌手吾恩已順利完成手術(shù)并出院。在此,我們也祝他早日康復(fù)。
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