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十大中醫(yī)教授治過(guò)敏性鼻炎妙法(二)
七、廣州中醫(yī)藥大學(xué)耳鼻咽喉科王德鑒教授

患者林某,男,28歲。反復(fù)鼻塞、打噴嚏、流清涕3年,加重1 個(gè)月。鼻癢以清晨或遇風(fēng)時(shí)發(fā)作明顯,口淡不渴,舌淡紅苔白,脈細(xì)。查見(jiàn)雙下甲腫大,黏膜蒼白,少許清稀分泌物。證屬肺衛(wèi)虛弱,衛(wèi)外不固。治以補(bǔ)益肺氣,固表通竅。方用:黃芪25克,白術(shù)、防風(fēng)、蒼耳子、白芷、辛夷、僵蠶、五味子各lO克,菊花15克,甘草6克。水煎服,每日1劑。6劑后,諸癥減輕,仍鼻癢,舌淡紅,苔白,脈細(xì)。上方去僵蠶,加桂枝10克,白芍藥15克,續(xù)服6劑而愈。本例患者病機(jī)為肺衛(wèi)虛弱,衛(wèi)外不固,故治以補(bǔ)益肺氣,固表通竅。

八、北京中醫(yī)藥大學(xué)耳鼻咽喉科葛英華教授

患者王某,女,25歲。頭痛鼻塞且癢,打噴嚏、流清涕1個(gè)月,嗅覺(jué)尚好,飲食如常,有時(shí)心慌心跳,大便略干,小便正常。下鼻甲輕度水腫,左側(cè)鼻黏膜蒼白,鼻底有清水樣分泌物。舌正,苔薄白,脈細(xì)。證屬心之氣血不足,肺虛營(yíng)衛(wèi)不和。治宜益氣養(yǎng)血,調(diào)和營(yíng)衛(wèi)。方用:炙甘草、黨參、生地、火麻仁、麥冬、阿膠(烊化沖服)各10克,桂枝3克,生姜2片,大棗3枚。水煎服,每日 1劑。連服12劑而愈。

九、天津南開(kāi)醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合耳鼻咽喉科林文森教授

患者李某,女,24歲。3年來(lái)每天晨起鼻內(nèi)刺癢,打噴嚏,伴鼻塞,平時(shí)遇冷熱亦發(fā)。易出汗。檢查見(jiàn)下鼻甲大,表面尚光滑,輕度水腫,鼻黏膜呈灰藍(lán)色,唇黏膜稍紫,面色暗晦,舌淡有齒痕,脈細(xì)。鼻分泌物涂片有嗜酸性白細(xì)胞20%,照片示左上頜竇黏膜增厚。證屬肺虛血瘀。治以益氣活血通竅。方用:黃芪30克,當(dāng)歸、赤芍、香附、澤瀉、路路通各15克,烏梅、石葦、防風(fēng)、甘草、柴胡、三棱、莪術(shù)、紅花、辛夷各10克。水煎服,每日l(shuí)劑。上方加減共服24 劑而愈。

十、著名現(xiàn)代中醫(yī)耳鼻咽喉科專(zhuān)家徐鴻慶

患者吳某,男,17歲。近4 個(gè)月來(lái)發(fā)作性鼻癢,連續(xù)性噴嚏,流清涕,每天發(fā)作,晨起嚴(yán)重,易汗怕風(fēng),遇冷即發(fā)。有支氣管炎病史。苔薄,脈細(xì)滑。鼻黏膜色淡略蒼白,雙下鼻甲輕度水腫,鼻腔有少量漿液涕,咽紅,扁桃體輕微腫大,隱窩口清潔。證屬肺氣虛寒。治宜溫經(jīng)散寒。方用:防風(fēng)、桂枝各6克,五味子8 克,生黃芪20克,細(xì)辛4克,白芍藥、丁香、白術(shù)、甘草各 10克。水煎服,每日l(shuí)劑。二診,上方6劑后癥狀大減,原方再進(jìn)5劑而愈。

患者劉某,男,4l歲。發(fā)作性鼻癢,連續(xù)性噴嚏,流清涕,鼻塞,已10多年,無(wú)季節(jié)性。近2~3日發(fā)作頻,晝夜鼻塞,清涕不止,周身乏力,頭暈頭沉,納差,大便干。舌淡苔薄潤(rùn),脈細(xì)滑略沉。有蕁麻疹及藥疹病史。查見(jiàn)鼻黏膜蒼白,雙側(cè)中下鼻甲高度水腫,中下鼻道完全堵塞,有多量漿液涕外流。咽紅,扁桃體輕微腫大,表面凈。此屬肺虛,風(fēng)寒閉郁。治宜溫肺散寒。方用:麻黃6 克,細(xì)辛4克,附片、白術(shù)、茯苓、丁香各10克,蒼術(shù)、薏苡仁各15克,生黃芪、炙甘草各 20克。水煎服,每日1劑。二診,上方7劑后癥大減,涕轉(zhuǎn)黏稠,鼻塞仍重。以上方略加減,再進(jìn)14劑而愈,鼻黏膜轉(zhuǎn)紅潤(rùn)。 (常怡勇輯)
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