今天講的這個(gè)方子,最早見于東漢張仲景的《金匱要略》,它和“血府逐瘀丸”并稱為活血化瘀界的哼哈二將,但與之不同的是,血府逐瘀丸適合氣滯血瘀之人,而它,適用于寒凝血瘀之人。
說到這里,想必熟悉中醫(yī)的朋友已經(jīng)猜出來了,這個(gè)方子就是“桂枝茯苓丸”,此方由五味藥組成,分別是:桂枝、茯苓、牡丹皮、白芍、桃仁。此為理血?jiǎng)?,具?strong>活血、化瘀、消癥之功效。
前列腺增生,多為血瘀內(nèi)阻所致,結(jié)塊內(nèi)凝,蘊(yùn)結(jié)下焦,主要表現(xiàn)癥狀為津液代謝失常,尿路梗阻。
臨床治療寒凝血瘀之癥時(shí),可用此方,屢試不爽。
回顧醫(yī)案一則,患者李某,52歲,主訴前列腺增生,癥見夜尿頻繁、排尿困難,尿后淋瀝。
面診時(shí),我見他面色晦暗,且自述少腹脹痛,納差,乏力,腰酸腿軟。觀其舌象,質(zhì)暗苔白,帶瘀斑,且脈沉細(xì),綜合辨證為瘀血阻滯、氣虛寒侵,治以活血化瘀,溫陽化氣。
威靈仙
處方:桂枝、茯苓、桃仁、芍藥、丹皮、川穹、仙靈脾、威靈仙、牛膝、杜仲、甘草。
《證治匯補(bǔ)》曰:“…虛寒者,非溫補(bǔ)則陰無以生…瘀血者疏導(dǎo)兼行…下焦陽虛者,溫補(bǔ)命門?!?/p>
治療前列腺增生,當(dāng)立足于溫陽化氣利水,活血化瘀。
方中,桂枝溫經(jīng)通陽,茯苓利水滲濕;桃仁苦干,破舊血生新血;赤芍活血散瘀,涼血消腫;丹皮通經(jīng)脈,活血化瘀,不傷新血。
川穹
川芎活血通絡(luò),恢復(fù)膀胱氣化功能;淫羊藿防補(bǔ)腎防攻伐之藥傷陽;威靈仙逐水消瘕杜仲補(bǔ)肝腎;牛膝引藥下行;甘草調(diào)和諸藥。
全方共奏溫陽利水,逐血化瘀之效?;颊叱醴?劑,小便自利,后以上方加減鞏固,隨訪未再復(fù)發(fā)。