磺脲類：主要通過刺激胰島β細胞分泌胰島素，增加體內胰島素水平而降低血糖
代表藥物：格列美脲 格列齊特 格列本脲
格列吡嗪 消渴丸 等等
磺脲類特點
優(yōu)點：
是控制T2DM患者高血糖的主要用藥
不良反應：
低血糖，一般與劑量過大、飲食配合不妥、使用長效制劑或同時應用增強磺脲類降糖作用的藥物有關；體重增加；惡心、嘔吐、消化不良、皮膚瘙癢、皮疹和光敏性皮炎等
禁忌癥：
1型糖尿病；2型糖尿病并嚴重感染、酮癥酸中毒、高血糖高滲綜合征等，圍手術期應暫停SU，改為胰島素治療；合并嚴重慢性并發(fā)癥或伴肝、腎功能不全時；妊娠期和哺乳期糖尿病
雙胍類：主要通過減少肝臟葡萄糖的輸出和改善外周胰島素抵抗而降低血糖
代表藥物：二甲雙胍及緩釋片
雙胍類特點
優(yōu)點：
可與其他任何降糖藥聯(lián)用；胰島素治療時，加雙胍有助于減輕體重增加，減少胰島素用量；單藥無體重增加，無低血糖；減少新診斷T2DM及發(fā)生心血管疾病的T2DM患者的心血管事件發(fā)生風險。
不良反應：
腹瀉、腹痛等胃腸道反應；乳酸酸中毒(罕見)；維生素B12缺乏等
禁忌癥：
嚴重感染和外傷、外科大手術、低血壓、缺氧、酸中毒、酗酒等
α-糖苷酶抑制劑：通過抑制碳水化合物在小腸上部的吸收而降低餐后血糖
代表藥物：阿卡波糖 伏格列波糖 米格列醇
α-糖苷酶抑制劑的特點
優(yōu)點：
適用于以碳水化合物為主要食物成分和餐后血糖升高的患者；單藥使用無低血糖，并能使體重下降
不良反應：
常見腹脹、排氣、腹瀉等胃腸道反應
禁忌癥：
消化不良、腸道感染及小腸梗阻、嚴重腎功能不全合用此藥時出現(xiàn)低 血糖，需用葡萄糖或蜂蜜糾正，食用蔗糖或淀粉類食物糾正效果差
以上為糖尿病患者常用降糖藥物知識科普，患者存在個體差異，請務必遵醫(yī)囑用藥，并定期復查?。?！
