“胰腺炎會致命”這個說法很多人會覺得陌生。從醫(yī)學上來講，急性胰腺炎是需要緊急治療的。這是因為一旦處理不及時，可能會威脅患者生命。
胰腺炎主要表現(xiàn)有：劇烈腹痛、發(fā)熱、或惡心、甚至休克等。同樣是炎癥，為什么胰腺炎這么嚴重呢？這主要是由胰腺的位置和功能決定的。
胰腺位于上腹部，被胃、脾、肝、膽等臟器包圍，后部鄰脊柱。胰腺有強大的外分泌功能，每天大約分泌1000毫升左右的胰液，經(jīng)過胰腺管道注入小腸，用來消化食物中的蛋白質(zhì)、脂肪等。胰液平時正常流動在管道中不會對周圍臟器造成損害。
一旦某種原因?qū)е乱纫弘x開了正常的管道，就會產(chǎn)生強烈的腐蝕性。
胰腺周圍有豐富的血管叢，腐蝕到血管就會引起腹腔大出血；腹膜后還有很多神經(jīng)叢，胰液腐蝕神經(jīng)會造成嚴重腹脹；胰液還會對胰腺周圍的胃、十二指腸、膽道等臟器造成腐蝕損傷；
另外，胰液也會對胰腺自身造成腐蝕，形成“自蝕現(xiàn)象”，能在短時間內(nèi)將胰腺消化破壞掉。臨床經(jīng)常有急性胰腺炎的病人發(fā)病幾天以后，再做CT就發(fā)現(xiàn)患者的胰腺消失了，這就是因為胰液將胰腺“消化”了。
這就是胰腺炎“要命”的主要原因。炎癥以及不明原因的刺激致使胰液泄漏，胰液侵蝕了五臟六腑，器官遭到損害不能正常工作，生命也就受到威脅。
重癥胰腺炎屬于常見急性病。有一位中年男性患者令我印象非常深刻，他由于大量飲酒后發(fā)生劇烈腹痛，經(jīng)檢查診斷為“急性重癥胰腺炎”，由于胰液對腹腔臟器的大面積損傷，緊急開腹進行手術(shù)。
術(shù)中切去了三分之二的胃、膽囊、膽管、十二指腸、60%的胰腺，還有一條重要的血管也切除了，用人工血管代替。萬幸的是經(jīng)過15小時的手術(shù)，患者的生命得以挽回。從這個病例我們也可以看出重癥胰腺炎的可怕。
胰腺炎一旦發(fā)展為重癥十分兇險，那么什么原因會導致胰腺炎的發(fā)生呢？
首先，大量飲酒
酒精引起胰腺炎的機制比較復雜，總結(jié)下來主要是酒精容易導致胰腺的分泌功能失衡，從而發(fā)生胰腺內(nèi)壓力的升高，胰管的小管道破裂，胰液流到了胰腺的實質(zhì)中引發(fā)了胰腺炎。
其次，飲食結(jié)構(gòu)和肥胖
臨床調(diào)查發(fā)現(xiàn)，胰腺炎在高蛋白、高脂肪飲食的人群中發(fā)生率更高，肥胖的人較偏瘦的人更容易發(fā)生胰腺炎。
最后，膽道疾病
大家都知道一個成語叫“肝膽相照”，事實上從解剖學來說，還有“胰膽相通”的說法。
我們在母體中胚胎發(fā)育的時候，胰管和膽管來自于一個原始的胚胎，所以80%以上的人胰管和膽管是一個共同的通道。所以膽道的疾病也會經(jīng)常引起胰腺的變化。
膽道疾病中膽結(jié)石的關(guān)系與胰腺炎的關(guān)系更為密切。膽囊結(jié)石有可能會堵塞胰管從而引發(fā)一系列的胰腺疾病。臨床調(diào)查表明，超過一半的胰腺炎是由膽結(jié)石引起的。
膽結(jié)石會引起持續(xù)性的上腹疼痛，疼痛可能向右肩背部放射，還可以伴有惡心、嘔吐。當出現(xiàn)疑似膽結(jié)石的癥狀，一定要及時就醫(yī)，因為膽結(jié)石還可能引起“要命”的胰腺炎。
急性胰腺炎的癥狀容易與很多胃腸消化系統(tǒng)疾病混淆，因此，一旦出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹脹等癥狀，一定引起重視，及時就醫(yī)以免耽誤病情。
