吃飯時(shí),邊吃邊哭,再吃再哭……大概是對(duì)口腔潰瘍“最痛”的領(lǐng)悟了?？谇粷?又稱為“口瘡”,是發(fā)生在口腔黏膜上的淺表性潰瘍。如果你認(rèn)為口腔潰瘍無非是上火、缺維生素,吃點(diǎn)抗菌藥、維生素C就行了,那你真是太小看它了。別把口腔潰瘍不當(dāng)病,隨便吃藥可能幫倒忙。
先了解口腔潰瘍的癥狀有哪些?
第一種是輕型口瘡,該型占80%,最多見。潰瘍較小,數(shù)目不多,1～5個(gè),好發(fā)于唇、頰等處非角化區(qū)粘膜。持續(xù)7～14天,可不治而愈。
第二種是重型口瘡,又稱腺周口瘡。潰瘍大而深,一般都發(fā)生一個(gè),好發(fā)于頰、咽喉、軟硬腭交界處等口腔后部粘膜,持續(xù)月余或數(shù)月,愈合后留下瘢痕。
第三種是皰疹樣口瘡,潰瘍小而多,像天上的星星,數(shù)也數(shù)不清,以舌腹、口底多見、也有自限性。重型口瘡和皰疹樣口瘡占復(fù)發(fā)性口瘡的20%。
為什么會(huì)口腔潰瘍
1、外傷。外傷性潰瘍占所有口腔潰瘍的最大比率。常見的成因是被牙齒咬傷,特別是排列不整齊的牙齒最容易發(fā)生這種現(xiàn)象。這類潰瘍,只要去除引起外傷的原因,傷口一般在一個(gè)星期內(nèi)會(huì)愈合。在治療上,患者可涂止痛藥膏或以藥水涂抹患處,防止感染。
2、鵝口瘡。就是一般人常說的火氣大,或睡眠不足引起的口腔破皮。它的發(fā)生率僅次于外傷性潰瘍。臨床常表現(xiàn)為反復(fù)性、多發(fā)性,就是重復(fù)出現(xiàn),及同時(shí)幾處潰瘍,而且非常疼痛。鵝口瘡的潰瘍表面平坦,周圍有一圈紅暈。
3、口腔癌。引起潰瘍的口腔癌除了以腫塊形式出現(xiàn)外,也可能出現(xiàn)口腔潰瘍。可是這類潰瘍,周圍常會(huì)出現(xiàn)硬化邊緣,而且潰瘍中心的組織,會(huì)呈現(xiàn)疣狀或菜花狀的表面。
4、放射線或化學(xué)治療。頭部或頸部因癌癥而接受放射性治療,或者化療期間,正常的口腔黏膜細(xì)胞也會(huì)因放射線或藥物的傷害、白血球數(shù)目降低,而產(chǎn)生全口廣泛性的潰瘍。嚴(yán)重時(shí),患者會(huì)經(jīng)驗(yàn)吞咽疼痛困難,甚至需要靠鼻胃管進(jìn)食。
5、其他原因。引起口腔潰瘍的其他原因,包括糜爛型口腔扁平苔蘚、天皰瘡等自體免疫性疾病,或病毒、真菌感染,以及藥物毒性反應(yīng)引起的steven-johnson癥候群等,不過后者是較為少見的情況。
口腔潰瘍的飲食宜忌
多食含鋅食物,以促進(jìn)創(chuàng)面愈合,比如牡蠣、動(dòng)物肝臟、瘦肉、蛋類、花生、核桃等。
多吃富含維生素B1、維生素B2、維生素C的食物,有利于潰瘍愈合。故應(yīng)多吃新鮮蔬菜和水果,如番茄、茄子、胡蘿卜、白蘿卜、白菜、菠菜等。
多喝開水,盡可能避免刺激。飲食要軟、易消化,重者可給予半流質(zhì)飲食。
多吃新鮮清淡菜肴,忌食膏粱厚味之物。
忌食辛辣、香燥、溫?zé)?、?dòng)火食物,如蔥、姜、韭、蒜、辣椒、胡椒、牛羊、狗肉。
忌用煙、酒、咖啡及刺激性飲料。
口腔潰瘍用藥指南
復(fù)發(fā)性潰瘍,可用漱口水
市面上常見的漱口水中含有一定的抗菌成分,如果出現(xiàn)了口腔潰瘍,可以每天使用漱口水2~3次,注意保持口腔衛(wèi)生,就能起到不錯(cuò)的效果。
疼得厲害,含西地碘含片
口腔潰瘍疼得厲害,可選擇西地碘含片(華素片)等藥,調(diào)理口腔的環(huán)境,減輕潰瘍?cè)斐傻奶弁锤小?/p>
提示:西地碘含片(華素片)對(duì)口腔黏膜組織的刺激性很大,每天服用最好不超過5片,連用3~5天癥狀沒緩解應(yīng)當(dāng)就醫(yī)。
嚴(yán)重口腔潰瘍,可選潰瘍貼
如果是偶爾不慎咬破口腔黏膜、急性炎癥等創(chuàng)傷性或癥狀嚴(yán)重的口腔潰瘍,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下適量使用潰瘍貼。
同一位置反復(fù)潰瘍,需要增強(qiáng)免疫
如果每次潰瘍都發(fā)生在固定的位置,甚至一兩周都不愈合,就需要考慮全身治療,以減少?gòu)?fù)發(fā)并促進(jìn)愈合。例如細(xì)胞免疫功能低下者,可在醫(yī)生的指導(dǎo)下,用免疫增強(qiáng)劑(如轉(zhuǎn)移因子、胸腺肽、丙種球蛋白等)治療能提高療效。
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