手腳心發(fā)熱，尤其是午后和晚上睡覺(jué)的時(shí)候更嚴(yán)重，握著涼東西會(huì)感覺(jué)很舒服，睡覺(jué)的時(shí)候還喜歡把手和腳放在被子外面，還伴有心煩、失眠，這是怎么回事呢？
中醫(yī)上講,手腳心發(fā)熱，主要考慮是陰虛、血虛和火郁導(dǎo)致的。五臟陰虛都可以出現(xiàn)五心煩熱，尤其是肺、胃、腎三臟的陰虛最為多見(jiàn)。怎么區(qū)分呢？
肺陰虛往往伴有咳嗽、咳痰、咳血，因?yàn)槭裁茨兀糠尾筷幗蛱潛p，肺燥失潤(rùn)，氣機(jī)升降失調(diào)，或者呢，陰虛后內(nèi)熱生，虛火灼傷肺絡(luò)而出血，那么就會(huì)出現(xiàn)咳嗽咳痰等一系列干燥失潤(rùn)及虛熱的證候，治療呢需要以養(yǎng)陰潤(rùn)肺、清降虛熱、止咳化痰為主，我們可以參考沙參麥冬湯或者百合固金湯臨證加減；
胃陰虛呢，除了手腳心發(fā)熱、心煩失眠，還常常伴有干嘔、口燥咽干、大便干結(jié)、小便短少、舌紅少苔等情況，治療上要以滋陰養(yǎng)胃、健脾益氣為主，可以試試益胃湯進(jìn)行臨證加減；
再來(lái)看腎陰虛。腎陰虧損，失于滋養(yǎng)，虛熱內(nèi)生，那么往往出現(xiàn)腰膝酸軟、頭暈耳鳴、潮熱盜汗、舌紅少津，男性出現(xiàn)遺精、性功能減退，女性經(jīng)少經(jīng)閉或崩漏等，治療要以滋補(bǔ)腎陰為主，可以參考六味地黃丸、左歸丸等。
我們來(lái)看血虛。血虛多與肝脾兩虛有關(guān)。脾為后天之本，通過(guò)吸收飲食的水谷精微之氣從而化生人體所需的氣血；肝有藏血的功能，肝脾受損，生血、藏血功能障礙，從而導(dǎo)致血虛，血屬陰，進(jìn)而血虛發(fā)熱。血虛的人呢，常常會(huì)出現(xiàn)面色淡白或萎黃，唇舌爪甲色淡，頭暈眼花，心悸多夢(mèng)，手足發(fā)麻，女性月經(jīng)量少、色淡、后期可能會(huì)出現(xiàn)經(jīng)閉的情況，可以參考八珍湯、歸脾丸等。
我們?cè)賮?lái)看火郁，火熱內(nèi)郁，熱邪伏于體內(nèi)，熱象偏重，往往會(huì)出現(xiàn)全身的不適，比如少氣，咽喉腫痛，口干舌苦，脘腹疼痛，目赤頭暈，潮熱顴紅，咳嗽痰喘，身生痱瘡、小便黃，大便干等等，這種情況有一個(gè)很適合它的方子，叫火郁湯，我們可以結(jié)合患者舌診、脈診、面診以及具體的臨床表現(xiàn)，加減開(kāi)方。
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