陰盛于下而生于上,沉靜而親下者性也,是以金收而水藏全賴胃土之降。胃土不降金水失收藏之政,君相二火泄露而升火,心液消耗則上熱而病陰虛;宜降肺胃以助收藏,未可徒滋心液也;方用地魄湯;麥冬半夏炙草玄參五味白芍牡蠣;氣虛加人參;麥芍清君相之火,夏味降肺胃之逆,玄參清金益水,牡蠣斂神藏精。
陽盛于上而生于下,水中之氣是曰陽根。其浮動(dòng)而親上者性也。而木火之生長全賴脾土之升。脾土不升木火失生長之政,一陽淪陷腎氣澌亡則下寒而病陽虛。治宜升肝脾以助生長,不止徒溫腎氣也;天魂湯炙草附子干姜人參桂枝茯苓;草苓培土而瀉濕,姜附暖脾而溫腎,參桂達(dá)木而扶陽;肝血虛加歸地首烏培陽根。
氣統(tǒng)于肺血藏于肝,而總化于中氣…蓋精血溫升則蒸騰而化神氣,神氣清降則灑陳而化精血,精血神氣悉由于中氣之變化而。火金上熱則神氣飛揚(yáng)而不守,水木下寒則精血泄溢而莫藏,故補(bǔ)養(yǎng)神氣則宜清涼,而滋益精血?jiǎng)t宜溫暖。氣秉辛金清涼之性,清則條暢熱則郁蒸,暢則沖虛郁則滯塞不降而病上逆;;血秉乙木溫暖之性,溫則流行,寒則凝瘀,行則鮮明,瘀則腐敗,腐敗而不升故病下陷。氣滯之家胸膈脹滿,痰嗽喘逆,半緣上中之虛熱。血瘀之人紫黑成塊,杯碗傾泄,多因中下之虛寒。下寒則肺氣之降于肝部遂陷泄而不升,上熱則肝血之升于肺家者,亦遂逆流而不降,此氣血致病之原也。
肺主藏氣…氣以清降為性清肅而降斂,實(shí)則順降,虛則逆生,降者沖虛,升者窒塞。肺氣上逆收令不行,君相升泄而刑肺金則上熱。凡痞悶噯喘吐衄痰嗽之證皆緣肺氣不降,而肺氣不降之原,則在胃土逆升濁氣填塞,胃逆之由土濕而中氣不運(yùn)也。下氣湯;半夏10g茯苓15g陳皮10g甘草10g杏仁10g貝母10g白芍15g五味7g。
肺藏氣而性收斂,氣病則積聚而不散,而肝氣之積聚較多于肺。肺氣積聚則痞塞于心胸而不降,肝氣積聚則滯結(jié)于臍腹而不升也。氣積胸膈右脅宜瀉肺胃以降之。氣積臍腹左脅宜補(bǔ)肝脾以升之,此化積調(diào)氣之法也。達(dá)郁湯;治積在臍腹;桂枝9g鱉甲9g茯苓9g干姜9g砂仁3g甘草6g;
肝主藏血…血以溫升為性……升則流暢,陷則凝瘀……木主五色,凡肌膚枯槁,目眥青黑者皆是肝血之瘀。而肝血不升之原則在于脾,脾土滯陷生氣遏抑故肝之上達(dá)之路……血瘀之證其下宜溫而上宜清…若木郁而為熱乃變溫而為清,而脾腎之藥則純宜溫燥;破瘀湯;干姜10g茯苓15g桂枝15g甘草10g丹參15g丹皮10g桃仁10g首烏15g;