結(jié)直腸癌是胃腸道最常見的
惡性腫瘤之一
2019年全國癌癥統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示
我國結(jié)直腸癌的發(fā)病率
居男性腫瘤的第4位
女性腫瘤的第3位
平均每1.5分鐘
就有一人被診斷為結(jié)直腸癌
50歲以上人群更是高發(fā)群體
面對如此高發(fā)的腫瘤
如何做到早期發(fā)現(xiàn)
早期干預(yù)、早期治療？
生活中又該如何降低
患結(jié)直腸癌的風(fēng)險呢？
本期專家
程伏林
? 如何及早發(fā)現(xiàn)結(jié)直腸癌？?
癌癥的防治分為三級，分別是一級預(yù)防即病因預(yù)防，二級預(yù)防即早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，以及三級預(yù)防即臨床治療。
結(jié)直腸癌絕大多數(shù)都是從良性疾病轉(zhuǎn)變而來，包括結(jié)直腸息肉、結(jié)直腸腺瘤、潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩氏病等，其中15%有家族遺傳背景，85%的病例是散發(fā)病例。這些良性疾病可通過直腸指診或腸鏡檢查可以做到早期發(fā)現(xiàn)，并給予早期干預(yù)，這是預(yù)防結(jié)直腸癌的關(guān)鍵步驟。
? 便血如何區(qū)分痔瘡和腸癌？?
血液裹在大便的表面，呈鮮紅色，或便后滴血，這種情況一般是痔瘡或肛裂所致。
血液在大便表面或與大便混合在一起，呈暗紅色、粘液凍膠狀，則可高度懷疑為腸癌。
? 直腸癌的篩查手段 ?
40歲以上是結(jié)直腸癌的高危年齡，直腸指診和腸鏡檢查是篩查結(jié)直腸癌最有效的方式。
結(jié)直腸癌患者中，60~70%是直腸癌，其中約有50%的直腸癌患者是低位直腸癌，直腸指診能對其大小、位置、性狀進(jìn)行快速診斷。如果超過了指診的范圍，如高位直腸，或結(jié)腸，就需要采取結(jié)直腸鏡檢查。
? 結(jié)直腸癌的治療方式 ?
良性腫瘤包括結(jié)直腸息肉、結(jié)直腸腺瘤，可以在早期通過內(nèi)鏡直接切除，損傷較小，經(jīng)濟(jì)節(jié)約，操作簡便。如果錯過了這個時機(jī)，將有很大幾率會癌變。
結(jié)直腸癌首選腹腔鏡手術(shù)，其安全性高，恢復(fù)較快，治療效果好，能給患者帶來長期的生存期。
腹腔鏡手術(shù)禁忌癥
? 處于癌癥中晚期。
? 肥胖、體脂指數(shù)過高。
? 年齡過大，有心肺腦血管等基礎(chǔ)疾病。
? 患有腸梗阻。
? 懷疑癌細(xì)胞發(fā)生轉(zhuǎn)移擴(kuò)散。
不符合腹腔鏡手術(shù)適應(yīng)癥的患者，可根據(jù)情況選擇傳統(tǒng)開放式手術(shù)。
? 結(jié)直腸癌術(shù)后飲食建議 ?
? 無“發(fā)物”、“忌口”等說法。
? 清淡飲食、富含纖維素的食物，富含優(yōu)質(zhì)蛋白，比如水果、蔬菜、大米、面條、雞蛋、牛奶、瘦肉等。
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