【關(guān)鍵詞】 結(jié)腸炎
慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎是一種病因不明的結(jié)腸慢性非感染性疾病，其病程較長，纏綿難愈，反復(fù)發(fā)作。1996年以來筆者采用參苓白術(shù)散加桃花湯、黃柏及三七治療96例，療效顯著，現(xiàn)報(bào)告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 本組患者共146例，均為我院門診患者，診斷全部符合“1993年全國慢性非感染性腸道疾病學(xué)術(shù)研討會”制定的本病診斷標(biāo)準(zhǔn)［1］。隨機(jī)分為兩組，治療組96例，男76例，女20例；年齡20～55歲，平均31.5歲；病程3個(gè)月～4年，平均8個(gè)月。對照組50例，男34例，女16例；年齡22～50歲，平均年齡30歲；病程4個(gè)月～5年，平均7.5個(gè)月。兩組患者臨床資料比較差異無顯著性(P＞0.05)，具有可比性。
1.2 治療方法 治療組：參苓白術(shù)散(市售)每次2包(每包3g)，每日3次，桃花湯加黃柏、三七制成水丸，每次10粒(相當(dāng)于生藥3g)，每日3次，均用溫開水送服。并囑患者二藥同時(shí)服用，治療過程中忌食生冷及辛辣食物。對照組：服用甲硝唑片、氟哌酸膠囊、補(bǔ)脾益腸丸、雷尼替丁膠囊、次蒼片等藥物治療，以上藥物均按常規(guī)量給藥。以上兩組患者均以14天為1個(gè)療程，均治療4個(gè)療程，每個(gè)療程中間停藥1周。
1.3 療效評定標(biāo)準(zhǔn) 顯效：臨床癥狀消失，大便常規(guī)檢查正常，纖維結(jié)腸鏡檢查腸黏膜病變基本恢復(fù)正常，或遺有瘢痕，并隨訪半年無復(fù)發(fā)。有效：臨床主要癥狀明顯減輕，大便常規(guī)檢查正?；蜉p度異常，纖維結(jié)腸鏡檢查病變程度有所減輕。無效：臨床癥狀無好轉(zhuǎn)，大便常規(guī)檢查及纖維結(jié)腸鏡檢查均無好轉(zhuǎn)［1］。
2 結(jié)果
治療組顯效54例，有效39例，無效3例，有效率96.9%。對照組顯效11例，有效27例，無效12例，有效率76.0%。兩組顯效率及有效率比較，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)，差異有非常顯著性。
3 討論
慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎屬于中醫(yī)學(xué)“腸癖”、“腸風(fēng)”、“泄瀉”、“痢疾”等范疇，并在諸多文獻(xiàn)中有詳細(xì)記載。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病的關(guān)鍵在于脾胃損傷，正氣虛，氣血與之搏結(jié)，使腸道傳導(dǎo)失司，脈絡(luò)損傷，氣血凝滯。因病久傷及中陽，致正氣虛衰，所以在臨床上多出現(xiàn)寒熱錯雜，虛實(shí)相兼，本虛標(biāo)實(shí)之證。其本虛以脾虛，或脾腎陽虛為主。標(biāo)實(shí)多為濕熱、瘀血、肝郁等。參苓白術(shù)散補(bǔ)氣、健脾、滲濕和胃，桃花湯加黃柏，溫中澀腸，清熱解毒以祛余邪，扶正氣，三七止血，散瘀，定痛，化瘀生新，治療腹痛，兼治標(biāo)，從而達(dá)到了更好的治療效果。
參考文獻(xiàn)
1 全國慢性非感染腸道疾病學(xué)術(shù)研究會.潰瘍性結(jié)腸炎的診斷及療效標(biāo)準(zhǔn).中華消化雜志，1993，13(6)：354.
(編輯 唐 城)
作者單位： 451150 河南省新鄭市中醫(yī)院中醫(yī)內(nèi)科
