糖尿病是常見慢性疾病之一,在我們的生活中經(jīng)常會(huì)有糖尿病患者,如果一旦患上糖尿病,我們該做些什么措施呢?
一、定期監(jiān)測血糖
在糖尿病早期,還沒有明顯并發(fā)癥的時(shí)候,很少重視,沒有很好的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃和飲食方案,再加上不按時(shí)用藥,導(dǎo)致一些嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生時(shí),后悔已經(jīng)晚了。
對于糖尿病患者來說,并發(fā)癥有一個(gè)很有效的管理工具—自我血糖監(jiān)測,它是一種非常簡便的方法,可以讓患者在自我管理當(dāng)中及早發(fā)現(xiàn)自身血糖的異常。
若您的血糖控制較差或病情危重時(shí),應(yīng)該每天監(jiān)測4~7次,直到病情穩(wěn)定、血糖得到控制為止;當(dāng)您的病情穩(wěn)定或已達(dá)血糖控制目標(biāo)時(shí),則可每周監(jiān)測1~2天,每天4~7次。
二、糖化血紅蛋白
糖化血紅蛋白反映過去2~3個(gè)月血糖的平均水平,它不受偶爾一次血糖升高或降低的影響。因此對它進(jìn)行測定,可以比較全面了解過去一段時(shí)間的血糖控制情況。研究已經(jīng)明確證實(shí):糖化血紅蛋白水平的高低直接影響各種慢性并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展。糖化血糖紅蛋白是評估血糖控制水平的金標(biāo)準(zhǔn),定期監(jiān)測糖化血紅蛋白有非常重要的意義。血糖控制良好的患者也可每半年檢測1次糖化血紅蛋白。
三、肝腎功能的檢查
所有藥物都需要肝臟解毒,肝功能狀況也是臨床醫(yī)師選擇治療手段的重要依據(jù),有些降糖藥物,如降糖靈就不適合肝功能不好的糖尿病患者應(yīng)用,否則會(huì)加重肝臟負(fù)擔(dān),使肝功能進(jìn)一步下降。在糖尿病治療過程中要定期檢查肝功能,肝功能正常者平均每半年到一年查一次,肝功能已經(jīng)不正常者,要增加肝功能檢查次數(shù),建議一到兩個(gè)月檢查一次。
與肝臟一樣,糖尿病對腎臟的影響也是十分明顯的,早期糖尿病性腎病可以逆轉(zhuǎn),''蛋白尿''是慢性腎病的典型癥狀之一,一旦出現(xiàn)臨床蛋白尿,只能延緩其進(jìn)一步發(fā)展,所以對早期糖尿病性腎病的檢測尤為重要,其最主要的指標(biāo)是尿蛋白的檢測。沒有糖尿病腎病的患者至少應(yīng)每年檢查1次尿微量白蛋白,以便早期發(fā)現(xiàn)糖尿病腎病,對于已經(jīng)有腎病的患者則應(yīng)該根據(jù)醫(yī)生的建議定期到醫(yī)院檢查尿微量白蛋白,以便觀察糖尿病腎病的發(fā)展情況
四、眼底的檢查
糖尿病控制不好容易導(dǎo)致眼底病變,眼底檢查能發(fā)現(xiàn)早期的視網(wǎng)膜病變,且由于糖尿病眼病早期癥狀不明顯往往被忽視,不易被發(fā)現(xiàn),從而得不到有效防治,因而,在積極控制糖尿病的同時(shí),糖尿病患者應(yīng)定期檢查眼底,建議每半年檢查一次,包括眼底鏡檢查、眼底照相檢查、眼底血管造影檢查等。
五、血壓、脈搏、體重
建議每周自我檢測血壓一次,因?yàn)榕R床上許多高血壓病人,經(jīng)常伴有糖尿病;而糖尿病也較多地伴有高血壓,兩者被稱為同源性疾病。糖尿病高血壓兩種疾病無論是病因、互相影響還是危害上都存在共通性,因此常常合并發(fā)作,形成糖尿病高血壓。
為什么糖尿病患者要測量體重呢?
我們都知道,肥胖是2型糖尿病的高危因素之一。換句話說,肥胖者,尤其是腹型肥胖者(也叫中心肥胖者)容易得糖尿病,得了糖尿病也會(huì)因肥胖而病情不容易控制。可見,肥胖不僅可誘發(fā)糖尿病,也不利于血糖的控制。因此,保持理想的體重有利于血糖的控制。測量體重和測血壓、測血糖一樣重要。
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