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治小兒過(guò)敏性紫癜妙方

1清熱涼血湯

【來(lái)源】《治驗(yàn)百病良方》（諸惜勤方）

【歌訣】清熱涼血用丹參，紫草赤芍大青葉，

再加丹皮干生地，涼中有活血不滯。

【組成】大青葉15克， 丹參15克， 紫草10克， 赤芍10克， 干地黃10克， 丹皮10克。

【用法】水煎服。每日1劑，日服3次。

【功效】清熱涼血，活血化瘀。

【方解】過(guò)敏性紫癜，乃因平素稟賦不足，氣血虧虛，熱邪迫血妄行所致。離經(jīng)之血，留滯體內(nèi)，必成瘀血之證。故方用丹參活血化瘀；配以大青葉、赤芍清熱涼血，紫草涼血活血；丹皮、干地黃涼血化瘀。合而用之，具有清熱，涼血，活血止痛消腫之功效。

【主治】小兒過(guò)敏性紫癜。

【加減】若關(guān)節(jié)腫脹疼痛者，加虎杖、牛膝；皮膚瘙癢反復(fù)發(fā)作者，加地膚子、蟬蛻；便血者，加地榆炭、槐花炭、仙鶴草；尿血明顯者，加大小薊、黃柏、旱蓮草；面黃乏力、頭暈、心悸者，加黨參、白術(shù)、黃芪等。

【附記】多年應(yīng)用，療效顯著。臨床證實(shí)長(zhǎng)服本方無(wú)副作用。

2五根湯

【來(lái)源】《治驗(yàn)百病良方》（張淑琴方）

【歌訣】五根湯中地榆根，茜草紫草白茅根，

再加一味板藍(lán)根，清熱涼血又活血。

【組成】地榆根15克，茜草根15克，板藍(lán)根25克，紫草根25克，白茅根25克。

【用法】水煎服。每日1劑，日服3次。若兼有紫癜腎者，加用腎上腺皮質(zhì)激素及其他輔助藥物。

【功效】清熱解毒，涼血止血，祛瘀消斑。

【方解】本病早期病機(jī)多為熱入血分，迫血妄行，其證多實(shí)。方用板藍(lán)根清熱解毒；配以地榆根、茜草根、紫草根、白茅根涼血止血，又能活血祛瘀。臨床屢用，療效滿(mǎn)意。對(duì)變態(tài)反應(yīng)性血管炎具有一定的治療作用，可減少或避免復(fù)發(fā)。

【主治】小兒過(guò)敏性紫癜。

【加減】若兼外感者，加銀花、連翹；尿血、便血者，加大小薊、槐花、蒲黃；關(guān)節(jié)腫痛，加防己、牛膝、杜仲、姜黃；腹痛者，加白術(shù)、甘草、延胡索、烏梅、白芍。

3抗敏消癜湯

【來(lái)源】蔡化理《中西醫(yī)結(jié)合兒科試用新方》

【歌訣】抗敏消癜蟬麻黃，地烏丹參細(xì)辛襄，

荊防牛膝生甘草，羌活草烏與紅花。

【組成】麻黃45克，蟬蛻12克，地龍15克，丹參15克，細(xì)辛3克，川烏3克，防風(fēng)75克，荊芥75克，牛膝75克，羌活6克，獨(dú)活6克，甘草6克，紅花9克，草烏24克。

【用法】水煎服。每日1劑，水煎2次，兩汁混合，分3份，早、中、晚飯后各服1份。4～7歲者，每日服1/3劑，7～12歲者，每日服1/2劑，12～16歲者，每日服1劑。

【功效】疏風(fēng)活絡(luò)，活血化瘀，通經(jīng)止痛。

【方解】方用麻黃、蟬蛻、地龍疏風(fēng)活絡(luò)，散瘀解痙；防風(fēng)、荊芥、羌活、獨(dú)活、川烏、草烏祛風(fēng)止痛，通經(jīng)活絡(luò)；丹參、紅花活血化瘀；牛膝引藥下行，以增強(qiáng)活血化瘀功效；甘草調(diào)藥和中。諸藥合用，共奏疏風(fēng)活絡(luò)，活血化瘀，通絡(luò)止痛之功效。臨床屢用，療效甚佳。

【主治】小兒過(guò)敏性紫癜。

【加減】對(duì)腹型紫癜，加木香、延胡索各9克；腸出血者，加仙鶴草、大小薊各15克，車(chē)前子30克；對(duì)關(guān)節(jié)型紫癜、疼痛劇烈者，加秦艽9克；對(duì)并發(fā)腎炎伴有高血壓者，去麻黃，加白茅根、車(chē)前子各30克，澤瀉9克。

4抗敏湯

【來(lái)源】《治驗(yàn)百病良方》（趙連臻方）

【歌訣】抗敏湯中用丹參，茜草紫草生甘草，

再加大棗雞血藤，活血涼血祛瘀斑。

【組成】茜草15～30克，紫草10克，生甘草10克，丹參10克，雞血藤15克，大棗10枚。

【用法】水煎服。每日1劑，日服2～3次。

【功效】活血涼血，祛瘀消斑。

【方解】過(guò)敏性紫癜是由于變態(tài)反應(yīng)引起的毛細(xì)血管壁滲透性和脆性增高的出血性疾病，屬中醫(yī)“血證”范疇。多因小兒體稚，感受外邪，入里化熱，熱搏血分所致。治以涼血泄熱為原則。故方中用茜草、紫草涼血泄熱；丹參、雞血藤養(yǎng)血活血，祛瘀消斑；大棗和中護(hù)胃；甘草解毒，并調(diào)和諸藥。合而用之，共奏活血涼血，祛瘀消斑之功。早期兼以祛風(fēng)化濕，后期兼以補(bǔ)益氣陰。初發(fā)病人癥狀消失后，還宜鞏固治療，以免復(fù)發(fā)。對(duì)反復(fù)發(fā)作者，或兼濕或兼陰虛，或兼氣虛，宜辨證加減，用藥宜靈活變通。

【主治】小兒過(guò)敏性紫癜。

【加減】血熱型：紫癜密集、色黯、腹痛便血、舌紅苔黃者，加丹皮、赤芍、白芍各12克，地榆炭、生地、大青葉各15克；出血重，加三七粉沖服。

濕熱型：紫癜色黯或起泡、關(guān)節(jié)腫痛、血尿、舌紅苔黃膩者，加蒼術(shù)15克，牛膝10克，生苡仁、小薊、白茅根各30克。

風(fēng)熱型：紫癜鮮紅、皮膚瘙癢、或伴有表證者，加連翹、白蘚皮各15克，牛蒡子10克，蟬衣6克；

陰虛型：紫癜反復(fù)不愈、色淡、面色無(wú)華，加仙鶴草、黃芪各15克，黨參12克，阿膠10克；

有腎臟損害者，以血尿?yàn)橹?，加白茅根、小薊、地榆炭；鏡下紅細(xì)胞不消，加益母草、石韋、白術(shù)、苡仁等。

【附記】多年應(yīng)用，療效甚佳。據(jù)臨床觀(guān)察，本方對(duì)于皮膚型、關(guān)節(jié)型、腹型、混合型和腎型等都有較好療效。