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Sleep:治療阻塞性睡眠呼吸暫?;蚩山档突及V呆癥的風(fēng)險

來源:生物谷 2021-04-11 22:08


2021年4月11日 訊 /生物谷BIOON/ --阻塞性睡眠呼吸暫停(OSA)是指每次發(fā)作時,口、鼻氣流停止流通達(dá)10秒或更長時間,并伴有血氧飽和度下降等。患者在睡眠過程中出現(xiàn)打鼾,且鼾聲不規(guī)律。多項研究顯示,OSA對機體造成多個靶器官損害,主要的病理生理改變包括:慢性間歇低氧、交感神經(jīng)興奮性升高、氧化應(yīng)激和抗氧化失衡以及局部和全身炎癥等。


圖片來源:COO

近日,發(fā)表在Sleep雜志的一項回顧性研究,揭示了OSA與患癡呆癥風(fēng)險之間的關(guān)系。OSA患者接受氣道正壓通氣(PAP)治療可顯著降低老年人患阿爾茨海默氏病和其他類型癡呆癥。



在這項研究中,來自密歇根醫(yī)學(xué)院睡眠障礙研究中心的研究人員分析了53,321名65歲以上被診斷為OSA的Medicare醫(yī)療保險數(shù)據(jù),探索了氣道正壓通氣(PAP)治療與未來3年患阿爾茨海默?。ˋD)、輕度認(rèn)知障礙(MCI)和非特異性癡呆(DNOS)之間的關(guān)聯(lián)。

研究結(jié)果顯示,使用氣道正壓通氣(PAP)與3年內(nèi)患阿爾茨海默氏病和其他類型癡呆的風(fēng)險降低之間存在顯著相關(guān)性,這表明PAP治療可能在OSA患者中起到預(yù)防癡呆風(fēng)險。具體來說,78%OSA患者受益于PAP治療,74%顯示出堅持使用PAP的證據(jù)。在調(diào)整混雜因素后,PAP治療與較低的AD和DNOS發(fā)生幾率相關(guān)(OR=0.78,95%CI:0.69-0.89;OR=0.69,95%CI:0.55-0.85)。在PAP使用者中也觀察到較低的MCI幾率(OR=0.82,95% CI:0.66-1.02)。同時,PAP依從性與較低的AD事件診斷幾率相關(guān)(OR=0.65,95% CI:0.56-0.76)。

研究人員表示,盡管OSA對機體產(chǎn)生廣泛、長期以及嚴(yán)重的危害,然而在臨床中,對于與OSA相關(guān)疾病的診斷與治療缺乏必要的重視。如果OSA治療與癡呆風(fēng)險之間存在因果關(guān)系,則OSA的診斷和有效治療可能對老年人的認(rèn)知健康起著關(guān)鍵作用。

原始出處
G L Dunietz et al, Obstructive Sleep Apnea Treatment and Dementia Risk in Older Adults, Sleep (2021). DOI: 10.1093/sleep/zsab076
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