坐骨神經(jīng)痛的臨床表現(xiàn):
1.臨床特點:
1.1.一側(cè)腰臀部疼痛并向股后及小腿外側(cè)、足背外側(cè)放射。
1.2.患勝直腿高舉試驗(Lasegue test)陽性,沿坐骨神經(jīng)干有壓痛。
1.3.小腿外側(cè)及足背感覺減退,踝反射減弱或消失。
1.4.患肢肌張力減退.以腓腸肌尤甚。
2.根性坐骨神經(jīng)痛:
2.1.一般發(fā)病較急,初起有下腹背部酸痛、鈍痛及腰部僵硬、不適等感覺。
2.2.疼痛自腰部開始,向一側(cè)臀部、大腿后方、小腿外側(cè)和足背放射,呈燒灼樣或刀割樣疼痛,少數(shù)向雙下肢放射。
2.3.咳嗽、打噴嚏、用力排便等增加腹壓時,疼痛明顯加劇。
2.4.常有特殊的減痛姿勢(站立時腰向健側(cè)彎,患肢微屈)
2.5.病變水平腰椎棘突及橫突壓痛明顯,而神經(jīng)干壓痛較輕。
3.干性坐骨神經(jīng)痛:
3.1.起病緩慢,腰痛輕或無疆痛,主訴臀部、大腿后方、小腿外側(cè)、足背等坐骨神經(jīng)通路和支配區(qū)放射痛。
3.2.壓痛點多在坐骨結(jié)節(jié)與大粗隆之間,或腓骨頸部。
3.3.增加腹壓時,疼痛無明顯加劇現(xiàn)象。