1.神經系統(tǒng)檢查
在全面檢查神經系統(tǒng)的基礎上,詳細檢查有無失語、失認、失讀、同向偏盲、顱神經癱、肢體癱瘓、眼球震顫、共濟失調等癥狀和體征,以確定病變部位。
2.腰椎穿刺
對顱內壓增高不明顯而又有需要的患者可謹慎進行。除腦脊液壓力和常規(guī)檢驗外,應作腦脊液離心沉淀細胞檢查,在髓母細胞瘤、室管膜瘤、脈絡叢乳頭狀瘤和多形性膠質母細胞瘤常在術前可獲陽性結果。
腰椎穿刺
3.顱骨X線平片
可發(fā)現(xiàn)有慢性顱內壓增高的顱骨改變,腦淺部腫瘤有時可有顱板吸收、變薄或突出,大腦半球腫瘤鈣化,如少支膠質細胞瘤等。
4.CT掃描
CT圖像上腫瘤多呈低密度或混合密度改變,邊界模糊、不規(guī)則,周圍常有明顯水腫,有占位效應。注射對比劑后腫瘤可增強,惡性者增強較明顯。
左顳頂葉星形細胞瘤
左額葉星形細胞瘤
室管膜瘤
5.MRI掃描
少突膠質細胞瘤
髓母細胞瘤。MRI橫斷位掃描,T1WI像,小腦蚓部呈略低信號的類圓形腫塊,邊界光滑,四腦室受壓前移呈半弧狀低信號,雙側顳角擴張
MRI矢狀位掃描,T1WI像,起源于小腦蚓部呈略低信號的類圓形腫塊,邊界光滑,四腦室向前上方移位
MRI在T1加權像上多呈低信號和等信號,T2加權像上顯示瘤周水腫較CT清楚。注射增強劑后腫瘤多有強化,其邊界亦比CT顯示清晰,惡性者增強尤為明顯,可顯示出血與壞死,但鈣化區(qū)無信號。
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