采用國產(chǎn)9號(hào)或12號(hào)針，經(jīng)超聲定位后進(jìn)針，邊進(jìn)針邊抽吸。必要時(shí)可換方向穿刺，以解決多腔型膿腫。
進(jìn)針深度一般為3～6cm，針尖不要穿透膿腫側(cè)壁進(jìn)入腹腔，以免感染擴(kuò)散。
可分期分次穿刺抽膿，穿刺1～4次。抽得膿液5～190ML，抽膿后腔內(nèi)注入甲硝唑。
配合中藥治療，中藥基本方：生黃芪、天花粉、淮山藥、丹皮、蒲公英、川芎、生甘草、柴胡、青皮，隨癥加減。
均在應(yīng)用抗生素的基礎(chǔ)上進(jìn)行。
適應(yīng)癥：（1）有轉(zhuǎn)移性右下腹痛或右下腹固定性疼痛；
（2）右下腹觸痛性包塊較大，張力較高；
（3）經(jīng)抗炎保守治療后右下腹包塊不縮小或反而增大，全身中毒癥狀不減輕，白細(xì)胞升高；
（4）經(jīng)超聲檢查膿腫包塊不縮?。?/p>
（5）經(jīng)穿刺抽膿腫塊縮小后又增大者可重復(fù)穿刺抽膿。全身中毒癥狀加重的可轉(zhuǎn)行膿腫引流術(shù)。闌尾膿腫已潰破或腹脹明顯時(shí)不宜行經(jīng)皮穿刺抽膿術(shù)
注意事項(xiàng)：（1）膿腫穿刺點(diǎn)定位準(zhǔn)確，選擇與腹壁最淺的部位；
（2）穿刺前超聲檢查，充分了解膿腫位置及深度、大小，是否多發(fā)性；
（3）穿刺不可太深，以免刺破膿腫側(cè)壁使膿液擴(kuò)散；
（4）嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥，膿腫已破潰，腹脹明顯者應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)手術(shù)切開引流。
膿腫經(jīng)穿刺抽膿，可促進(jìn)炎癥局限、消退，形成包塊或硬結(jié)，然后服用中藥,益氣清熱，活血化瘀散結(jié)，促其消退。本法安全，操作簡便，損傷小，并發(fā)癥少，恢復(fù)快，痛苦少，病人易接受。
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