錢某。男，45歲?；笺y屑病16 年．反復(fù)發(fā)作，時(shí)輕時(shí)重，常因精 神緊張、勞累、飲酒后病情加重。 曾四處求醫(yī)．屢用中、西藥治療， 療效不顯。刻診：瘙癢劇烈，頭 皮、軀干及四肢伸側(cè)可見許多大 小不等、形態(tài)各異的紅色斑塊， 紅斑較濕潤(rùn)肥厚、上有白色鱗 屑、邊界清楚，胃納尚可，二便正 常．舌質(zhì)暗紅，邊有瘀斑，舌苔 黃，脈澀。辨證為氣滯血瘀之證。 治宜活血化瘀．清熱疏風(fēng)。方用： 桃仁15克，紅花10克，當(dāng)歸15 克．丹參15克．赤芍15克，三棱 15克。莪術(shù)15克，生地15克，葛 根15克．白蒺藜15克．白鮮皮 15克。水煎2次，合并藥液，分2 次服用。每日1劑。
二診：服藥21劑后，瘙癢減 輕，皮疹變薄，效不更方，原方續(xù) 服21劑。
三診：藥后，皮損變淡變薄， 瘙癢明顯減輕。上方去三棱、莪 術(shù)、紅花、葛根、當(dāng)歸，加雞血藤 15克．何首烏15克，以加強(qiáng)養(yǎng)血 活血的效果。服藥28劑后，皮疹 全部消退．無(wú)瘙癢感而告愈。
按：銀屑病系常見的慢性紅 斑鱗屑性皮膚?。磸?fù)發(fā)作，經(jīng) 久不愈。本病多因氣血不暢，經(jīng) 脈阻塞，瘀毒難泄，氣滯血瘀，肌 膚失養(yǎng)所致。皮疹表現(xiàn)肥厚暗 紅．日久化燥生風(fēng)則鱗屑較多。 治以活血化瘀．才能化瘀新生。 方中三棱、莪術(shù)、桃仁、紅花、當(dāng) 歸、丹參、赤芍、生地活血化瘀， 軟堅(jiān)散結(jié)：葛根清熱解毒；白蒺 藜、白鮮皮祛風(fēng)止癢。諸藥合用， 能活血化瘀．清熱疏風(fēng)．故頑疾 能愈。 (朱時(shí)祥)
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