急性心力衰竭系括急性的心臟病變引起心肌收縮力明顯降低，或心室負(fù)荷加重而導(dǎo)致急性心排血量顯著、急劇的降低，體循環(huán)或肺循環(huán)壓力突然增高。致組織器白灌注不足和急性肺淤血的臨床表現(xiàn)。臨床上以急性左心衰竭最為常見，表現(xiàn)為急件肺水腫，重者伴心源性休克。急性有心衰竭較少見，可發(fā)生于急性右室梗死，或由大面積肺梗死引起的急性肺源性心臟病。本節(jié)主要討論急性左心衰竭引起的急性肺水腫。
急性心力衰竭常由于一定誘因，位心功能代償?shù)牟∪送蝗话l(fā)生心力衰竭，或使已有心力衰竭的病人突然病情加重。因此，它可發(fā)生在心臟功能正常，或無心臟病變的病人。
急性心力衰竭的常見病因
1.急性彌漫性心肌損害，如急性心肌梗死、急性心肌炎等。
2.急性心臟后負(fù)荷過重，如突然動脈壓顯著增高，或高血壓危象；原有瓣膜狹窄(二尖瓣、主動脈瓣)或左室流出道梗阻者突然過度體力活動；快速心律失?；蜉斠哼^多過快時。
3.急性容量負(fù)荷過重，如急性心肌梗死、感染性心內(nèi)膜炎或外傷引起的乳頭肌斷裂或功能不全、腰索斷裂、瓣膜穿孔等導(dǎo)致的急性瓣膜反流，在輸液過多過快時可導(dǎo)致肺靜脈壓顯著升高而發(fā)生急性肺水腫。
急性左心衰竭發(fā)作過后，如原發(fā)病因和誘因得以去除，病人可完全恢復(fù)。如病人存活，而原發(fā)病繼續(xù)存在，則可發(fā)展為慢性心力衰竭。此時由于各種代償機(jī)制已有充分時間起作用，病人可有一段的穩(wěn)定時間，但一旦又有誘固時可再次發(fā)生心力衰竭。如有健康疑問，可到全球醫(yī)院網(wǎng)公眾號（webQQYY）咨詢。（責(zé)任編輯：叉叉）
