貧血是小兒常見的癥狀,雖然種類較多,但最常見的是營養(yǎng)性貧血,尤其嬰幼兒發(fā)病率更高。因此必須加強防治。
何謂營養(yǎng)性貧血?
小兒營養(yǎng)性貧血是指體內(nèi)缺乏造血原料致使紅細胞生成減少而產(chǎn)生的貧血。根據(jù)缺乏原料的種類不同,又分為缺鐵性貧血和巨幼紅細胞性貧血。前者由缺鐵引起,這類患兒紅細胞體積較小,故稱小細胞性貧血;后者因缺乏維生素B12和葉酸所致,其血中紅細胞體積較大,故又稱為大細胞性貧血;如果上述物質(zhì)同時缺乏,則稱為混合性貧血。
小兒營養(yǎng)性貧血有什么表現(xiàn)?
缺鐵性貧血的病孩面色蒼白或蒼黃,輕時可無不適。較重時疲乏無力、不愛活動、食欲不振、心跳加快,甚至心臟出現(xiàn)雜音、肝脾腫大,并易引起口炎、舌炎。部分病孩可有異食癖。
營養(yǎng)性大細胞性貧血的病孩面色蒼黃、虛胖乏力、食欲減退、表情淡漠、嗜睡、智力和動作發(fā)育較慢,或原來會笑、會坐、病后倒退而不會,對外界反應(yīng)差,少哭不笑,哭時淚少,無汗,多數(shù)可有肢體、頭部顫抖等。
出現(xiàn)上述情況,可去醫(yī)院化驗血紅蛋白和紅細胞。如血紅蛋白9克%以上不足12克%的為輕度貧血,6克%以上不足9克%的為中度貧血,6克%以下為重度貧血。
怎樣預(yù)防小兒營養(yǎng)性貧血?
首先是改善孕期和哺乳期母親的營養(yǎng),多吃含鐵、維生素豐富的食物,如肉類、蔬菜、水果等。
其次是對嬰幼兒合理喂養(yǎng),嬰兒3個月后可加蛋黃,逐漸增量,從4個月起,每天吃一個蛋黃,5~6個月后,可逐漸增加青菜、肝泥。小孩到1歲半就斷奶,進食富含鐵及維生素B12、葉酸的食物,如肝、腎、發(fā)酵豆制品、蔬菜等。對年齡較大的兒童,要糾正不良的偏食、挑食習(xí)慣,三餐飲食合理調(diào)配。
最后是預(yù)防疾病,注意衛(wèi)生,避免寄生蟲病及各種感染。
得了營養(yǎng)性貧血怎么辦?
輕度貧血一般不需藥物治療,只需改善飲食,多吃魚、肉、蛋、奶、豆類食品和蔬菜等。中度以上的貧血,除調(diào)整飲食外,應(yīng)給予藥物治療,缺鐵性貧血可用2.5%硫酸亞鐵糖漿,每次2毫升(由小量開始逐漸增加)每天三次或10%枸椽酸鐵銨,每天每公斤體重1毫升,分三次口服。配合服用胃蛋白酶合劑,維生素C。若口服困難,可用卡古地鐵,每1毫升,肌肉注射。營養(yǎng)性大細胞性貧血,用維生素B12,每次100微克,每周打二針,口服葉酸,每次5~10毫克,每天三次,連用2~4周。
仔細查詢致成貧血的原因,并予以去因治療,如治療腸道失血,驅(qū)除鉤蟲等。