張力性尿失禁通常是指當(dāng)噴嚏、咳嗽、大笑或者體位忽然改變的時候，因腹壓突然上升，尿液不自主地外流的狀況。絕經(jīng)后婦女易發(fā)生張力性尿失禁，多由卵巢功能減退，身體內(nèi)雌激素減少，致使尿道肌肉、尿道附近和盆底組織萎縮的原因。經(jīng)產(chǎn)婦，特別是有過難產(chǎn)者，因盆底組織、膀胱頸部與尿道等因分娩損傷；或患有子宮脫垂、膀胱與尿道膨出，因膀胱頸部呈漏斗狀，里括約肌關(guān)閉不全，尿道膀胱所生成的后角消失，年老絕經(jīng)后，尿失禁更多見。
儲尿和排尿是在膀胱壓力和尿道阻力間互相制約與互相協(xié)調(diào)下進(jìn)行的。儲尿期，膀胱松弛，壓力低；尿道緊張壓力高，尿道阻力大于膀胱壓力，因此，尿液得以儲留。排尾期膀胱收縮，壓力升高；尿道松弛壓力下降，膀胱壓力大于尿道阻力，尿液迅速排出。正常條件下，腹壓驟升的時候，盡管膀胱壓力隨腹壓升高而升高，但是因盆底肌肉馬上發(fā)生反射性收縮使尿道伸長與管腔變細(xì)，阻力上升，因此尿道壓力仍舊大于膀胱壓力，尿液被控制在膀胱里。當(dāng)存在老傷的盆底和尿道附近肌肉又在絕經(jīng)后萎縮的時候，它們的收縮力量必定更削弱而不足以使尿道伸長與變彎窄，所以，尿道阻力升不高，萬一膀胱壓力隨腹壓驟升，則會發(fā)生尿失禁。
輕度尿失禁者，可以通過肛提肌鍛煉增強(qiáng)盆底和尿道附近肌肉的張力。端坐椅上，雙腳交叉著地，盡力抬起臀部，接下來放松，連續(xù)十～二十回。每日兩三次。排尿的時候，故意中斷尿流幾回，可以起同樣功效。此外，在大夫指導(dǎo)下，應(yīng)用雌激素制劑有一定效果。要是尿失禁嚴(yán)重或者有子宮脫垂和膀胱膨出，用手術(shù)治療為宜。
