今年3月以來，已有多日的花粉濃度為偏高及以上水平。口罩、護(hù)目鏡等裝備成為過敏人群出行必備?！俺ǚ弁?，塵螨、霉菌等也是常見的過敏原?！笔锥坚t(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院申昆玲教授表示，我國過敏性鼻炎和哮喘的患病率逐年升高。國外數(shù)據(jù)顯示，30%-50%的過敏性鼻炎患者會發(fā)展為支氣管哮喘。盡早接受脫敏治療，可以影響過敏疾病進(jìn)程。
塵螨為我國最常見吸入性過敏原
世界衛(wèi)生組織指出，過敏性疾病已成為世界第六大疾病。過敏性疾病包括多種疾病，如過敏性結(jié)膜炎、過敏性鼻炎、支氣管哮喘、特應(yīng)性皮炎等，患病人群十分龐大。
與此同時，兒童過敏性鼻炎和支氣管哮喘的發(fā)生率呈增長趨勢。“1990年、2000年、2010年，每隔十年我們會做一次兒童哮喘流調(diào)，可以看到的是，每次流調(diào)數(shù)據(jù)會呈現(xiàn)1%、2%、3%的增加?！笔锥坚t(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院申昆玲教授介紹，總體發(fā)病水平城市高于農(nóng)村，個別區(qū)域的兒童哮喘流調(diào)數(shù)據(jù)顯示，發(fā)病率已經(jīng)達(dá)到7%。一項(xiàng)多中心回顧性研究顯示，從2016年到2018年，上海兒童過敏性疾病門診量平均每年增長13.2%。
過敏是機(jī)體對于過敏原的過度反應(yīng)所造成的。申昆玲指出，從過敏原來看，國內(nèi)過敏性疾病最常見的過敏原為塵螨，霉菌、花粉、寵物位列第二到四位。
申昆玲表示，從過敏性疾病到支氣管哮喘是有進(jìn)程的，“有些孩子小時候是牛奶蛋白過敏，再長大一點(diǎn)變成過敏性鼻炎，再稍微大一點(diǎn)可能會變成支氣管哮喘?！庇羞^敏性鼻炎的患兒，有多少會最終發(fā)展為支氣管哮喘？申昆玲表示，很多地方的研究結(jié)果不盡相同，國內(nèi)還沒有明確的研究，國際上的研究發(fā)現(xiàn)，有30%到50%的患兒會形成支氣管哮喘。
從不過敏的兒童為何突然過敏？
如何避免從過敏性疾病發(fā)展到哮喘？申昆玲指出，對于塵螨引起的過敏性哮喘、過敏性鼻炎等疾病，臨床中可以通過過敏原特異性免疫治療（AIT，俗稱脫敏治療）進(jìn)行對因治療，這也被世界衛(wèi)生組織稱為唯一可阻斷或逆轉(zhuǎn)過敏性疾病自然進(jìn)程的療法。
首都兒童研究所附屬兒童醫(yī)院劉傳合教授指出，兒童時期是接受脫敏治療的最佳時期，盡早啟動則能盡早阻斷疾病進(jìn)展。然而，我國兒童過敏性疾病的治療還存在兒科過敏?？漆t(yī)生缺少、臨床醫(yī)生認(rèn)知不足、診治欠規(guī)范等問題。
孩子小時候并沒有過敏性癥狀，為何突然就開始過敏？申昆玲解釋，不同人群過敏性疾病的發(fā)病時間可能不一致，機(jī)制卻是一樣的。除本身為過敏體質(zhì)，一些外部因素，包括生活環(huán)境的變化等，就有可能表現(xiàn)出過敏性鼻炎、結(jié)膜炎等癥狀。哮喘和過敏性鼻炎等過敏性疾病的誘發(fā)因素非常明確，即呼吸道感染、過敏原暴露、空氣污染、情緒變化?！斑€有一些特殊情況，很多人在小時候就有各種各樣的過敏表現(xiàn)，只是被當(dāng)成感冒；身體不是太好的人，在青壯年時期，臟器功能特別強(qiáng)，有些問題顯露不出來。是進(jìn)入老年后，隨著臟器功能減退，問題開始顯現(xiàn)出來了。”申昆玲指出。
