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運(yùn)動(dòng)治療可以提高胰島素的敏感性，降血糖、降血脂、降血壓、降體重。但是兩種情況下，運(yùn)動(dòng)不僅不能降血糖，反而升血糖。

1.過量運(yùn)動(dòng)

過量運(yùn)動(dòng)通過以下兩種途徑升高血糖：

• 過量運(yùn)動(dòng)可使兒茶酚胺釋放增加，促使腎上腺素刺激胰高血糖素的分泌，抑制胰島素的釋放，促使肝糖原的分解，血糖升高。

• 過量運(yùn)動(dòng)會(huì)激發(fā)去甲腎上腺素，刺激肌糖原分解，游離脂肪酸增多，減少肌肉對(duì)糖的利用，使血糖升高。

案例：王女士經(jīng)常血糖10mmol/L，為了減肥和控糖，她每天運(yùn)動(dòng)3小時(shí)，直到?jīng)]有力氣時(shí)才停止，回家后往床上一躺，飯也不吃就睡了。幾天后，口干加重，無力，尿量大增，去醫(yī)院檢查酮體±，血糖14mmol/L。

2.清晨空腹運(yùn)動(dòng)

研究發(fā)現(xiàn)，對(duì)于血糖控制不好的糖尿病病友，空腹運(yùn)動(dòng)更容易導(dǎo)致血糖升高。

因?yàn)椋?/span>

• 清晨，機(jī)體內(nèi)的激素水平偏高，如生長(zhǎng)激素、皮質(zhì)醇、胰高血糖素等會(huì)處于高峰水平；

• 運(yùn)動(dòng)后交感神經(jīng)興奮，會(huì)促進(jìn)體內(nèi)升血糖激素的進(jìn)一步升高，抑制糖原分解，促進(jìn)肝臟糖異生，使體內(nèi)葡萄糖的生成大于運(yùn)動(dòng)時(shí)肌肉對(duì)葡萄糖的消耗，導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)后血糖升高。

案例：張先生，70歲，清晨空腹以80步/分鐘的速度散步30分鐘，運(yùn)動(dòng)過程中情緒平穩(wěn)，運(yùn)動(dòng)前血糖6mmol/L，運(yùn)動(dòng)后30分鐘監(jiān)測(cè)血糖，為6.8mmol/L。血糖不降反升。

如何運(yùn)動(dòng)才能降低血糖

運(yùn)動(dòng)降血糖必須長(zhǎng)期堅(jiān)持，不能三天打魚兩天曬網(wǎng)，同時(shí)做到以下4點(diǎn)：

1.運(yùn)動(dòng)達(dá)到有效心率：脈搏次數(shù)達(dá)到170-年齡的范圍；

2.運(yùn)動(dòng)時(shí)長(zhǎng)：有氧運(yùn)動(dòng)每周150分鐘，每天運(yùn)動(dòng)30分鐘以上，每周至少運(yùn)動(dòng)5天；抗阻運(yùn)動(dòng)每周75分鐘，每周2-3次，兩次運(yùn)動(dòng)間隔≥48小時(shí)；

3.開始運(yùn)動(dòng)時(shí)間：餐后血糖達(dá)峰前30分鐘開始運(yùn)動(dòng)，同時(shí)避開藥物的作用高峰期。

4.減少靜坐時(shí)間：增加日?；顒?dòng)，靜坐時(shí)間不超過90分鐘。

關(guān)于運(yùn)動(dòng)降血糖還是升血糖，歡迎分享您的經(jīng)驗(yàn)，我們?cè)诤笈_(tái)期待您的留言！

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