小兒腸梗阻怎么治療小兒先天性巨結(jié)腸是新生兒從出生就有的一種病狀,是幼兒殺手之一。兒童是祖國的花朵,小孩安全受到威脅,祖國的未來也就會有危機。關(guān)注新生兒童的健康刻不容緩。小兒先天性巨結(jié)腸病一旦對兒童不利,那么對一個家庭乃至一個祖國都是不利的。對此,了解這類病的治療方法對整個社會來說是很重要的。
治療原則
1.保守治療:適用于超短形先天性巨結(jié)腸病兒,新生兒。先用保守治療,待6個月后,再行根治手術(shù)。
2.結(jié)腸造婁:新生兒經(jīng)保守治療失敗或患者病情嚴重或不具備根治術(shù),均適用結(jié)腸造婁術(shù)。
3.根治手術(shù):適用于所有巨結(jié)腸病兒。
(1)Swenson:切除整個受累部位并且將正常腸管吻合在近肛門水平。
小兒先天性巨結(jié)腸(2)Soave:直腸內(nèi)膜整個拉出,將保留的受累直腸外層套入正常的腸道內(nèi)。
(3)Duhamel;在肛門水平將未受累腸端背-背吻合到直腸。
痙攣腸段短、便秘癥狀輕者,可先采用綜合性非手術(shù)療法,包括定時用等滲鹽水洗腸(灌洗出入量要求相等,忌用高滲、低滲鹽水或肥皂水),擴肛、甘油栓、緩瀉藥,并可用針炙或中藥治療,避免糞便在結(jié)腸內(nèi)淤積。若以上方法治療無效,雖為短段巨結(jié)腸亦應(yīng)手術(shù)治療。
凡痙攣腸段長,便秘嚴重者必須進行根治手術(shù),目前采用最多的手術(shù)為①拖出型直腸乙狀結(jié)腸切除術(shù)(Swenson?s術(shù));②結(jié)腸切除直腸后結(jié)腸拖出術(shù)(Duhamel?s手術(shù));③直腸粘膜剝離結(jié)腸于直腸肌鞘仙拖出切除術(shù)(Soave?s手術(shù))。如患兒發(fā)生急性小腸結(jié)腸炎、危像或營養(yǎng)發(fā)育障礙,不能耐受一次根治手術(shù)者,應(yīng)行靜脈補液輸血,改善一般情況后再行根治手術(shù),如腸炎不能控制、腹脹嘔吐不止,應(yīng)及時作腸造瘺,以后再行根治術(shù)。
療效評價
1.治愈:癥狀消失,排便正?;蚺加形郾?。
2.好轉(zhuǎn):癥狀消失,排便基本正常,常有便失禁。
3.未愈:癥狀仍在,或排便完全失禁。
大人要了解孩子的看護和照顧方法,尤其在孩子出生之前要多看些育嬰教材,這對以后嬰兒健康十分有利。要足夠重視小孩的一舉一動,通過嬰兒的肢體語言和哭叫聲了解孩子的問題所在,如果發(fā)現(xiàn)行為異常,要找專門的兒童醫(yī)生進行檢查,還要及時治療,以防給孩子的身體造成不適或者更為嚴重的問題。
蛔蟲性腸梗阻
如果發(fā)現(xiàn)孩子得了小兒腸梗阻,家長們一定要引起足夠的重視,因為如果你的孩子出現(xiàn)了這類問題,如果不及時治療,對孩子來說是非常危險的。一般來說小兒腸梗阻極易發(fā)生在3歲的兒童中,為了大家深入的了解小兒腸梗阻,今天小編就為大家講解一下3歲小兒腸梗阻怎么治療。
1、對于單純性腸梗阻、無血液循環(huán)障礙的或不完全性的腸梗阻,可采用禁食、胃腸減壓、補液、抗感染等非手術(shù)方法,以糾正水和電解質(zhì)紊亂,或采用灌腸,來刺激腸道,促其排便。
2、若上述治療后癥狀未減,甚至加重,趨向完全性腸梗阻,應(yīng)及時手術(shù)治療,去除腸梗阻的病因,以恢復(fù)腸道通暢。
3、發(fā)生腸梗阻后,不要盲目喂食,患兒首先要禁食水,以減輕腹脹,體位選半臥位,嚴密觀察病情變化,在醫(yī)生指導(dǎo)下進行治療。
4、如果是黏連性腸梗阻,在緩解期,勿進食較硬的食物,以半流體為主,蛔蟲性腸梗阻在緩解后應(yīng)行驅(qū)蟲治療。
引起腸梗阻的原因
1、專家認為,首先要保持飲食衛(wèi)生,不潔飲食除了會引起急性胃腸炎以外,也會引起腸梗阻。
2、如急性胃腸炎嚴重時,反復(fù)腹瀉也會造成“麻痹性腸梗阻”。
3、飽食后勿作劇烈運動,以防止腸扭轉(zhuǎn)的發(fā)生。
3歲的孩子通常對食物沒有控制力,如果家長一位的慣著孩子想吃多少就吃多少,那么小兒腸梗阻是非常容易發(fā)生的現(xiàn)象,這就需要家長們在日常生活中注意控制孩子的飲食,做到點到即止,切勿貪多占多,這樣一來也能培養(yǎng)孩子良好的飲食習(xí)慣。