原發(fā)性肝癌是我國常見的惡性腫瘤之一。其死亡率高，在惡性腫瘤死亡率中僅次于胃癌、食管癌而居第三位。其發(fā)病主要與肝炎、肝硬化、黃曲霉毒素、飲水污染及遺傳等因素有關(guān)。其他如酒精中毒、亞硝胺、有機(jī)磷農(nóng)藥等亦被認(rèn)為有致癌作用。主要臨床表現(xiàn)為肝痛，乏力，納差，消瘦，黃疸，肝脾腫大，腹水。常用的化療藥物有順鉑(順氯氨鉑)、喃氟啶、阿霉素、絲裂霉素等。
【藥物相互禁忌】
順鉑慎與有腎毒性的藥物同用
順鉑常可引起血尿及腎功能損傷，故本品應(yīng)盡量避免與有腎毒性的藥物(如氨基甙類抗生素卡那霉素等)同用，以免增強(qiáng)腎毒性。
有關(guān)喃氟啶、阿霉素的禁忌詳見“胃癌”、“肺癌”。
【本病飲食禁忌】
1.忌食用霉變、污染的食物
實驗證明，霉變玉米、霉變花生均能致癌。流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，在糧油、食品受黃曲霉毒素B1污染嚴(yán)重的地區(qū)，肝癌發(fā)病率較高。黃曲霉毒素B1是動物肝癌最強(qiáng)的致癌劑。
2.忌飲用污染的水源
有調(diào)查發(fā)現(xiàn)，溝溏水中有一種蘭綠藻產(chǎn)生藻類毒素，飲用此水者比飲用井水者肝癌發(fā)病率顯著升高。
3.忌酗酒
長期大量飲酒可引起酒精中毒，又可引起肝臟損傷，久而久之可形成酒精性肝硬化，進(jìn)而部分轉(zhuǎn)化為肝癌。
4.忌蛋白攝入不足
當(dāng)營養(yǎng)素攝入不足，尤其是蛋白質(zhì)每Et攝人量低于60克時，化療易使肝臟受損。一旦發(fā)現(xiàn)肝臟受損，如轉(zhuǎn)氨酶升高，應(yīng)停止化療，并補(bǔ)充蛋白質(zhì)，待肝功能恢復(fù)正常后再繼續(xù)化療。
5.忌多吃糖
因食糖過多會影響機(jī)體的免疫能力，且糖酵解產(chǎn)生的乳酸還會為癌細(xì)胞的生存造成有利條件。因此，肝癌病人應(yīng)少吃糖。
6.忌吸煙及飲咖啡
因煙中含有尼古丁、苯并芘等有毒物質(zhì)20多種，這些有毒物質(zhì)均可以致癌。而咖啡中的咖啡因可使體內(nèi)B族維生素被破壞，而缺乏B族維生素與癌的發(fā)生有密切的關(guān)系。因此，肝癌患者應(yīng)忌吸煙，禁飲咖啡。
7.忌食腐爛的食物
因食物腐爛時都會產(chǎn)生一種惡臭物質(zhì)乙醛，這種物質(zhì)有相當(dāng)高的致癌率，故本病患者應(yīng)禁食腐爛食物。
8.忌過食酸菜、腌菜、腌肉
因為這些食物在腌制過程中容易發(fā)霉，其中常含有致癌性霉菌。另外，已發(fā)現(xiàn)用煙火直接熏的魚和肉能產(chǎn)生有致癌作用的化學(xué)物質(zhì)，本病患者亦應(yīng)忌食。
