盆底功能鍛煉很重要!
作者 | 于力 馮菲菲 王莉
來源 | 產(chǎn)科佳育玲瓏
走下坡,或者跑步,大笑都會漏尿;有時劇烈咳嗽就會漏尿,好尷尬?。惶K時漏尿,控制不住......
出現(xiàn)上述情況,我們建議您到醫(yī)院先進行盆底功能評估,然后醫(yī)生會教給您正確的運動,來加強盆底肌肉的力量。
今天,我們用視頻給大家一個直觀的認識。
文字整理:
我們的排尿包括4個階段12個反射:充盈階段、排尿預(yù)備階段、排尿階段和排尿完成階段。那么接下來我就用這個氣球代表我們的膀胱,來演示一下這12個反射。
A1、A2就是膀胱自然收縮,就像這個氣球一樣充滿了氣,這個階段是與生俱來的。
到了A3階段,就是膀胱充盈到一定階段,需要我們?nèi)ソ庑”愕臅r候,這個時候就要動用我們的盆底肌肉的收縮來對抗腹壓的力量達到控尿的目的。如果在這一時期,假如盆底肌出現(xiàn)了損傷,相應(yīng)地就會出現(xiàn)漏尿。
A4時期就是動用全身的力量達到憋尿的目的。
那么排尿準備階段,B階段是有兩個時期的,B1就是要有放松我們的盆底肌,B2就是要增加腹壓。
接下來就進入我們的排尿階段,分為5個階段,C1就是放松我們的尿道平滑肌,C2就是放松我們的尿道橫紋括約肌,到了C3、C4階段,就是要增加腹壓解尿,C5的時候呢,是尿道內(nèi)仍然有少量的尿液,這個時候,尿道橫紋括約肌還會繼續(xù)放松,排尿完成。
到了D階段,就是排尿完成階段,收縮盆底肌,抑制副交感神經(jīng),進入到下一個排尿的循環(huán)。
我們在門診經(jīng)常會遇到這樣的病人,在生完孩子后就不敢活動了,像跑步、跳繩的時候就會漏尿,這是怎么回事呢?
今天,我們就來談?wù)劼┠蜻@個話題。
其實,這個問題就也是目前困擾很多產(chǎn)后女性的疾病。我們稱之為“壓力性尿失禁”。
尿失禁就是不自主地尿液流出,包括壓力性尿失禁、急迫性尿失禁和混合性尿失禁。所謂壓力性尿失禁就是咳嗽、噴嚏、大笑、體位改變和重力活動等腹壓增加下引起的尿失禁。它最常見原因就是盆底肌松弛、膀胱頸和尿道近端過度下移、尿道內(nèi)括約肌功能障礙等。妊娠和分娩就會引起盆底肌肉及韌帶、局部神經(jīng)的損傷,從而出現(xiàn)尿失禁等表現(xiàn)。
有很多人認為,這種漏尿是理所當然的事情,漏就漏吧,不需要管。還有些人認為,這種事情難以啟齒,羞于表達,其實這樣做是不對的,都會貽誤病情。
那么,出現(xiàn)了漏尿,該怎么辦呢?我們可以借助盆底功能評估儀器對您的盆底肌肉能力進行評估。
我們建議有這樣尿失禁癥狀的進行盆底肌肉康復(fù)訓(xùn)練,產(chǎn)后盆底康復(fù)的最佳時間就是產(chǎn)后1年之內(nèi)。通過專業(yè)的儀器對盆底肌肉進行電刺激恢復(fù)其本體感覺并聯(lián)合生物反饋治療,相信會讓盆底肌力得到恢復(fù),就能改善尿失禁的癥狀。
我們經(jīng)常會建議病人自己在家里做Kegel運動,也就是我們常說的縮肛運動。方法是做縮緊肛門、陰道的動作,每次收縮不少于3秒,連續(xù)做15-30分鐘,每天2-3次,或者每天做150-200次,6-8周為一個療程。不過很多人也經(jīng)常找不到真正的盆底肌的位置,錯誤地使用腹肌、臀部肌肉、腿部肌肉等等,有時會適得其反。我們可以借助在解小便的中途突然停止尿液流出的動作等等,來幫助我們找到盆底肌的位置。當然,更好的是借助機器的力量正確找到盆底肌,并進行正確的Kegel運動。
通過這種鍛煉,以后我們就可以隨時隨地進行Kegel運動了,相信,這些方法可以更快地幫助您擺脫尿失禁的困擾,重拾女性的自信與魅力。