當(dāng)歸四物湯藥方
《太平惠民和劑局方》四物湯是一首養(yǎng)血活血之方，其藥物組成為熟地12g,當(dāng)歸10g,白芍12g,
川芎8g。用法：水煎服。被譽(yù)為《婦科第-方》是補(bǔ)血方劑之首：
《仙授理傷續(xù)斷秘方》日：“凡傷重，腸內(nèi)有瘀血者用此，白芍藥、當(dāng)歸、熟地黃、川芎各等分，每服三錢(qián)，水一盞半。"張山雷日：“本方實(shí)從《金匱要略》膠艾湯而來(lái)，即以原方去阿膠、艾葉、甘草三味（沈氏婦科輯要箋正卷下）)。仲景膠艾湯本為治療婦人沖任虛損，陰血不能內(nèi)守而致的多種出血證面設(shè)，藺氏減去其中暖宮調(diào)經(jīng)，養(yǎng)血止血之阿膠、艾葉和甘草，將生地易為熟地、芍藥定為白芍，保留原方之當(dāng)歸、川芎，并名之以四物湯，從而使養(yǎng)血止血，調(diào)經(jīng)安胎之方變?yōu)橹委焸蒲獪C候之劑?！短交菝窈蛣┚址骄砭拧分^：當(dāng)歸（去蘆，酒浸。妙）、川芎、白芍藥、熟干地黃（酒灑蒸）.名等分"。
配方特點(diǎn)：補(bǔ)血配活血，動(dòng)靜相伍，補(bǔ)調(diào)結(jié)合，補(bǔ)血而不滯血，行血而不傷血。
方歌：四物地芍與歸芎，血家百病此方通補(bǔ)血調(diào)血理中任，加試運(yùn)用在其中。
當(dāng)歸四物湯來(lái)源
四物湯是補(bǔ)血的常用方，也是調(diào)經(jīng)的基本方。其最早見(jiàn)于晚唐藺道人著的《仙授理傷續(xù)斷秘方》，被用于外傷擦血作痛。后來(lái)被載于中國(guó)第一部國(guó)家藥典—一宋代（太平惠民和劑局方》（本書(shū)首先記載將四物湯用于婦產(chǎn)科疾病。以后在宋代《衛(wèi)生家寶產(chǎn)科備要產(chǎn)后方》、明代《醫(yī)方考·調(diào)經(jīng)用四物湯》、《清初濟(jì)陰綱目調(diào)經(jīng)門(mén)》等醫(yī)學(xué)書(shū)籍中均有記載和評(píng)說(shuō)。四物湯被后世醫(yī)家稱為"婦科第一方”血證立法"”“調(diào)理一切血證是其所長(zhǎng)"及婦女之圣藥"等。
"四物湯是中醫(yī)補(bǔ)血、養(yǎng)血的經(jīng)典方藥，方用當(dāng)歸、川芎、芍藥、熟地四味藥組成。然而在中國(guó)臺(tái)灣省，比較流行的玫瑰四物湯是由當(dāng)歸、川芎、內(nèi)桂、熟地黃或者是生地黃熬制而成，如果是屬于體質(zhì)偏熱的人適合喝生地黃組成的玫瑰四物湯，如果是體制偏寒性的人適合喝由熟地黃組成的四物湯！
（孫中山的“中山四物湯”并不是由上述四味藥組成，他是集四種素食之精而成，即用黃花菜、木耳、豆腐、黃豆芽這四種食物。)
中山四物湯中山四物湯是以金針（黃花菜），黑木耳為主料制作的藥膳。功效健脾，補(bǔ)血，清熱，降脂，通便。用料金針(黃花菜)、黑木耳、豆腐、黃豆芽各適量，鹽、素油、味精各少許。制法上四物一一洗凈，共入鍋中加水適量煮湯，待熟加調(diào)料即成。用法佐餐飲服，日1次?？沙７?/span>
孫中山先生既是位偉大的革命家，同時(shí)又是一位苦名的醫(yī)學(xué)家。孫中山先生曾先后在廣州、香港學(xué)醫(yī)，1892年以第一名的優(yōu)異成城畢業(yè)于香港西醫(yī)書(shū)院。然后到澳門(mén)行醫(yī)，受聘鏡湖醫(yī)院任外科醫(yī)師，由于醫(yī)術(shù)高明.甚得群眾信仰。
他不僅擅長(zhǎng)西醫(yī)，而且對(duì)中醫(yī)學(xué)及飲食營(yíng)養(yǎng)等方面都有研究。孫中山先生的四物湯，就是他對(duì)素食營(yíng)養(yǎng)用究的成果。
此四物湯中的黃花菜又名金針，含有豐富的維生素A、纖維素和鐵。它具有利水、涼血等功效，可以主治水腫、砂淋、衄血、便血等癥，又能健胃、補(bǔ)脾、通便。
木耳在《神農(nóng)本草經(jīng)》中列為中品，它具有養(yǎng)血、活血、收斂等作用.對(duì)于高血壓動(dòng)脈硬化.血
別、痔瘡、產(chǎn)后虛弱、崩漏、帶下等思者都是良好的食品。木耳富含蛋白質(zhì)，多種雄生素、鈣、磷、鐵等物質(zhì)。
當(dāng)歸四物湯效用注解
張璐曰：四物為陰血受病之專劑，非調(diào)補(bǔ)真陰之方，方書(shū)減謂四物補(bǔ)陰，遂以治陰虛發(fā)熱火炎失血等證，蒙者至今，又專事女科者，咸以此湯隨證漫加風(fēng)食痰氣等藥，紛然雜山，其最可恨者，不辨熱之虛實(shí)，率加知母黃柏.令人久服，而庸工利其有劫病之能，咸樂(lè)用之，殊不知四君子氣藥。治上下失血過(guò)多，一切血藥置而不用，獨(dú)推獨(dú)參湯，童便以固其脫者，以有形之血不能速生，無(wú)形之氣所當(dāng)急固也，昔人有言，見(jiàn)血休治血，必先調(diào)其氣，又云：四物湯不得補(bǔ)氣藥，不能成陽(yáng)生陰長(zhǎng)之功，誠(chéng)哉言也，然此湯傷寒火邪解后，余熱留于直分，至夜徽熱不除或合柴糊或加桂枝，摩不應(yīng)手輒效，不可沒(méi)其功也?？虑僭唬航?jīng)云心生血，開(kāi)臟血。故凡生血者，則究之于心，調(diào)血者，當(dāng)求之于肝也，是方乃肝經(jīng)調(diào)血之專劑，非心經(jīng)血之主方也，當(dāng)歸甘溫和血，川芎辛溫活血，芍藥酸寒?dāng)垦?，地黃甘平補(bǔ)血，四物具生長(zhǎng)收藏之用，故能使榮氣安行經(jīng)隧也，若血虛加參奢，血結(jié)加桃仁紅花，血閉加大黃芒稍，血寒加桂附，血熱加苓連，欲行血去芍，欲止血去芎，隨所利而行之，則又不必拘拘于四矣，若婦人數(shù)脫其血，故用以調(diào)經(jīng)種子，如遇血崩血學(xué)等證，四物不能驟補(bǔ)，而反助其滑脫，則又當(dāng)補(bǔ)氣生血，助陽(yáng)生陰長(zhǎng)之理，蓋此方能補(bǔ)有形之血于平時(shí)不能生無(wú)形之血于倉(cāng)卒，能調(diào)陰中之血，而不能培真陰之本，為血分立法，不專為女科套劑也，王好古治婦女，不論內(nèi)傷外感，胎前產(chǎn)后，隨證加二味于四物中，名曰六合，未免任意牽強(qiáng)。
“四物湯是中醫(yī)補(bǔ)血、養(yǎng)血的經(jīng)典藥方，方用當(dāng)歸、川芎、芍藥、生地四味藥組成。
組成：當(dāng)歸（10克)，川芎(8克)，白芍(12克)，熟地(12克)。
功用：補(bǔ)血調(diào)血。
主治：沖任虛損。月水不調(diào)，臍腹疼痛，崩中漏下。血瘕塊硬，時(shí)發(fā)疼痛。妊娠胎動(dòng)不安，血下不止，及產(chǎn)后惡露不下，結(jié)生瘕聚，少腹堅(jiān)痛，時(shí)作寒熱。
用法：現(xiàn)代服法：作湯劑，水煎服。可一日服用三次，早、午、晚空腹時(shí)服。
禁忌：斟酌。類別：補(bǔ)益類。
四物湯有哪些副作用呢？
1、四物湯作為一種補(bǔ)劑來(lái)說(shuō)，它具有溫燥性質(zhì)。所以，對(duì)一些熱性體質(zhì)或內(nèi)熱比較大的人來(lái)說(shuō)，服用四物湯容易上火、長(zhǎng)痘痘。
2、熟地、當(dāng)歸對(duì)有一些胃腸功能不好的人來(lái)說(shuō)，容易引起腹瀉。
3、服用四物湯經(jīng)常會(huì)感覺(jué)口干舌操。
遇到以上這些情況.一定要對(duì)原方進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)整，就可以避免上述副作用的發(fā)生。
1、血熱的要減少川芎的用量：
2、虛賽體質(zhì)的要用熟地，熱性體質(zhì)的用生地：
3、即需要補(bǔ)又需要清熱時(shí)生地、熟地各半：
4、口干舌燥要加入玄參：
有上述癥狀的人，需要服用加味四物湯。有愛(ài)上火、又愛(ài)長(zhǎng)痘癥狀的，就需要服用有上涼下補(bǔ)的芩連四物湯了。
臨床應(yīng)用
本方以甘溫味厚的熟地為主，滋陰養(yǎng)血。配伍當(dāng)歸補(bǔ)血養(yǎng)肝，和血調(diào)經(jīng)：白芍養(yǎng)血和營(yíng)以增強(qiáng)補(bǔ)血之力，川芎活血行氣，調(diào)暢氣血。綜合全方，補(bǔ)血而不沸血.和血而不傷血，因此，血虛者可用之以補(bǔ)血，血瘀者可用之以活血，是既能補(bǔ)血養(yǎng)血，又能活血調(diào)經(jīng)的常用方劑。
1、月經(jīng)失調(diào)用本方加減：生地、川芎各10克，白芍12克.當(dāng)歸、香附各15克，茯苓18克，甘草8克。水煎服.每日1劑。有顯著療效。
2、痛經(jīng)用本方加白芷、木香、香附各10克為主，隨證加減。水煎服，每日1劑。有較顯考的療效。
3、黃體功能不全用本方加味：當(dāng)歸12克，川芎9克，赤白芍各15克，生熟地各15克。水煎，每日1劑，早晚分服，以每個(gè)月經(jīng)周期(20士2日)為1個(gè)療程，經(jīng)期及妊娠后停服。有較顯著的療效。
4、功能失調(diào)性子宮出血用本方合當(dāng)歸補(bǔ)血湯加減：熟地15克，杭白芍、當(dāng)歸、三七（另沖）各10克，黃芪、貫眾炭各30克，益母草各15克為基本方，隨證加減。水煎.于每次月經(jīng)來(lái)潮第三日開(kāi)始服用，連服3/6日，視出血程度而定，每日1劑。
5、胎位不正用本方去熟地，加白術(shù)、茯苓各15克，水煎，每晚服1劑，3劑為1個(gè)療程，服藥1個(gè)療程后，每周復(fù)查胎位1次，連查2周，轉(zhuǎn)正后再服1個(gè)療程，以鞏因療效。有較顯著的矯正胎位作用。
6、神經(jīng)性頭痛用本方加減：熟地50克，白芍、當(dāng)歸川芎、桂圓肉各15克，牡丹皮、天麻、僵蠶、全蝎、甘草各10克，炒棗仁、石決明各50克，娛蚣2條。水煎服，每日1劑。
7、肩周炎用本方加桂枝9克.生姜3片，甘草6克為基本方，隨證加減。水煎服.每日1劑。
8、尊麻疹用本方加減：當(dāng)歸9克。白芍6克.川芎3克.生地6克。水煎服.每日1劑.連服3一10劑。
9、過(guò)敏性鼻炎用本方加味：生地24克.當(dāng)歸15克，赤芍15克，川芎6克.蒼耳子6克.辛夷9克.徐
長(zhǎng)卿30克。水煎服，每日1劑，連用1~2個(gè)月。
此外，本方還常用于治療坐骨神經(jīng)痛、產(chǎn)后感染、子宮肌瘤、崩漏、皮膚瘙癢癥、變態(tài)反應(yīng)性皮膚病、扁平疣、黃斑出血等病證。
注意事項(xiàng)
孕婦慎用。陰虛血熱之月經(jīng)過(guò)多、胎動(dòng)漏紅則非本方所宜。
藥理作用
主要有糾正貧血，抗放射線損傷，抗血小板聚集，抗血栓形成，抗缺氧，抗白由基損傷，抑制肉芽增殖，抑制子宮活動(dòng)，調(diào)節(jié)免疫功能，補(bǔ)充微量元素、磷脂、維生素等作用。
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