牙周炎 是累及四種牙周支持組織(牙齦、牙周膜、牙槽骨和牙骨質(zhì))的慢性感染性疾病,往往引發(fā)牙周支持組織的炎性破壞。牙周炎主要分為慢性牙周炎、侵襲性牙周炎、反映全身疾病的牙周炎、壞死性牙周病。
牙齦炎 是指發(fā)生在牙齦組織的的急、慢性炎癥,多是以細(xì)菌感染、外物刺激以及食物嵌塞等引起,一般最常見的是以細(xì)菌感染為主。其表現(xiàn)為牙齦出血,紅腫,脹痛,若不及時(shí)治療,有可能向深層發(fā)展導(dǎo)致牙周炎。
簡而言之,牙周炎是累及四種牙周支持組織的疾?。ㄑ例l、牙周膜、牙槽骨和牙骨質(zhì)),而牙齦炎初期往往只是局限于牙齦的炎癥,但如果牙齦炎不加以干涉治療,大概率會發(fā)展為牙周炎!
牙周炎早期自覺癥狀并不明顯,可能偶有刷牙出血或口臭的表現(xiàn),與牙齦炎癥狀相似。檢查時(shí)可見齦緣、齦乳頭和附著齦的腫脹、質(zhì)松軟,呈深紅色或暗紅色,探診易出血。
因?yàn)檠乐苎自缙诎Y狀并不明顯,所以才被人們稱為沉睡的老虎,當(dāng)人們發(fā)現(xiàn)牙齒松動異常,前來就診,此時(shí),牙周炎往往已經(jīng)發(fā)展到了中晚期,牙槽骨已經(jīng)廣泛性吸收,牙齒出現(xiàn)牙縫,牙弓變形,咬合紊亂。
牙周炎的病因:
1.菌斑:粘附于牙齒表面的微生物群,十二小時(shí)形成一層,所以早晚刷牙很重要。
2.牙石:牙石是指沉積在牙面上的礦化的菌斑,分齦上結(jié)石和齦下結(jié)石(齦上結(jié)石可超聲潔牙去除,齦下結(jié)石一般需要齦下刮治去除)
3.創(chuàng)傷性咬合:異常咬合導(dǎo)致牙周組織創(chuàng)傷。
4.其他(不解釋):真的不解釋?。?!
上圖為大量牙結(jié)石導(dǎo)致的牙周炎癥
牙齦炎的病因
1.牙菌斑(慢性齦炎):齦緣附近牙面上堆積的牙菌斑是慢性齦炎的始動因子。
2.牙菌斑加激素(青春期齦炎):青春期少年體內(nèi)性激素水平的變化,是青春期齦炎的全身因素,菌斑仍是青春期齦炎的主要病因(激素加重青少年的牙齦炎癥)。
3.牙菌斑加激素(妊娠期齦炎):也是由于全身激素水平的變化,使原有的牙齦慢性炎癥加重,使牙齦腫脹或形成齦瘤樣改變,分娩后病損可自行減輕或消退。
4.機(jī)械或化學(xué)的刺激(急性齦乳頭炎):牙齦乳頭受到機(jī)械或化學(xué)的刺激如食物嵌塞、不適當(dāng)?shù)氖褂醚篮灐⑦^硬過銳的食物刺傷,不良修復(fù)體的邊緣等,產(chǎn)生急性炎癥,表現(xiàn)為個(gè)別齦乳頭發(fā)紅腫脹,有自發(fā)性的脹痛和明顯的探觸痛,甚至有冷熱刺激痛。
5.細(xì)菌感染(梭形桿菌和螺旋體):一般在身體抵抗力降低、營養(yǎng)不良、過度疲勞時(shí)容易發(fā)生。起病較急,初起的二、三日內(nèi),牙齦紅腫、出血,牙齦邊緣腐爛。糜爛處有灰白色假膜覆蓋,容易拭去。齦乳頭如刀切狀消失,口腔有惡臭,唾液分泌增多,睡眠時(shí)從口角流出,常將枕被污染。潰爛如蔓延至頰、腭、唇、舌等處,則成為壞死性口炎。若處理不及時(shí),可危及生命。如向咽部發(fā)展,引起咽部疼痛,進(jìn)食吞咽均甚痛苦。頜下淋巴結(jié)腫大,全身健康情況較差者可并發(fā)高熱。(摘自百度)
(圖片太殘忍,就不傳了)
說了這么多,看明白了嗎?牙周炎危害四種牙周支持組織,而牙齦炎往往只是牙齦組織的炎癥,但如果牙齦炎不及時(shí)處理治療,大概率會發(fā)展為牙周炎(臨床上一般是看X線片上有沒有牙槽骨的水平性吸收來判斷是單純的牙齦炎還是牙周炎)