（一）關(guān)于牙周病
牙齦炎和牙周病，合稱牙周組織疾病。牙齦炎是指病變部位僅限于游離齦和齦乳頭，不波及深層的牙周組織。它是最常見的疾病之一，它不僅遍及全世界各個(gè)地區(qū)、各個(gè)種族，而且累及近半數(shù)的兒童和絕大多數(shù)成年人。牙周病是發(fā)生在牙齒支持組織的慢性進(jìn)行性疾病，基本特點(diǎn)是深層牙周組織受破壞，出現(xiàn)萎縮、吸收，牙周袋形成。不治療會造成牙齒松動、脫落，嚴(yán)重影響咀嚼功能。牙周病是引起成年人牙齒喪失的主要原因之一 ，但以往人們錯(cuò)誤的認(rèn)為只有到老年才會受到牙周病的困擾，其實(shí)從5歲開始，牙周病就開始“腐蝕”我們的健康了。它已成為繼齲齒之后，危脅人們健康的口腔疾病，現(xiàn)在已和齲齒并列為學(xué)生六大常見病之一，也是我們新世紀(jì)應(yīng)重點(diǎn)防治的學(xué)生常見病。
（二）流行病學(xué)
1．作為牙周病的早期癥狀，牙齦炎和牙結(jié)石在我國青少年中非常普遍。也就是說，步入成人社會的青少年中，每10個(gè)人里有七、八個(gè)已具有牙周病早期表現(xiàn)。
2．7歲時(shí)的牙齦炎患病率，城市40.2%，鄉(xiāng)村為43.0%；牙結(jié)石患病率城市9.2%，鄉(xiāng)村15.2%。
3．隨年齡增長，兩種患病率迅速增長，到17歲時(shí)，城鄉(xiāng)青少年牙齦炎患病率均已達(dá)80%以上，牙結(jié)石患病率分別達(dá)到68.8%和77.5%，18歲年齡組每10人有7、8個(gè)有牙周病早期表現(xiàn)，有1％患牙周炎。
4．15歲年齡組牙周健康的只有15.67%。
5．成年人牙周不健康者高達(dá)97％，35～44歲的人有15％患上牙周炎，65～74歲的人群中，每5人當(dāng)中就有一人患病。每10個(gè)老年人中就有1個(gè)人全口沒有一顆牙。
6．我國成年人達(dá)到口腔衛(wèi)生良好的不足0.22％，而牙齒健康是世界衛(wèi)生組織確定的人體健康十大標(biāo)準(zhǔn)之一。
（三）牙周病的危害性
1．引起牙齒松動、脫落，嚴(yán)重影響咀嚼功能。
2．牙周病如不及時(shí)治療任其發(fā)展，可成為引發(fā)全身各個(gè)系統(tǒng)疾病的“導(dǎo)火線”，如加速糖尿病惡化，孕婦則能引起流產(chǎn)或早產(chǎn)，增加低體重新生兒的機(jī)會，還可能引發(fā)細(xì)菌性心內(nèi)膜炎癥、冠心病等心血管病。
（四）牙周病的發(fā)展過程
1．牙齦紅腫出血；
2．牙垢和牙結(jié)石形成；
3．深層牙周組織進(jìn)行性破壞；
4．牙周袋形成,溢膿，口臭；
5．全牙口松動，牙齒逐個(gè)脫落。
（五）牙周疾病的三級預(yù)防
1．一級預(yù)防：主要以口腔衛(wèi)生指導(dǎo)，以消除菌斑為目的，建立良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，掌握正確的刷牙方法。
2．二級預(yù)防：指去除引起齦炎的菌斑和牙石，防止牙齦炎的進(jìn)一步發(fā)展。
3．三級預(yù)防：是控制已經(jīng)發(fā)生的牙周深層組織的病變，采用包括齦下刮治及其它牙周手術(shù)治療，防止其進(jìn)一步發(fā)展。特別是對兒童和青少年進(jìn)行口腔衛(wèi)生指導(dǎo)和宣傳衛(wèi)生知識。對象是廣大群眾。
（六）健康教育處方
1．潔治。
能有效地去除牙菌斑，去除局部刺激因素，保持口腔清潔，牙菌斑的控制又是預(yù)防措施中的關(guān)鍵。
2．注意口腔衛(wèi)生。
飯后或零食后清水漱口；早晚刷牙，刷牙仔細(xì)認(rèn)真；刷牙方法正確；使用牙線及牙簽等。
3．牙齦按摩。
適當(dāng)?shù)难例l按摩可使上皮增厚,角化增強(qiáng)，增加循環(huán),改善營養(yǎng)及氧的供應(yīng)?？刹捎檬种赴茨Ψɑ蛩⒀腊茨ΨāＪ种赴茨Ψ▽Υ筋a側(cè)牙齦有一定的作用，缺點(diǎn)是不能進(jìn)入牙間隙，對牙齦乳頭缺乏按摩作用，因此不全面。最好是采用刷牙按摩法。先潔治后按摩。
4．咀嚼習(xí)慣。
充分咀嚼，特別是食用纖維性食物，能刺激唾液分泌，沖刷口腔內(nèi)的污物，發(fā)揮按摩牙床的作用，并可使牙齒清潔，牙周組織強(qiáng)健。也可采用雙側(cè)咀嚼，避免單側(cè)咀嚼時(shí)不用側(cè)因磨擦少而沉積牙垢與牙石及不用側(cè)肌肉萎縮造成不對稱，影響美觀
5．及早正畸治療。
對牙齒排列不齊、咬合關(guān)系不正常、不良修復(fù)體要及時(shí)修復(fù)，以防止食物嵌塞、軟垢堆積，從而加重牙齦炎和牙結(jié)石。
6．糾正不良習(xí)慣。
用火柴、發(fā)夾等粗硬不干凈物品剔牙，咬指甲、鉛筆、眼鏡架等習(xí)慣及張嘴呼吸等均可損傷牙齦，造成牙齒錯(cuò)位，加重牙周組織創(chuàng)傷。
7．叩齒。
每天早晚空口咬合數(shù)十次，不但能增加口腔的自潔作用，發(fā)揮咀嚼運(yùn)動所形成的生理性刺激，還可增強(qiáng)牙體組織的抵抗力。在目前食物日趨精細(xì)、松軟的情況下，叩齒有一定的意義。
8．糾正挑食、偏食習(xí)慣。
多吃生蔬菜,如胡羅卜、黃瓜等，利用果肉和瓜菜等纖維素磨擦作用，去除食物殘?jiān)脱拦浮?span lang="EN-US">
9．鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)，提高對疾病抵抗力。
對結(jié)核、風(fēng)濕熱、肝腎疾病和以發(fā)燒為主癥的慢性消耗性疾病要抓緊治療，盡快康復(fù)。營養(yǎng)措施有：多吃動物蛋白質(zhì)、維生素A和D、C，補(bǔ)充鈣、磷礦物質(zhì)和鋅、銅、鐵、錳等微量元素。
10．防治口臭。
對牙周病引起的口臭，應(yīng)采取以下措施：如及早潔治，刮除牙垢和牙石；飯后先用牙線剔除牙縫中的食物殘?jiān)?，然后?span lang="EN-US">1%的雙氧水漱口；選用有止血脫敏或除臭作用的牙膏，如葉綠素牙膏、芳草牙膏等。
11．牙周病嚴(yán)重者，應(yīng)到醫(yī)院由口腔醫(yī)生進(jìn)行正規(guī)治療。
