腦干出血后遺癥
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腦干素有“生命禁區(qū)”、“腦袋中的大腦”之稱(chēng)。腦干出血是神經(jīng)系統(tǒng)急重癥，其預(yù)后差，病死率高。腦干出血量在15ml 以下的，死亡率17.1%左右。腦干出血量在15ml 以上，死亡率 81.8%左右。其中腦干出血量超過(guò)20ml以上的死亡率更高。由于腦干的解剖和功能的特殊性，存活的病人大部分遺留有重殘，生存質(zhì)量很差。 有5大原因可以引起腦干出血，你知道嗎？
腦干出血的誘發(fā)因素有：
1、長(zhǎng)期飲酒，飲白酒量150克/天，飲酒史5年。
2、高血壓病。
3、糖尿病。
4、高脂血癥。
5、長(zhǎng)期吸煙，吸煙量20支/天，吸煙史5年。
腦干出血容易與哪些癥狀混淆，如何鑒別？
自發(fā)性腦干出血的臨床表現(xiàn)診斷：
1、橋腦出血：臨床表現(xiàn)意識(shí)障礙，頭痛頭暈，惡心嘔吐，構(gòu)音障礙及嗆咳，眼球震顫，瞳孔改變。
2、中腦出血：臨床表現(xiàn)不同程度意識(shí)障礙，構(gòu)音障礙及嗆咳，交叉癱，四肢癱。
3、全腦干及延髓出血：臨床表現(xiàn)起病后立即昏迷，嘔吐，雙側(cè)顱神經(jīng)及四肢癱瘓，有明顯的呼吸節(jié)律及循環(huán)系統(tǒng)的改變。
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腦干出血有哪些檢查方法，該注意什么？ 腦干出血的影像學(xué)檢查。以CT檢查為主，特別是螺旋CT薄層掃描，能快速準(zhǔn)確作出診斷。MRI雖然準(zhǔn)確可靠，但由于檢查時(shí)間長(zhǎng)，對(duì)急性腦干出血及危重患者不適宜。
腦干出血怎么辦，有哪些預(yù)防和治療的方法？
1、治療原則：降低顱內(nèi)壓和控制腦水腫以防止腦疝形成，降低增高了的血壓以防止進(jìn)一步出血。
2、常規(guī)治療：①保持安靜、絕對(duì)臥床，應(yīng)在當(dāng)?shù)剡M(jìn)行搶救，不宜長(zhǎng)途運(yùn)送及過(guò)多搬動(dòng)，以免加重出血;②保持呼吸道通暢，隨時(shí)吸除口腔分泌物或嘔吐物。
3、控制腦水腫，降低顱內(nèi)壓。
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4、控制高血壓，降低增高了的血壓是防止進(jìn)一步出血的重要措施，但不宜將血壓降得過(guò)低，以防供血不足。一般以維持在20.0￣21.3/12.0￣13.3kpa150￣160/90 ￣100mmhg為宜。 5、止血藥和凝血藥對(duì)腦出血并無(wú)效果，但如合并消化道出 血或有凝血障礙時(shí)，仍可使用。
6、預(yù)防及治療并發(fā)癥，重癥病人應(yīng)特別加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，定時(shí)輕輕更換體位，注意皮膚的干燥清潔，預(yù)防褥瘡和肺部感染，癱瘓肢應(yīng)注意保持于功能位置，按摩及被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，以防關(guān)節(jié)攣縮。腦干出血其實(shí)也是由于高血壓引起的， 預(yù)防方法跟預(yù)防高血壓是一樣的。吃點(diǎn)針對(duì)血管的保健品能預(yù)防疾病發(fā)生的一些軟化血管的食物和藥物。
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