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你了解五臟與七情的關系嗎

《黃帝內經》是最早認識到情志與臟腑之間的關系的著作, 人有五臟化五氣,以生喜怒悲憂恐 ”“ 肝氣虛則恐,實則怒 …… 心氣虛則悲,實則笑不休 ”“ 喜怒不節(jié),寒暑過度,生乃不固 ,《內經》理論已經認識到情志可以同六淫、飲食失宜一樣成為人體發(fā)病的原因,它又將五志分別對應相應的五臟,表示不同的情志過激影響不同的臟腑,如《素問 · 陰陽應象大論》所云: 怒傷肝 ”“ 喜傷心 ”“ 思傷脾 ”“ 憂傷肺 ”“ 恐傷腎 。而東漢末年著名醫(yī)家華佗卻在《中藏經》云: 喜怒悲愁過度則傷肺。 此處 喜怒悲愁 泛指七情,從另一個角度上體現了 五臟一體觀 。

1.心肺與喜

“喜發(fā)于心而成于肺,故過節(jié)則二臟俱傷”,皇甫謐提出喜不僅傷心,亦傷肺臟,其在《針灸甲乙經》卷一中解釋道: “《九卷》及《素問》曰: 精氣并于心則喜,或言: 心與肺脾二經有錯,何謂也? 解曰: 心虛則悲,悲則憂; 心實則笑,笑則喜。 心之與肺,脾之與心,亦互相成也。 故喜發(fā)于心而成于肺,思發(fā)于脾而成于心,一過其節(jié),則二臟俱傷。 此經互言其義耳,非有錯也。 心與肺同居上焦,且肺為心之相傅之官,一主血脈,一主一身之氣,二者相輔相成,一榮俱榮,一損俱損,休戚與共,所以喜志當與肺臟相關。

2. 心肺與悲

《三因極一病證方論 · 三因論》指出: 預事而憂則肺勞 ,憂愁過度,肺臟首先受累。 悲則心系急, 肺布葉舉,兩焦不通,營衛(wèi)不散,熱氣在中,故氣消 悲憂傷肺,最耗肺氣,導致聲音低怯、氣短乏力、自汗畏風等癥。 愁憂者,氣閉塞而不行 ,悲憂日久,氣滯血瘀,血瘀痰凝,使病證虛實夾雜,纏綿難愈。 氣為血帥 ,氣行血行,氣機逆亂,必然影響血 的正常運行;心主血脈,貫宗氣,悲憂傷肺,氣滯血瘀,心亦受累,故《內經》曰: 愁、憂、恐、懼則傷心

3.肝肺與怒

憤怒過度,影響肝之疏泄功能,使氣機運行失常,如《內經》曰: 大怒氣逆則傷肝 ,《難經》曰: 恚怒氣逆,上而不下,則傷肝 。然肺為五臟之華蓋,且肝、肺二臟有直接的經脈相連,故木氣過旺,最易傷肺?!兜は姆ā吩唬?/span> 七情傷人,惟怒為甚。蓋怒則肝木便克脾土,脾傷則四臟俱傷矣。 過怒則肝火亢盛, 木火刑金 損傷肺陰,引起頭漲頭痛、面紅目赤、 咳血嘔血,甚至昏厥等。

4. 脾肺與思

《類經》中云: 思慮過度則上焦痞隔,咽中核塞 ,認為思慮過度不惟傷脾,且可影響肺氣之宣降,肺氣郁閉胸中則上焦痞隔,氣塞不通則咽中核塞,將思與肺聯系到了一起。 且《儒門事親》有云: 思則心有所存,神有所歸,正氣流而不行,故氣結矣。 思則氣結,氣機閉塞不通,直接影響 肺主氣 的功能。

5. 腎肺與悲

驚恐 之志與肝腎二臟密切相關?!秲冉洝吩唬?/span> 腎在志為恐,恐傷腎,思勝恐。 《靈樞 · 本神篇》曰: 肝氣虛則恐,實則怒。 驚恐雖與肺無直接聯系,然 恐則氣下 ,間接地影響肺臟之功能。《素問 · 舉痛論》曰: 恐則精卻, 卻則上焦閉,閉則氣還,還則下焦脹,故氣不行矣。 《靈樞 · 本神篇》曰: 恐懼者, …… 毛悴色夭,死于冬。 指出驚恐易致上焦氣閉、皮毛枯槁等,從而影響肺之功能。

【參考文獻】

李芷悅 , 席宗程 , 邵好珍等. 喜怒悲愁過度則傷肺 探析 [J]. 遼寧中醫(yī)藥大學學報 ,2018,20(04):80-82.

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