湯釗猷院士評(píng)述
武夷山的“心動(dòng)”
我早想寫有關(guān)氫氣與膽管細(xì)胞性肝癌的故事。但因想先去云南看望陳老師，耽誤了。前個(gè)時(shí)間去福建武夷山參加了癌癥康復(fù)大會(huì)，兩件事讓我“心動(dòng)”，于是馬上動(dòng)筆起來(lái)。
一是遇到了妙璇，她太讓我興奮了，亮麗，靈氣，活潑，爽朗，一見我就抱住我，一點(diǎn)沒有“男女不親”的顧忌。俗話說，千秋無(wú)絕色！悅目是佳人。妙璇是我的病人，但今天我看她，真是“秀色可餐”。她拉著我的手，跳動(dòng)得像個(gè)女孩，好親好親的說：“謝謝你，真是謝謝你。恩人呀！”
二是遇到一位漂亮女作家。她那高挑的個(gè)子，雖有“發(fā)福”但不減的藝術(shù)氣質(zhì)，濃濃的黑發(fā)配上加長(zhǎng)的外衣套裝，正如一句古詩(shī)所云：“態(tài)濃意遠(yuǎn)淑且真，肌理細(xì)膩骨肉勻”。她送給我一本書《蚌殤成珠》，告訴我，這是記載她遭遇“腫瘤君”的所歷所想所感 。她也姓徐，筆名徐娘，“ 五百年前是一家 ”，我們之間距離一下拉近了。
左起：作家徐娘、筆者、李女士
蚌殤成珠
我快速閱讀了《蚌殤成珠》的“自序”，又手翻心讀瀏覽了全書。如同作者的身段風(fēng)采，書中處處思路泉涌、妙筆生花、行云流水、字字如珠。
這位徐家“媚娘”2013年被檢查出乳腺癌。她的這本書就是寫她“與腫瘤君四余年的搏殺”，僅有手術(shù)，沒有化療，“到今天風(fēng)采依然”，“以身為鏡，以書為憑”，記載了她“太多太多的感悟和心得”，“為讀者從運(yùn)交華蓋的陰霾中送上一縷陽(yáng)光”。
徐娘喜愛珍珠，因?yàn)樗J(rèn)定“只有珍珠和蚌的物語(yǔ)，能夠?yàn)榕c腫瘤君交過手的人，作出最貼切地詮釋與最準(zhǔn)確的類比”。
蚌在水域自由自在，不時(shí)張開它那大大的貝殼。突然，一粒沙隨著奔涌的浪花進(jìn)入它的體內(nèi)?？蓱z的蚌貝無(wú)法驅(qū)除侵入的沙粒，于是動(dòng)員體內(nèi)一切力量，傾注血和淚，將沙包裹，相互共生共長(zhǎng)。終于有一天沙粒化成了美麗的珍珠，“如云蒸霞蔚，隨清風(fēng)進(jìn)入凡塵，散發(fā)出耀眼的璀璨”。
徐娘正是用自己的智慧之心，調(diào)動(dòng)全身的“力”和“氣”，降服了侵入她軀體的癌細(xì)胞，讓自己游走于健康、陽(yáng)光、閑雅、安適的自由之疆域。她本人因此成為“因蚌殤而成就的珍貴之珠”。
妙璇的博弈
2018年12月2日上午，妙璇和我，肩并肩，舉著“生命之光”旗幟，在數(shù)百人隊(duì)伍中，沿著武夷山草木蒼翠的傍山公路，健步快走。這是大會(huì)組織的“健步萬(wàn)米行”。我們呼吸著山間發(fā)出的透人肺腑的空氣，在碧水舟山的天然美景中， 崇賞至高無(wú)上的天人合一。
身邊這位讓我“心動(dòng)”的妙璇，哪里還有癌癥的跡象。她又何嘗不是徐娘書中描繪的發(fā)出華彩之光的明珠呢！
一起健步在武夷山傍山公路上。右起妙璇、筆者、“氫氣大姐”全老師
第二天上午，在武夷山泓林大酒店舉行的癌癥康復(fù)論壇上，妙璇和專家一起出現(xiàn)在講臺(tái)上，說：“2010年我接受了膽管細(xì)胞性肝癌手術(shù)，術(shù)后每年復(fù)發(fā)一次，再次手術(shù)。三次手術(shù)，三次化療，被折磨得快崩潰了。但是， 近4年，無(wú)論是CT、磁共振、超聲，還是血液腫瘤標(biāo)記，我全部正常，精力充沛，天天快樂?！彼粗_(tái)下的我，說：“這全虧了徐克成教授給我制定的正確康復(fù)策略。”
與徐娘遭遇的乳腺癌相比，妙璇遭遇的腫瘤君要惡性十倍。記得2014年的一天，我看?？崎T診，一位高高個(gè)子的女士來(lái)到我面前， 雙手送上她過去住院的紀(jì)錄。她就是妙璇，來(lái)自深圳。尚未訴說病史，她晶瑩的淚珠，已像斷了線的珍珠，滾下面頰。她輕輕的說：“你看，還有救嗎？“
和我一樣，她也是患的膽管細(xì)胞性肝癌！幾年來(lái)，每看到這個(gè)病，我都有一種“觸心經(jīng)”的疼痛，一方面，觸到自己。人非草木。記得我查房時(shí)見一膽管細(xì)胞性肝癌患者，12年后復(fù)發(fā)。我心揪了幾天；另一方面，幾乎每次?？崎T診總有幾個(gè)膽管細(xì)胞性肝癌患者來(lái)找我，他們或者是手術(shù)后不久復(fù)發(fā)，或者是發(fā)現(xiàn)時(shí)已是到處轉(zhuǎn)移。人們將胰腺癌比做“癌王”，其實(shí)膽管細(xì)胞性肝癌與胰腺癌是難兄難弟，真正能生存5年的僅10%左右。
癌癥復(fù)發(fā)的原因可以很多，在具體患者，則極難判斷。除了可能殘存癌細(xì)胞外，我設(shè)想：與化療有關(guān)。加起來(lái)，她已接受了20 幾次化療，包含十多種藥物。一方面，膽管細(xì)胞性肝癌對(duì)化療“天生”缺乏敏感性，另一方面不排除化療后“狗急跳墻”。 癌細(xì)胞是正常細(xì)胞“突變”而來(lái)，化療藥物可誘變癌細(xì)胞基因再突變，形成“離群者”，癌細(xì)胞變得更“惡性”。
妙璇又說：“徐教授，還有什么治療嗎？”
我說：“不化療！”
“不用藥？”妙璇睜大眼睛，那表情不知是絕望還是驚奇。
“是！‘不化療’ 就是治療?！?作為醫(yī)生，為病人作出治療決策需要智慧，也要有勇氣。但這個(gè)決策似乎有些不合“常規(guī)”。講完了，有短暫的懊悔，但很快變得理性：我是實(shí)話實(shí)說。
……
一年前的一天，不知不覺，妙璇的形象突然出現(xiàn)在面前，我給她發(fā)去信息，不敢問她“病”，只是問她“健康”。
她快速回信息：“ 好著呢！無(wú)病無(wú)痛。謝謝你?！?/p>
“接受過什么治療嗎？”
“你不是叫我‘不化療’嗎？聽了你的話，自那以后，腫瘤不復(fù)發(fā)了?！?看得出，她非常開心。
半年前，我到深圳講“中國(guó)式控癌和氫分子醫(yī)學(xué)”。講座剛結(jié)束，一位女士上臺(tái)拉住我，我一看，不是妙璇嗎？紅潤(rùn)的臉色和著她身穿的紅色上裝，透射出全身的喜悅，妙璇說：“徐教授，你又給我們送來(lái)禮物了。你講的這個(gè)氫氣，我一定要嘗試呀！”
這次在武夷山看到妙璇，她興奮地告訴我，吸氫后，感覺很好，睡得好，吃得香，精力足，但她也擔(dān)心，終究她的病只有4年沒有復(fù)發(fā)。膽管細(xì)胞性肝癌太可怕了，妙璇說：“真是一場(chǎng)博弈呀！深圳幾個(gè)生同樣肝癌的病友，不到兩年就走了?！彼龁栁矣袩o(wú)吸氫控制膽管細(xì)胞性肝癌的例子？
我告訴她，我正想去拜訪家住云南的陳老師，他患的是混合性膽管細(xì)胞性和肝細(xì)胞性肝癌，在手術(shù)有復(fù)發(fā)跡象，已經(jīng)吸氫4個(gè)月，來(lái)電說“改善了”。
陳老師的不幸和幸運(yùn)
陳老師和他的太太都是教師，在云南玉溪的的一所中學(xué)工作多年了。2017年9月，太太被查出乳腺癌，接受了手術(shù)切除；11月，他的肝臟被查出肝癌，5 厘米大小，一個(gè)月后，接受了肝葉切除手術(shù)。手術(shù)切除標(biāo)本病理檢查顯示為混合性肝癌，分化不好。他接受了6次化療。陳老師是教語(yǔ)文的，理解能力很強(qiáng)，他從醫(yī)學(xué)書上知道，這種肝癌對(duì)化療不敏感，復(fù)發(fā)率很高，腫瘤標(biāo)志物是顯示復(fù)發(fā)的早期指標(biāo)。
果然，2018年5月份，他的血液中幾種腫瘤標(biāo)志物開始升高，CA19-9 升高到99 單位，比正常范圍的上界高近3倍，超過了手術(shù)前的57 單位。甲胎蛋白也升高到正常的一倍。他確實(shí)緊張了，來(lái)到廣州看我的門診。我問他云南的醫(yī)生怎么講？他說“繼續(xù)化療”，但被他拒絕了。他說：“我看過文獻(xiàn)，結(jié)論都是說能取得‘腫瘤反應(yīng)’，但不能延長(zhǎng)生命?！?/p>
我為他做了檢查，肝內(nèi)未發(fā)現(xiàn)“占位性病變”，無(wú)“消融”的適應(yīng)證。他要我 “無(wú)論如何為他拿出治療方案”。他說，他有兩個(gè)兒子，大的在美國(guó)，即將博士后結(jié)業(yè)，小的在國(guó)內(nèi)上學(xué)，都沒有成家。幾年來(lái)夫妻雙雙生病，花去全部積蓄，還欠債幾十萬(wàn)……
他說著幾乎要哭出來(lái)了，太太在一旁流淚。我能有什么辦法呢？常規(guī)用來(lái)治療肝癌的治療，他幾乎都接受了。
我建議他回家去注射干擾素，又說：“另外，有一康復(fù)性治療，不敢說有把握，但你可去試試?！?我讓他去設(shè)在醫(yī)院外的我的“徐克成關(guān)愛健康工作室”吸吸氫氣。
他和太太在附近租了一間公寓房，每天來(lái)工作室吸氫。一個(gè)月后回家，他租了一部機(jī)器居家吸氫。2個(gè)月后，他興奮地發(fā)來(lái)微信，說CA 19-9降到38 單位，CT 檢查肝內(nèi)也未見復(fù)發(fā)。
陳老師的“成功” 讓我興奮，一方面也許由于“同病相憐”，另一方面我要從他那里“取經(jīng)”，因?yàn)橐话闱闆r下，這一結(jié)果是難以獲得的。我太了解膽管細(xì)胞性肝癌的“秉性”了。我馬上給他發(fā)微信，問他接受哪些治療？他說，曾按我的醫(yī)囑，注射干擾素，每周2次，但反應(yīng)太大，幾個(gè)星期后就停了。主要是“吸氫”，每天至少6個(gè)小時(shí)。另外，注意“飲食結(jié)構(gòu)”，素食為主，忌紅肉和油炸食品，不偏食，保證“能量平衡”。
我曾聽過一位中西醫(yī)結(jié)合專家講中醫(yī)的“氣行血”，認(rèn)為“氣”特別重要，氣通就經(jīng)絡(luò)通、血流通，“三通”了，正氣強(qiáng)，就邪氣衰。中文繁體字“氣”是“氣”加“米”。有了“氣”和“米”（營(yíng)養(yǎng)），就上接天，下登地，五臟調(diào)和，六腑順暢。
陳老師吸的氫加上營(yíng)養(yǎng)，不就是合在一起的“氣”？
雖然這是從哲學(xué)和心理學(xué)層面去想象，是否“科學(xué)”？需要研究。實(shí)踐是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)。我決定去云南陳老師的家，看看他到底怎樣在“實(shí)踐”生活？記得有個(gè)統(tǒng)計(jì)學(xué)家說過：評(píng)價(jià)患者是否治愈，不是去醫(yī)院，而是在社會(huì)，在患者的家。我去了，也是一種安慰。我這么想。
去云南的飛機(jī)票都買好了，但廣州連續(xù)開會(huì)，弄的我只能推遲出發(fā)。近日出版社編輯來(lái)電話催稿，說即將付梓的《氫氣控癌》書稿只缺這篇文章了。
世界上就有如此巧合。那天，我在西安出差，計(jì)劃回去后去云南，爭(zhēng)取在元旦前完成訪病之旅。第二天早晨，秘書小陸剛見面就對(duì)我說：“有一事，不是太愉快的事，要告訴你?！?/p>
我一怔，什么事？小陸低聲說：“也許沒有問題，你不要太憂慮。”小陸當(dāng)我的秘書10年了，常常知道我想什么，也總是為我分憂。她說：“云南的陳老師明天飛來(lái)廣州找你。他嘴里出血了?！?/p>
“鮮紅色還是黑色？是嘔出來(lái)還是咳出來(lái)？量多少？” 我真著急了。陳老師是“老肝”，出血了，又不顧千里之遙急于來(lái)廣州找我，肯定沒“好事”，說不定他的肝癌復(fù)發(fā)了。
回到廣州第二天一上班，我就趕到病房?jī)?nèi)。陳老師見到我，喜笑顏開，忙說“虛驚一場(chǎng)”，原來(lái)是牙齦出血，也許出得較多，早晨起床，一下子“卡”出好多鮮紅血。他的牙齦出血有好多年了，過去沒有當(dāng)一回事，現(xiàn)在因?yàn)橛懈伟?，他就“草木皆兵”了?/p>
陳老師接受了全套血液生化和腫瘤標(biāo)志物、CT和磁共振檢查，未發(fā)現(xiàn)疾病復(fù)發(fā)證據(jù)。
我要陳老師“放松”“看破”。每個(gè)人都是活在當(dāng)下，向死而生。杭州靈隱寺內(nèi)有副對(duì)聯(lián)：“人生哪能多如意，萬(wàn)事只求半稱心”。事實(shí)上，“人生一半在自我，另外一半聽自然”。我要他向深圳的妙璇學(xué)習(xí)，你看她，在家每天晚上吸氫，白天在康復(fù)協(xié)會(huì)跳舞加公益。我們都是“同路人”，心態(tài)不同，人生的境遇天差地別，快樂就是平淡中窺見了神奇，幸福就是平淡中活出了真味。 大起大落誰(shuí)都有，拍拍灰塵繼續(xù)走！
陳老師像換了一個(gè)人。他和太太訪親探友，和“同路人”在溫馨和愉悅中回味曾經(jīng)的過往。
左起：陳老師、“氫氣大姐”全老師、陳老師太太在徐克成關(guān)愛健康工作室相聚
帶著新年的憧憬走進(jìn)2019年的元旦大早，我打開手機(jī)，第一份微信躍入眼前。陳老師說他“山重水盡疑無(wú)路，柳暗花明又一村”，期待“云南再見”，一定要我去看看云南美麗的玉溪。
玉溪，一個(gè)冬無(wú)嚴(yán)寒，夏無(wú)酷暑，四季如春，干濕分明的風(fēng)景勝地，偉大音樂家聶耳的故鄉(xiāng)。我仿佛聽到了聶耳的《開路先鋒》，“不怕你關(guān)山千萬(wàn)重，幾千年的化石，積成了地面的山峰”！膽管細(xì)胞性肝癌雖然萬(wàn)重險(xiǎn)惡，但只要不僅“以正合”，更要“以奇勝”，就能“奇正相生”（引自孫子），我們的余生就不會(huì)在殤痛、悲涼中哀嘆，一定如本文開篇所說的美麗作家徐娘所言：“潔如蚌貝，燦如明珠”。
2019年1月8日星期二
徐克成
教授、主任醫(yī)師、博士生導(dǎo)師，現(xiàn)任暨南大學(xué)附屬?gòu)?fù)大腫瘤醫(yī)院榮譽(yù)總院長(zhǎng)。早年從事消化病尤其是肝癌和胰腺癌臨床和研究，主編中國(guó)最早的消化病治療專著《消化病現(xiàn)代治療》和中國(guó)第一本胰腺病專著《臨床胰腺病學(xué)》。近年，潛心研究以冷凍消融為中心的腫瘤微創(chuàng)治療和以免疫、中西醫(yī)結(jié)合為中心的腫瘤康復(fù)。主編專著9本，其中主編中國(guó)第一本《腫瘤冷凍治療學(xué)》和世界第一本Modern Cryosurgery for Cancer，以及中國(guó)第一本《腫瘤消融新技術(shù)：不可逆性電穿孔》；發(fā)表論文500余篇，其中涉及腫瘤消融和免疫治療的SCI論文100余篇。現(xiàn)任國(guó)際冷凍治療學(xué)會(huì)名譽(yù)主席、亞洲冷凍治療學(xué)會(huì)法人和名譽(yù)主席。獲國(guó)際冷凍醫(yī)學(xué)領(lǐng)域多項(xiàng)大獎(jiǎng)，被日內(nèi)瓦WHO講壇譽(yù)為“世界冷凍技術(shù)杰出貢獻(xiàn)人”。曾獲“白求恩獎(jiǎng)?wù)隆焙椭袊?guó)“時(shí)代楷?！狈Q號(hào)。
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