第一章 中醫(yī)養(yǎng)生保健基本知識
中醫(yī)養(yǎng)生保健
中醫(yī)養(yǎng)生保健，就是在傳統(tǒng)中醫(yī)理論指導(dǎo)下，遵循陰陽五行、季節(jié)時令、升華內(nèi)斂之變化規(guī)律，對人體進(jìn)行科學(xué)調(diào)養(yǎng)，通過情志、飲食、起居、運(yùn)動等養(yǎng)生方法，達(dá)到增強(qiáng)體質(zhì)、預(yù)防疾病、延年益壽等目的的保健方法。
中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)繼承了傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)的理論和古代哲學(xué)思想的精華，以“天人相應(yīng)”和“形神合一”的整體觀為出發(fā)點(diǎn)，主張以“天人合一”的思想去看待生命和生命活動。養(yǎng)生方法以保持生命活動的動靜互涵、平衡協(xié)調(diào)為基本準(zhǔn)則。主張“正氣為本”，提倡“預(yù)防為主”。
養(yǎng)生又稱攝生、道生，最早見于《莊子》。所謂生，就是生命、生存、生長之意；所謂養(yǎng)，即保養(yǎng)、調(diào)養(yǎng)、培養(yǎng)、補(bǔ)養(yǎng)、護(hù)養(yǎng)之意。
中醫(yī)養(yǎng)生的理念強(qiáng)調(diào)順應(yīng)自然、陰陽平衡、因人而異?！耙魂幰魂栔^道，偏陰偏陽之謂疾?！薄瓣庩栒?，天地之道也?！弊钤绲闹嗅t(yī)典籍《黃帝內(nèi)經(jīng)》記載：“上古之人，其知道者，法于陰陽，和于術(shù)數(shù)，飲食有節(jié)，起居有常，不妄作勞，故能形與神俱，而盡終其天年，度百歲乃去；今時之人不然也，以酒為漿，以妄為常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真，不知持滿，不時御神，務(wù)快其心，逆于生樂，起居無節(jié)，故半百而衰也。”
“行氣，深則蓄，蓄則伸，伸則下，下則定，定則固，固則萌，萌則長，長則退，退則天。天幾舂在上，地幾舂在下。順則生，逆則死?！保ㄐ袣庥衽邈懀?/p>
中醫(yī)治未病
中醫(yī)治未病始見于《黃帝內(nèi)經(jīng)》：“是故圣人不治已病治未病，不治已亂治未亂，此之謂也?！睔v經(jīng)長期的實(shí)踐,逐步構(gòu)成了“未病先防、已病防變、愈后防復(fù)”的理論體系,并形成了獨(dú)具特色的豐富多樣的技術(shù)方法。未病先防，治在未病之先。既病防變，治在發(fā)病之初。除邪務(wù)盡，使病愈防復(fù)。
中醫(yī)養(yǎng)生的理論基礎(chǔ)
《黃帝內(nèi)經(jīng)》被稱為中醫(yī)養(yǎng)生的源頭，是一部講“內(nèi)求”的書，主張健康長壽要往里求，往內(nèi)求。形成了博大精深的思想和內(nèi)涵。分別從陰陽五行、五運(yùn)六氣、臟腑經(jīng)絡(luò)等方面，結(jié)合當(dāng)時的哲學(xué)和自然科學(xué)的成就，作出了比較系統(tǒng)的理論概括和認(rèn)識，同時也為中醫(yī)養(yǎng)生奠定了理論基礎(chǔ)。
※ 陰陽學(xué)說
《素問·陰陽應(yīng)象大論》說：“陰陽者，天地之道也，萬物之綱紀(jì)，變化之父母，生殺之本始?！?/p>
陰陽學(xué)說是在氣一元論的基礎(chǔ)上建立起來的中國古代的樸素的對立統(tǒng)一理論，屬于中國古代唯物論和辯證法范疇，體現(xiàn)出中華民族辯證思維的特殊精神。陰陽范疇引入醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，成為中醫(yī)學(xué)理論體系的基石。在中醫(yī)學(xué)中，陰陽是自然界的根本規(guī)律，是標(biāo)示事物內(nèi)在本質(zhì)屬性和性態(tài)特征的范躊，既標(biāo)示兩種對立特定的屬性，如明與暗、表與里、寒與熱等等，又標(biāo)示兩種對立的特定的運(yùn)動趨向或狀態(tài)，如動與靜、上與下、內(nèi)與外、遲與數(shù)等等。
陰陽是中國古代哲學(xué)的一對范疇。陰陽的最初涵義是很樸素的，表示陽光的向背，向日為陽，背日為陰，后來引申為氣候的寒暖，方位的上下、左右、內(nèi)外，運(yùn)動狀態(tài)的躁動和寧靜等。
※ 五行學(xué)說
五行學(xué)說是將事物歸屬于五行，并以木、火、土、金、水五行之間的相生、相克關(guān)系來解釋事物之間相互協(xié)調(diào)平衡的整體性、統(tǒng)一性和事物正常發(fā)展運(yùn)動變化的規(guī)律，用相乘、相侮來解釋事物間平衡失調(diào)的機(jī)制。五行理論巧妙地運(yùn)用于醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，以五行辨證的生克關(guān)系來認(rèn)識、解釋生理現(xiàn)象，盡力適應(yīng)內(nèi)部自然規(guī)律以養(yǎng)生，努力掌握人體運(yùn)行機(jī)制以防病、治病，成為中醫(yī)養(yǎng)生保健的重要理論基礎(chǔ)。
五行相生是指五行之間存在著某一事物對另一事物具有促進(jìn)、助長和資生的作用。木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。
五行間存在著某一事物對另一事物具有抑制、制約、克服的作用。木克土，土克水，水克火，火克金，金克木。
五行相乘指五行中某一事物對其所勝一事物的過度克制。相乘的次序與相克同，即：木乘土，土乘水，水乘火，火乘金，金乘木。
五行相侮是指五行之間的克制次序遭到破壞，出現(xiàn)逆向克制的異常相克現(xiàn)象，又稱“反克”。因此，相侮的次序與相克的次序正好相反。即：木侮金，金侮火，火侮水，水侮土，土侮木。
相乘、相侮是五行關(guān)系中正常的生克制化失調(diào)所出現(xiàn)的異常相克情況。實(shí)際上相乘、相侮可同時發(fā)生，即某一行力量過強(qiáng)時就會乘其所勝，侮其所不勝；某一行力量虛弱時會導(dǎo)致其所不勝的相乘和其所勝的反侮。
※ 藏象學(xué)說
“藏象”二字，首見于《素問·六節(jié)藏象論》。藏指藏于體內(nèi)的內(nèi)臟，象指表現(xiàn)于外的生理、病理現(xiàn)象。藏象包括各個內(nèi)臟實(shí)體及其生理活動和病理變化表現(xiàn)于外的各種征象。藏象學(xué)說是研究人體各個臟腑的生理功能、病理變化及其相互關(guān)系的學(xué)說。是中醫(yī)學(xué)理論體系中極其重要的組成部分，也是中醫(yī)養(yǎng)生保健的重要理論基礎(chǔ)。
藏象學(xué)說發(fā)展主要基于“有諸內(nèi)，必形諸外”的觀察研究方法，因而其觀察、分析的結(jié)果，必然大大超過了人體解剖學(xué)的臟腑范圍，形成了獨(dú)特的理論體系。因此，藏象學(xué)說中的臟腑名稱雖與現(xiàn)代人體解剖學(xué)的臟器名稱相同，但在生理、病理的含義中，卻不完全相同。藏象學(xué)說中的一個臟腑的生理功能，可能包含著現(xiàn)代解剖學(xué)中幾個臟器的生理功能；而現(xiàn)代解剖生理學(xué)中的一個臟器的生理功能可能分散在藏象學(xué)說的某幾個臟腑的生理功能之中。藏象更重要的是概括了人體某一系統(tǒng)的生理和病理學(xué)概念。
藏象學(xué)說的主要特點(diǎn)，是以五臟為中心的整體觀。以臟腑分陰陽，一陰一陽相為表里，臟與腑是一整體。比如，心與小腸、肺與大腸、脾與胃、肝與膽、腎與膀朧以及心包與三焦相為表里。
五臟生理功能及外在表象聯(lián)系表
※ 經(jīng)絡(luò)學(xué)說
經(jīng)絡(luò)學(xué)說即研究人體經(jīng)絡(luò)的生理功能、病理變化及其與臟腑相互關(guān)系的學(xué)說。它補(bǔ)充了藏象學(xué)說的不足，是人體針灸和按摩的基礎(chǔ)，是中藥歸經(jīng)的又一理論基礎(chǔ)，是中藥學(xué)的重要組成部分。
經(jīng)絡(luò)是經(jīng)脈與絡(luò)脈的總稱，意指人體氣血運(yùn)行、聯(lián)系臟腑和體表及全身各部的通道，是人體功能的調(diào)控系統(tǒng)，周身氣血運(yùn)行的通道。經(jīng)絡(luò)是古人在長期生活保健和醫(yī)療實(shí)踐中逐漸發(fā)現(xiàn)并形成理論的，它是以手、足三陰和三陽經(jīng)以及任、督二脈為主體，網(wǎng)絡(luò)遍布全身的一個綜合系統(tǒng)，它內(nèi)聯(lián)五臟六腑，外布五官七竅、四肢百骸，溝通表里、上下、內(nèi)外，將人體的各部分連接成有機(jī)的、與自然界陰陽屬性密不可分的整體。它不僅指導(dǎo)著中醫(yī)各科的臨床實(shí)踐，而且是人體保健、養(yǎng)生祛病的重要依據(jù)。
經(jīng)絡(luò)的組成
經(jīng)絡(luò)的主要內(nèi)容有：十二經(jīng)脈、十二經(jīng)別、奇經(jīng)八脈、十五脈絡(luò)、十二經(jīng)筋、十二皮部等。其中屬于經(jīng)脈方面的，以十二經(jīng)脈為主，屬于絡(luò)脈方面的，以十五絡(luò)脈為主。它們縱橫交貫，遍布全身，將人體內(nèi)外、臟腑、肢節(jié)連成一個有機(jī)的整體。
經(jīng)絡(luò)與臟腑的對應(yīng)
經(jīng)絡(luò)與臟腑的對應(yīng)關(guān)系，可以從十二經(jīng)脈的名稱看出來：肺——手太陰肺經(jīng)，大腸——手陽明大腸經(jīng)，胃——足陽明胃經(jīng)，脾——足太陰脾經(jīng)，心——手少陰心經(jīng)，小腸——手太陽小腸經(jīng)，膀胱——足太陽膀胱經(jīng)，腎——足少陰腎經(jīng)，心包——手厥陰心包經(jīng)，三焦——手少陽三焦經(jīng)，膽——足少陽膽經(jīng)，肝——足厥陰肝經(jīng)。
人體經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)
※ 運(yùn)氣學(xué)說
運(yùn)氣學(xué)是中醫(yī)基礎(chǔ)理論的重要組成部分，它是將五運(yùn)（木、火、土、金、水）與六氣（風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火）相配來解釋自然界的氣候變化，以及這種變化對宇宙萬物尤其對人類影響的學(xué)說。
五運(yùn)是以木、火、土、金、水五行之氣來概括一年五種氣象變化的總稱，即木運(yùn)、火運(yùn)、土運(yùn)、金運(yùn)、水運(yùn)?！端貑枴ぬ煸o(jì)大論》說：“甲己之歲，土運(yùn)統(tǒng)之；乙庚之歲，金運(yùn)統(tǒng)之；丙辛之歲，水運(yùn)統(tǒng)之；丁壬之歲，木運(yùn)統(tǒng)之；戊癸之歲，火運(yùn)統(tǒng)之?！蔽暹\(yùn)之氣有盛衰及平氣變化。盛，即五運(yùn)之氣太過而有余。衰，即五運(yùn)之氣不及而衰少。若五運(yùn)之氣既非太過，又非不及，為平氣之年。平氣是由運(yùn)太過而被抑制，或運(yùn)不及而得資助所形成的。平氣之年，氣候平和，疾病很少流行。
六氣即風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火各見五行特征。五行臨御五方，合應(yīng)五時，就產(chǎn)生了寒、暑、燥、濕、風(fēng)五時氣候更迭的主氣，反映出一年中氣候寒、熱、溫、涼的變化。故曰：“天有五行御五位，以生寒暑燥濕風(fēng)?！保ā端貑枴ぬ煸o(jì)大論》）五氣和五行，分之則二，合之則一?；瘹鉃轱L(fēng)、寒、濕、燥、火，成形為木、火、土、金、水。形氣相感，形化氣，氣成形，形為陰，氣為陽，陰陽的對立統(tǒng)一運(yùn)動，推動著事物的發(fā)展。故曰：“神在天為風(fēng)，在地為木，在天為熱，在地為火，在天為濕，在地為土，在天為燥，在地為金，在天為寒，在地為水。故在天為氣，在地成形，形氣相感而化生萬物矣?！保ā端貑枴ぬ煸o(jì)大論》）
中醫(yī)養(yǎng)生的基本原則
養(yǎng)生和生活的關(guān)系決定了養(yǎng)生觀點(diǎn)的多面性。中醫(yī)養(yǎng)生主要有預(yù)防觀、整體觀、平衡觀、辨證觀。提倡未病先防、未老先養(yǎng)，天人相應(yīng)、形神兼具，調(diào)整陰陽、補(bǔ)偏救弊，動靜有常、和諧適度。
※ 養(yǎng)生順自然
這是中醫(yī)“天人合一”養(yǎng)生觀的體現(xiàn)，中醫(yī)將天地看作一個大宇宙，將人體看作一個小宇宙，天人相應(yīng)，人體無時無刻不受到天地的影響?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》載：“順?biāo)臅r而適寒暑，和喜怒而安居處?！彼?，中醫(yī)養(yǎng)生強(qiáng)調(diào)天人合一，順應(yīng)自然，在養(yǎng)生的過程中，既要順應(yīng)自然規(guī)律，又要重視人與自然、社會的協(xié)調(diào)統(tǒng)一，正如《黃帝內(nèi)經(jīng)》所載，“上知天文，下知地理，中知人事，可以長久”。上知天文，即明確日月星辰的變化與風(fēng)濕寒暑的關(guān)系；下知地理，即熟悉地域方位、高下、寒溫燥濕與物候變化的關(guān)系；中知人事，即了解社會地位、環(huán)境對人的影響以及人與自然的關(guān)系。只有掌握天、地、人三方面的知識，才能收到較為滿意的養(yǎng)生效果。
養(yǎng)生要順應(yīng)自然，包含兩層意思，一是指身體上要順應(yīng)自然規(guī)律。二是指精神上要返璞歸真，抱元守一。把大自然中的人與動植物的關(guān)系、人與自然的關(guān)系看清、擺正，達(dá)到和諧。人生于天地之間，要順應(yīng)自然界的環(huán)境變化、四季更替，接受并不斷調(diào)整以適應(yīng)外界因素對人體的影響。同時注重內(nèi)在的精神修養(yǎng)，不妄想、不強(qiáng)求、不逆行，知足常樂。這樣既可和諧人與自然的關(guān)系、也可和諧人與他人的關(guān)系，進(jìn)而還可和諧社會。
※ 養(yǎng)生要審因
中醫(yī)養(yǎng)生講究“三因制宜”“審因施養(yǎng)”，即因人、因地、因時之不同，選用不同的養(yǎng)生方法?，F(xiàn)代社會生活模式逐漸轉(zhuǎn)變，從“因時”著眼，人們不再是“日出而作，日落而息”，所以應(yīng)該更好地協(xié)調(diào)工作、休息與睡眠的時間；從“因地”著眼，人們也不再居住在村莊，而是居住在閉塞的樓房里，冬有暖氣，夏有冷氣，所以應(yīng)該多進(jìn)行一些室外健身運(yùn)動，既可提高機(jī)體對寒暑變化的敏感性，又可消除孤獨(dú)感；從“因人”著眼，人們亦不再以體力勞動為主，而是轉(zhuǎn)向從事腦力勞動，所以應(yīng)該通過跳舞、拳術(shù)、慢跑等方式增加機(jī)體運(yùn)動的機(jī)會。
※ 養(yǎng)生重形神
形神兼養(yǎng)是心身合一整體觀的體現(xiàn)。中醫(yī)養(yǎng)生歷來注重身（即身體）和心（即精神）兩方面結(jié)合，即不但關(guān)注有形的身體鍛煉，更關(guān)注無形的精神調(diào)養(yǎng)，身體可以影響精神，精神也可以影響身體，兩者缺一不可。古人認(rèn)為“形恃神以立，神須形以存”，《黃帝內(nèi)經(jīng)》強(qiáng)調(diào)“形與神俱”，就是說在養(yǎng)生過程中，既要重視生活規(guī)律，保證身體健康，也要注重精神、心理等多方面的調(diào)攝，“戒怒”“慎思”，避免各種不良精神刺激。中醫(yī)講：怒傷肝、喜傷心、思傷脾、憂傷肺、恐傷腎，可見，精神、心理保健是人體健康的一個重要環(huán)節(jié)，不良的情緒會影響機(jī)體的健康，而精神狀態(tài)正常，機(jī)體適應(yīng)環(huán)境的能力以及抗御疾病的能力往往也會隨之增強(qiáng)，從而可以起到防病、保健的作用。
※ 養(yǎng)生平陰陽
中醫(yī)提倡陰陽平衡的健康觀，追求心身陰陽的平衡是中醫(yī)的養(yǎng)生目標(biāo)之一，“陰平陽秘”即陰陽平衡之人被視作健康的人。所謂陰，往往被看作構(gòu)成身體的物質(zhì)基礎(chǔ)；所謂陽，往往被看作人的功能表現(xiàn)。陰陽是相對的，凡是向上的、往外的、活動的、發(fā)熱的都屬于陽；凡是向下的、往里的、發(fā)冷的都屬于陰。人體之所以會生病，本質(zhì)上是因?yàn)殛庩柺チ似胶?，造成陽偏盛或陰偏盛，陰偏虛或陽偏虛的狀態(tài)，如果設(shè)法使偏盛的一方減少，偏虛的一方增加，使陰陽恢復(fù)原來的平衡狀態(tài)，病癥便往往隨之消失了，所以中醫(yī)養(yǎng)生高度強(qiáng)調(diào)陰陽平衡，保持機(jī)體的“陰平陽秘”。
※ 養(yǎng)生貴養(yǎng)德
古往今來，儒、釋、道各家都把道德修養(yǎng)置于養(yǎng)生之道的首位，就是因?yàn)樗仁切奚眇B(yǎng)性的訣竅，又是為人處世的法寶。早在春秋戰(zhàn)國之時，孔子就提出“德者壽”的主張，德者壽的觀點(diǎn)是儒家養(yǎng)生思想最為集中而典型的體現(xiàn)，儒家特別注重個人道德修養(yǎng)在養(yǎng)生中的作用，主張突出個人養(yǎng)德的主動性，來達(dá)到道德自我完善的境界，并認(rèn)為這是人們得以長壽的基本要素。道家亦十分重視修德與長壽的關(guān)系，晉代養(yǎng)生家葛洪在《抱樸子》中說：“若德行不修，但務(wù)方術(shù)，皆不得長生也?！本褪钦f如果忽視德行修養(yǎng)，只是求助于方術(shù)藥物，絕難益壽延年。古代醫(yī)家更是把德與壽連在一起，提倡“積德延年”。唐代名醫(yī)孫思邈亦說：“道德全，不祈善而得福，不求壽而自延，此養(yǎng)生之大旨也?！?/p>
養(yǎng)生強(qiáng)調(diào)人應(yīng)該具備善良、忠誠、富于愛心和同情心、友好、仁慈的美德，這些美德不但有益于自身，更有益于社會。更重要的是，擁有這些美德的人，往往能夠更好地體會到天地自然與社會生活的愉快，更容易享有健康的心理?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》載：“恬淡虛無，真氣從之，精神內(nèi)守，病安從來?！边@是適用于當(dāng)代人心靈養(yǎng)生的一個良方。所謂“恬淡虛無”，是一種平和的心態(tài)，強(qiáng)調(diào)的是一個“靜”字，現(xiàn)代人的浮躁，往往根源于心不靜；如果在“恬淡虛無”心態(tài)的基礎(chǔ)上，達(dá)到“精神內(nèi)守”的狀態(tài)——即精氣和神氣留在體內(nèi)而不外泄，自然“病安從來”了。
※ 動靜需結(jié)合
生命始終處于運(yùn)動變化的狀態(tài)中，要保持生命力的旺盛不衰就要適當(dāng)?shù)剡\(yùn)動。但要根據(jù)每個人的不同情況“量力而行”，不要勉力為之。動養(yǎng)生和靜養(yǎng)生是中醫(yī)養(yǎng)生的兩大法寶，各有所長。按照陰陽的原理，動則生陽，靜則生陰。練動功可以增強(qiáng)精力，提高工作效率；練靜功的則可以降低人體消耗，壽命相對較長。只靜養(yǎng)不運(yùn)動是錯誤的，只運(yùn)動不知好好休息就更不對，因而，正確的養(yǎng)生應(yīng)該動靜結(jié)合，剛?cè)嵯酀?jì)，有動有靜，不可或缺。當(dāng)陽氣過剩時就需要靜，以平和陽氣；反之，當(dāng)體內(nèi)陽氣衰弱、陰氣過剩時就需要動，以補(bǔ)充陽氣。尤其上班族，往往長期久坐不動，易產(chǎn)生陽虛，這就需要一定的動養(yǎng)。同時，動靜養(yǎng)生要考慮到天時，例如，在陽氣充盛的上午鍛煉，會有助于補(bǔ)充陽氣，而在陰長陽消的傍晚，散散步較為適于陰虛之人。
除了身體上的鍛煉外，還要鍛煉大腦，大腦和身體其他器官一樣，也是用進(jìn)廢退，要防止大腦衰退，就要勤于思考，科學(xué)而合理地用腦。
