近幾年，盡管受到各方面的打壓，中醫(yī)熱仍在慢慢興起。但在現(xiàn)實(shí)生活中，許多人雖然口頭上說(shuō)信中醫(yī)，但骨子里卻總是半信半疑，一旦患病，第一選擇仍然是西醫(yī)。即使遇到如狂犬病這類(lèi)西醫(yī)判定百分之百的死亡率，而中醫(yī)卻有很高治愈率的疾病，人們依然要送給西醫(yī)。這是為什么呢？
我想，要解決這個(gè)問(wèn)題，必須從理論上對(duì)中西醫(yī)作一個(gè)對(duì)比，孰優(yōu)孰劣自見(jiàn)分曉。這里絕無(wú)貶損西醫(yī)之意，而且西醫(yī)的迅速發(fā)展，確實(shí)對(duì)提高人們的健康水平作出了卓越的貢獻(xiàn)，已經(jīng)成為當(dāng)之無(wú)愧的主流醫(yī)學(xué)，而中醫(yī)近百年來(lái)日漸勢(shì)微，好中醫(yī)實(shí)在難尋，在技術(shù)應(yīng)用和發(fā)展上更是緩慢落后。做一些理論上的對(duì)比，只是想讓人們更多地了解中醫(yī)，想讓更多的人學(xué)習(xí)和研究中醫(yī)，以促進(jìn)中醫(yī)再度振興。
科學(xué)實(shí)踐是建立在科學(xué)理論基礎(chǔ)之上的，中西醫(yī)各有自己的理論體系，但其出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)完全不同，發(fā)展的道路也有根本的區(qū)別。
1.從病因病理上說(shuō)。
西醫(yī)認(rèn)為，導(dǎo)致人生病的原因是細(xì)菌感染或病毒感染。近些年來(lái)，隨著細(xì)胞學(xué)說(shuō)、分子學(xué)說(shuō)和基因?qū)W說(shuō)的興起，西醫(yī)進(jìn)一步從細(xì)胞、分子、基因角度尋找致病因素，認(rèn)為受細(xì)菌、病毒或化學(xué)、物理（如放射等）的影響，人體細(xì)胞、分子、基因等發(fā)生改變，從而導(dǎo)致疾病。而中醫(yī)認(rèn)為，人體是一個(gè)平衡的生命體，外來(lái)因素（風(fēng)寒暑濕燥熱六淫或稱(chēng)六邪）固然是造成疾病的重要原因，但外因只有通過(guò)內(nèi)因才能起作用，只有內(nèi)部正氣不固，外邪才有機(jī)可乘因起疾病。而內(nèi)部正氣不固，可能是先天不足，也可能是外邪過(guò)強(qiáng)，還有可能是自身情志不遂傷及臟腑。致病因素是多種多樣十分復(fù)雜的，但內(nèi)因是決定因素。否則，為會(huì)么在同樣的條件下，有的人得病而有的人不得病呢？
2.從醫(yī)療觀念上說(shuō)
西醫(yī)是機(jī)械認(rèn)識(shí)論，對(duì)局部的問(wèn)題認(rèn)識(shí)深入細(xì)致，但不注意人的整體性，分科越來(lái)越細(xì)。這樣一來(lái)，許多由復(fù)雜原因造成的疾病被簡(jiǎn)單化，千人一方，只治標(biāo)不治本，療效有局限性，還可能引起其他疾病。如頭痛，可能因感冒引起，也可能因肝心脾肺腎的疾病引起，西醫(yī)不能做整體診斷，只能給以鎮(zhèn)痛劑。當(dāng)時(shí)可能止疼，但藥效過(guò)后仍然會(huì)疼，而且鎮(zhèn)靜劑可能掩蓋病情，并產(chǎn)生副作用傷及其它。另如糖尿病給降糖藥、胰島素，高血壓給降壓藥，心梗給阿斯匹林等，不但傷及肝腎，還會(huì)導(dǎo)致胰腺失能腦血管脆化出血等。而中醫(yī)向來(lái)是講究總體觀念，不但把人作為一個(gè)活生生的有機(jī)整體，而且將人放在自然環(huán)境之中，診病要“上觀天文，俯察地理，中知人事”，把地理環(huán)境，氣候節(jié)令，生活狀況都納入診治疾病的觀察范圍，要從五運(yùn)六氣、五行生克，臟腑經(jīng)絡(luò)，陰陽(yáng)虛實(shí)寒熱、性別年齡、工作環(huán)境、生活情志等方面綜合考慮。其所依據(jù)的理論非常廣博復(fù)雜。無(wú)論診治什么病，都要追本求源，既治標(biāo)又治本。治療中尋根求源，力求一擊即中，標(biāo)本兼治。兩相對(duì)比，西醫(yī)簡(jiǎn)單明了，線型機(jī)械，千人一方。而中醫(yī)復(fù)雜全面，辨證論治，一人一方。前者難學(xué)易用，后者學(xué)難用亦難。前者依靠?jī)x器設(shè)備，后者依靠學(xué)識(shí)經(jīng)驗(yàn)。這也是好中醫(yī)難尋的重要原因。
3.從治療思路上說(shuō)
先說(shuō)西醫(yī)，既然認(rèn)為細(xì)菌、病毒、細(xì)胞變導(dǎo)、分子變化、基因變異致病，那就應(yīng)該通過(guò)殺菌、殺毒，對(duì)細(xì)胞、微量元素、基因進(jìn)行人工干預(yù)來(lái)治病，并為此研發(fā)出各種抗生素、抗病毒藥物，干擾素、激素、微量元素調(diào)整、基因干預(yù)等靶向治療辦法，如果診斷準(zhǔn)確確實(shí)可以取得很好的療效。但同時(shí)也遇到了一些難以克服的困難和問(wèn)題。一是細(xì)菌病毒多種多樣，而且不斷變異發(fā)展，雖然西醫(yī)有先進(jìn)的儀器設(shè)備，但分析判斷時(shí)間長(zhǎng)、費(fèi)用高，非一般醫(yī)院能解決。同時(shí)，抗生素和抗病毒藥物的研發(fā)永遠(yuǎn)趕不上細(xì)菌病毒變異的速度，一理出現(xiàn)新型細(xì)菌和病毒，病人根本等不到藥物研發(fā)出來(lái)。二是病人生病不一定是因哪種細(xì)菌或病毒感染，也可能是多種細(xì)菌病毒感染，病情危重者等不得化驗(yàn)分析結(jié)果，化驗(yàn)結(jié)果出來(lái)了也不一定有相應(yīng)的藥物。對(duì)醫(yī)生來(lái)說(shuō)，初入院的病人就是一個(gè)黑箱。這時(shí)西醫(yī)的辦法就是用廣譜抗生素、抗病毒藥和激素。但這些藥物沒(méi)有明確靶向，是無(wú)差別消殺，包括人體所需的有益菌都在殺滅之列。幸運(yùn)者可能消除了感染，但同時(shí)人體也遭受重大打擊，身體虛弱，長(zhǎng)期難以恢復(fù)，不幸者病沒(méi)治好，身體反面越來(lái)越差。而分子療法、元素補(bǔ)給和基因干預(yù)，至今尚不能精確控制劑量和靶向，治療效果更難預(yù)測(cè)，成功的少，失敗的多。這樣一來(lái)，西醫(yī)就陷入不斷研發(fā)藥物，又不斷淘汰，看病治病越來(lái)越貴的怪圈。
中醫(yī)治病從來(lái)不以消殺為目的，而是固本驅(qū)邪，給邪以出路，通過(guò)調(diào)動(dòng)人體自身的機(jī)能治療疾病。中醫(yī)認(rèn)為，只要本固病邪就不能侵，對(duì)侵入人體的病邪也只是通過(guò)汗吐清瀉之法將其驅(qū)出體外。如感冒，無(wú)論是細(xì)菌性還是病毒性，都是一把草藥一根針，這些藥劑和針灸對(duì)細(xì)菌病毒并無(wú)直接殺滅作用，而是通過(guò)用針?biāo)幒蟾淖凅w內(nèi)環(huán)境，使細(xì)菌病毒無(wú)法生存來(lái)恢復(fù)健康。而且經(jīng)過(guò)治療，患者的身體會(huì)比病前更健康。再如治療腹瀉，有用方劑的，也有用針灸拔罐子刮痧的，雖都無(wú)殺菌殺病毒功能，排出體外的細(xì)菌病毒還都是活的，但能治好病。更重要的是，這些治法歷經(jīng)幾千年，既不會(huì)產(chǎn)生抗藥性，也無(wú)需淘汰更新。所需藥物器材都是身邊常見(jiàn)之物，取之方便，費(fèi)用低廉。當(dāng)然如能改變劑型，方便服用就更好了，但這方面中藥發(fā)展創(chuàng)新明顯不足。
4.從對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)上說(shuō)
西醫(yī)看病首先是通過(guò)化驗(yàn)影像等找細(xì)菌病毒和病灶，有細(xì)菌病毒的消滅了、有病灶的手術(shù)切除了即為治愈，找不到這些就會(huì)說(shuō)你沒(méi)病而不管患者是否痛苦，找到的消滅了切除了就算治愈了，致于患者是否痛苦依舊，只要檢驗(yàn)指標(biāo)正常，那不在他們負(fù)責(zé)的范圍。因此就有了大量痛苦異常卻被定性為沒(méi)病的，也有大量治愈后卻依然痛苦異常的，更有大量需要終生服藥者。如腿有病，截肢就算治愈，能不能走路他不管。而中醫(yī)是辨證論治，不管什么病，先看有什么癥狀，通過(guò)治療癥狀消除了，病人不痛苦了就算治愈。比如對(duì)癌癥的治療，西醫(yī)是手術(shù)、化療放療。病灶沒(méi)了，就算治愈了。致于會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，治后身體如何，不在醫(yī)療范圍。而中醫(yī)治癌癥首先是找出致病原因，解除痛苦，不使復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。有時(shí)腫瘤還在體內(nèi)，但癥狀沒(méi)了，能正常生活工作了，不再?gòu)?fù)發(fā)轉(zhuǎn)移了，就算治愈了。
5.從診斷方法上說(shuō)
西醫(yī)診斷，靠的是化驗(yàn)、影像、探查，這些辦法都需要經(jīng)受巨大痛苦，更需要花費(fèi)大量錢(qián)財(cái)，查出來(lái)也可能治不了，不夠手術(shù)指標(biāo)就只能觀察等待。而中醫(yī)診斷靠的就是望聞問(wèn)切，患者無(wú)痛苦，也無(wú)需太多花費(fèi)。但缺點(diǎn)是全憑醫(yī)生的水平和經(jīng)驗(yàn)。
6.從治療效果上說(shuō)
西醫(yī)手術(shù)治療水平遠(yuǎn)勝于中醫(yī)，特別是對(duì)外傷的處理，既快又好。中醫(yī)也曾經(jīng)有過(guò)輝煌的外科手術(shù)史，但由于受“人之發(fā)膚，受之父母，不可損傷”等傳統(tǒng)觀念的影響，逐漸放棄，只有正骨一門(mén)勝于西醫(yī)。但對(duì)內(nèi)科病，無(wú)論急慢性病，雖說(shuō)中西醫(yī)各有所長(zhǎng)，但西醫(yī)偏于治標(biāo)，而中醫(yī)則標(biāo)本兼治，西醫(yī)花費(fèi)多，痛苦損傷大，中醫(yī)花費(fèi)少，痛苦損傷小。致于治療速度，人們總說(shuō)中醫(yī)是慢郎中，其實(shí)這完全是誤解，無(wú)論針灸和湯劑，中醫(yī)都可立竿見(jiàn)影，效如桴鼓，速度絕不遜于西醫(yī)。
7.從發(fā)展歷史上說(shuō)
中醫(yī)經(jīng)歷了數(shù)千年的發(fā)展，對(duì)人體和生命的認(rèn)識(shí)基于對(duì)天文地理和活體生命的長(zhǎng)期觀察，全面深刻，中醫(yī)講醫(yī)更講養(yǎng)生，講治未病，從小癥狀治起，以健康為目的。而西醫(yī)只有短短兩百多年歷史，對(duì)人體的認(rèn)識(shí)基于對(duì)尸體的解剖，只重視對(duì)人體器官的結(jié)構(gòu)觀察，而不解人體的整體功能及機(jī)體各部分的聯(lián)系，對(duì)醫(yī)病采取對(duì)抗性態(tài)度，只著眼于病而非著眼于整體健康。但醫(yī)療的真正意義在于讓人幸福健康，而不在于治病本身。
這些對(duì)比雖不全面準(zhǔn)確，但也可供人參考。
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