清·周學(xué)海在《讀醫(yī)隨筆》中云：“醫(yī)者善于調(diào)肝，乃善治百病?！北砻鞲卧谌梭w中的巨大作用，同樣肝在甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)病中也起著非常重要的作用，這是由于人體內(nèi)氣機(jī)的升降以及氣血津液的運(yùn)行均有依賴肝的疏泄功能。
因此，從肝論治首當(dāng)其要。
本病治療以疏肝健脾為原則，肝氣疏則氣機(jī)通暢，脾氣健則痰濕可化，痰氣皆消，癭病自愈。
臨床上常用一方，可疏肝健脾治療此類甲狀腺結(jié)節(jié)患者，名為逍遙散，出自《太平惠民和劑局方》。
藥方選用：柴胡、當(dāng)歸、白芍、白術(shù)、茯苓、甘草、生姜、薄荷。
方中柴胡疏肝解郁、調(diào)達(dá)木氣，為君藥；當(dāng)歸甘辛苦溫，為血中之氣藥；白芍味酸微寒，補(bǔ)血斂陰，得柴胡，一散一斂，調(diào)達(dá)肝氣；當(dāng)歸、白芍和柴胡相配伍，既能補(bǔ)肝之體又能助肝之用，使血充肝柔，共為臣藥；以白術(shù)、茯苓、甘草健脾除濕、益氣補(bǔ)中，為佐藥；生姜辛以散邪，溫以暖中，薄荷散肝郁、清肝熱，二者共為使藥。
諸藥合用，肝氣疏、脾氣健、陰血復(fù)，氣血兼顧，肝脾同調(diào)，全方共奏疏肝健脾養(yǎng)血之功效。
辯證加減：
有氣滯明顯加香附、陳皮、川楝子等；
痰濕嚴(yán)重加陳皮、姜半夏、浙貝母等；
瘀血嚴(yán)重加川芎、三棱、莪術(shù)、桃仁等；
郁而化火加梔子、玄參、黃芩等。
最后簡(jiǎn)單說(shuō)一下，最近總有網(wǎng)友評(píng)論說(shuō)我寫(xiě)文章釣魚(yú)，騙流量，對(duì)于這件事我還是感到比較難受的。來(lái)百家號(hào)上創(chuàng)作寫(xiě)一些東西，本來(lái)是想分享給大家一些關(guān)于甲狀腺、乳腺方面的知識(shí)。
因?yàn)槠綍r(shí)門(mén)診遇到的比較多，很多患者都是來(lái)自農(nóng)村的患者，文化程度不高，接觸到的健康知識(shí)科普更是少之又少，到了醫(yī)院基本上都屬于中晚期了，本來(lái)就窮，一場(chǎng)病下去親戚朋友借一圈的錢(qián)，看著是真的心酸啊。
雖然，近些年大家不管是城里的，還是農(nóng)村的，接觸網(wǎng)絡(luò)多了，了解到了一些方方面面的東西，但對(duì)于甲乳結(jié)節(jié)專業(yè)上的東西總不如醫(yī)生這么了解，很多人迷迷糊糊去醫(yī)院，迷迷糊糊做完檢查，醫(yī)生三兩句說(shuō)完了，你可能也沒(méi)聽(tīng)懂。明明做完檢查了，接下來(lái)該怎么辦？你也不知道。說(shuō)這個(gè)也不是怪醫(yī)生，患者太多也沒(méi)辦法。
在網(wǎng)上發(fā)東西，就是想讓一些沒(méi)地方問(wèn)、不知道該怎么辦的患者看到，知道自己下一步該怎么做，就算他不來(lái)我這治療，也問(wèn)明白了自己的病情輕重。再說(shuō)了，我也六十多歲了，門(mén)診基本上都是腫瘤患者，這些患者都看不完。
說(shuō)到方子的量，很多人說(shuō)為什么不說(shuō)量？大家要知道，中醫(yī)師辨證治療的，都沒(méi)診斷，怎么寫(xiě)量，寫(xiě)出來(lái)患者拿去用，也會(huì)出事，說(shuō)句不好聽(tīng)的，這也是我們創(chuàng)作者的一個(gè)自保手段。
另外，寫(xiě)的這些方子都不是自己隨便編的，這些基本上都是古往今來(lái)的名方，想要量，你去網(wǎng)上搜一定能找到的，但是找到了你敢用嗎？你知道自己是不是這個(gè)病癥，知道自身是什么體質(zhì)，知道某一味藥適不適合你？
這些都是不確定因素。是要三分毒，吃壞了誰(shuí)來(lái)陪？你看到了想具體了解，可以來(lái)問(wèn)我，或者也可以問(wèn)其他的中醫(yī)，這都無(wú)所謂，我平時(shí)也比較忙，精力也沒(méi)有那么足，很多評(píng)論我不想回，不是說(shuō)你們就是對(duì)的。
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