柴胡桂枝湯原

仲景治外感太陽、少陽合病，或因太陽之邪不解，又波及少陽而成；亦可因太陽少陽經(jīng)同時(shí)受邪，臨床加減變通用于無論外感和內(nèi)傷的雜病

　　例

：余某某，女，58歲，工人，1998年元月初診患尿頻3年

，尤其是夜尿多最煩惱，進(jìn)入臘月天氣寒冷，夜晚每隔1小時(shí)尿1次，反復(fù)感冒，夜尿多，經(jīng)多家醫(yī)院治療，感昌好轉(zhuǎn)，夜尿仍2小時(shí)1次；轉(zhuǎn)診中醫(yī)，脈

，舌質(zhì)暗淡根白，大便秘，腰痛，小便頻；脈數(shù)大，屬陽，治療：柴胡桂枝湯加大黃、山藥，服藥二劑，復(fù)診大便秘改變，夜尿癥減少一半，效不

方，按上方繼服3劑，諸癥悉除，隨訪1年未復(fù)發(fā)。

　　按：患者近6旬，長(zhǎng)期大便秘、小便頻，上有瘀滯實(shí)熱，下有虛損不足，故用柴胡桂枝湯疏 調(diào)三焦、大黃瀉腑實(shí)熱、山藥補(bǔ)脾胃而收功。

　　例二：姚某某，女32歲，工人，1998年6月12日初診，因家事不順患肋胸瘟神經(jīng)痛、胃痛，7年余更醫(yī)數(shù)十，吃藥無效，曾經(jīng)注射維生素類藥、營養(yǎng)神經(jīng)類藥物 ，經(jīng)三

療程，癥狀依然?；颊?a title="醫(yī)學(xué)百科：口苦" rel="summary">口苦煩渴，兩邊肋間神經(jīng)痛，胃脘悶脹隱疼不適，脈數(shù)舌紅苔黃便秘，證屬肝氣郁結(jié)，肝胃不和。方用柴胡桂枝湯加郁金、元胡、川楝、白芍、麥芽、蔞仁。1劑后左右肋間疼痛明顯減輕，胃脘不適緩解，諸癥減輕，再按原方繼服5劑，余癥消失，半年后隨訪 ，諸癥未見復(fù)發(fā)。

　　按：長(zhǎng)期思想郁悶不解，引起肝氣郁結(jié)，肝胃不和，出現(xiàn)肋間神經(jīng)痛及胃脘不適，舌紅苔黃便秘，故用柴胡桂枝湯，加疏肝理氣和脾胃藥，多年頑疾告愈。