“有多少人把腸癌當(dāng)成了痔瘡，因此耽誤了病情！”

今年45歲的李先生，是一位科室行政人員，同時(shí)還是多年的老痔瘡患者。開(kāi)始時(shí)，每次排便他都會(huì)覺(jué)得肛門疼痛，便后擦拭時(shí)，李先生發(fā)現(xiàn)自己的肛門上多了一團(tuán)凸出的小肉球，但只要不喝酒吃辣，痔瘡的老毛病就會(huì)好轉(zhuǎn)。

后來(lái)即使是改變了飲食習(xí)慣，李先生還是覺(jué)得肛門的疼痛無(wú)法緩解，便開(kāi)始吃藥治療，但并沒(méi)有明顯作用，相反李先生的情況越發(fā)嚴(yán)重，于是在妻子的勸說(shuō)下，他去醫(yī)院進(jìn)行了痔瘡手術(shù)。當(dāng)時(shí)醫(yī)生建議做個(gè)腸鏡檢查，但他怎么都不愿意，堅(jiān)信自己就是普通的痔瘡。

術(shù)后，李先生身上的癥狀不僅沒(méi)有緩解，反而越來(lái)越嚴(yán)重了，幾乎每天都在便血，排便次數(shù)也異常增加了。同時(shí)身體還伴有體重減輕、渾身乏力的癥狀，這才讓他引起重視再次去醫(yī)院進(jìn)行了檢查。

經(jīng)檢查，李先生被確診為腸癌，且病程已經(jīng)發(fā)展到了晚期。對(duì)此，李先生更是懊悔不已，如果自己可以早點(diǎn)做腸鏡檢查，或許不止于此。

一、肛門長(zhǎng)了小肉球是怎么回事？

現(xiàn)代人很多都長(zhǎng)期久坐不動(dòng)，再加上便秘、不良飲食習(xí)慣等因素，導(dǎo)致痔瘡的發(fā)病率明顯增加。

痔瘡主要是指直腸下端肛墊出現(xiàn)病理性肥大，可分為外痔、內(nèi)痔、混合痔三種，多表現(xiàn)為肛門有肉球、突出物，很多患者在排便時(shí)常會(huì)伴有肛周疼痛、出血癥狀。

但并非所有的肛門肉球都是痔瘡引起。肛門長(zhǎng)小肉球除了是痔瘡以外還有可能是以下幾種原因：

直腸脫垂：直腸脫垂可分為黏膜、全層脫垂兩種，多表現(xiàn)為脫出腫物，腫物的形態(tài)為塔狀、球狀，同時(shí)會(huì)有黏膜分泌物、異味存在，部分患者的脫出物可用手還納。沒(méi)有及時(shí)干預(yù)，可能會(huì)導(dǎo)致肛門括約肌松弛，誘發(fā)失禁發(fā)生。

直腸息肉：腸道息肉是最為常見(jiàn)的良性腫瘤，大部分為帶蒂的圓形、卵圓形腫物，多見(jiàn)于直腸下端，在排便時(shí)會(huì)脫出肛外，便后還納。

肛裂：肛裂會(huì)引起患者出現(xiàn)外痔贅生物，同時(shí)伴有劇烈的疼痛感，疼痛感越嚴(yán)重說(shuō)明肛裂的程度越重，沒(méi)有及時(shí)治療還會(huì)引起皮下瘺、膿腫發(fā)生。

部分腫瘤：罹患結(jié)直腸癌也可能會(huì)引起患者出現(xiàn)肛周異常腫塊、疼痛以及便血等癥狀，但這些癥狀很容易與內(nèi)痔混淆。

此外，還有可能是因?yàn)?/span>尖銳濕疣所致，尖銳濕疣是一種HPV病毒感染所致的病癥，發(fā)生感染后會(huì)導(dǎo)致肛周、會(huì)陰處、生殖器等黏膜部位出現(xiàn)贅生物，贅生物早期為淡紅色丘疹，后期會(huì)逐漸發(fā)展成菜花狀。

二、痔瘡和腸癌，別再傻傻地分不清了

直腸癌初期和痔瘡極為相似，多表現(xiàn)為排便困難、便血和有脫落物等，因此腸癌常常被當(dāng)成是痔瘡，從而耽誤了病情。

根據(jù)《中華胃腸外科雜志》發(fā)表的調(diào)研顯示，上海某醫(yī)院收治的271例直腸癌誤診患者中，有167例（61.6%）被誤診為痔瘡，這是個(gè)非常高的比例。

雖然兩者的癥狀相似度極高，但只要認(rèn)真觀察，還是會(huì)發(fā)現(xiàn)兩者之間的區(qū)別。

• 大便帶血癥狀

痔瘡引起的便血多為點(diǎn)滴、噴射性出血，多在便后出現(xiàn)；而腸癌引起的便血，會(huì)附著在糞便表面，多帶著黏液，大便次數(shù)增多。

• 排便習(xí)慣

痔瘡不會(huì)導(dǎo)致排便困難癥狀出現(xiàn)，即便是痔核脫出也只會(huì)有短期的排便困難，在痔瘡水腫消退后即可恢復(fù)正常；而癌癥會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)明顯的排便困難，包括排便習(xí)慣改變、糞便變細(xì)、腹脹腹痛等癥狀。

• 排便感受

罹患外痔的患者，會(huì)出現(xiàn)肛周肌膚溢出、直腸墜痛癥狀，直腸癌則會(huì)引起腹脹、腹痛等腸梗阻癥狀出現(xiàn)，疼痛的部位多處于中下腹部，早期痛感較為輕微，隨著病程發(fā)展會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重。

• 肛門指檢

在肛門指檢下，痔瘡會(huì)觸摸到凸起的小顆粒，如果腫塊有明顯的邊緣隆起、菜花狀的硬塊以及中央凹陷的潰瘍，則要警惕可能是腸癌所致。

三、肛門周圍經(jīng)常潮濕、瘙癢，到底是怎么回事？

除了肛門上的小肉球，肛門瘙癢也是一個(gè)讓人坐立難安，難以啟齒的隱私問(wèn)題，尤其是當(dāng)肛周瘙癢在公共場(chǎng)合時(shí)發(fā)作，但又不能光明正大地?fù)习W，別說(shuō)有多難受。

引起肛門瘙癢的原因主要有外因和內(nèi)因兩種，外因包括經(jīng)常攝入辛辣刺激的食物、糞便污染以及過(guò)敏導(dǎo)致肛周皮膚受到不良刺激，誘發(fā)瘙癢癥狀；內(nèi)因則主要是疾病因素所致，如罹患痔瘡、股癬、腸癌、生殖器官疾病等，都可能誘發(fā)肛周瘙癢。

日常生活中緩解肛周瘙癢，牢記這4點(diǎn)。

• 首先，要對(duì)癥治療。當(dāng)身體出現(xiàn)癥狀后要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行診治，明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療，在原發(fā)病治療好后，肛周瘙癢的癥狀也能緩解。

• 其次，要注意飲食。飲食上要注意以清淡的為主，避免攝入大量辛辣刺激、高蛋白、高脂肪的食物，這樣做可減少對(duì)肛周的刺激，預(yù)防肛周瘙癢。

• 平時(shí)要做好清潔。有條件的人，建議便后對(duì)肛周進(jìn)行清洗，盡量減少殘余糞便對(duì)肛周的刺激。

• 最后要謹(jǐn)記勤換內(nèi)褲。內(nèi)褲是私處的貼身衣物，平常處于不透氣的環(huán)境下，很容易潮濕、滋生細(xì)菌，所以要養(yǎng)成勤換內(nèi)褲的好習(xí)慣，至少每天更換一次。

肛周出現(xiàn)問(wèn)題會(huì)讓很多人覺(jué)得尷尬，而后諱疾忌醫(yī)，這個(gè)心態(tài)一定要及時(shí)改掉，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題要及時(shí)解決，以免延誤最佳的治療時(shí)機(jī)。

參考資料：

[1]《肛門長(zhǎng)了小肉球是什么原因？“元兇”或許是這3個(gè)，別不當(dāng)回事！》.無(wú)錫東方肛腸醫(yī)院官方號(hào) 2023-08-06

[2]《把腸癌當(dāng)痔瘡，耽誤了多少性命！區(qū)分腸癌和痔瘡記住這幾點(diǎn)！》. 健康時(shí)報(bào) 2021-04-08

[3]《經(jīng)常肛門癢，為什么需要看醫(yī)生？》.醫(yī)學(xué)界 2021-09-04