高頻考點(diǎn)
1、潰瘍性結(jié)腸炎最常見的臨床表現(xiàn)是黏液膿血便。
2、潰瘍性結(jié)腸炎最常見的并發(fā)征是中毒性巨結(jié)腸。
3、潰瘍性結(jié)腸炎最常見急性發(fā)作期（T38-39℃或大便次數(shù)>10/天）藥物是：糖皮質(zhì)激素。靜止期最常用的藥物是氨基水楊酸。
4、腸結(jié)核最常見的發(fā)病部位是回盲部。
5、腸結(jié)核典型的X線表現(xiàn)是跳躍征。
6、腸結(jié)核最常見的并發(fā)征是腸梗阻。
7、結(jié)核性腹膜炎最典型的表現(xiàn)是揉面感或柔韌感。
8、結(jié)核性腹膜炎確診的手段是腹腔鏡腹膜活檢。
9、結(jié)核性腹膜炎最常見的并發(fā)征：腸梗阻。
10、腸套疊三聯(lián)征：腹痛、血便、腹部包塊。
11、腸套疊的最典型的X線表現(xiàn)是杯口狀、彈簧狀。
12、急性闌尾炎最典型的臨床表現(xiàn)是典型的轉(zhuǎn)移性右下腹痛。
10、腸套疊三聯(lián)征：腹痛、血便、腹部包塊。
11、腸套疊的最典型的X線表現(xiàn)是杯口狀、彈簧狀。
12、急性闌尾炎最典型的臨床表現(xiàn)是典型的轉(zhuǎn)移性右下腹痛。
13、Psoas征：闌尾位于腰大肌前方。
14、Obtrator征：闌尾位于閉孔內(nèi)肌附近。
15、闌尾炎術(shù)后最常見的并發(fā)癥：切口感染。
16、老年人和小孩表現(xiàn)不典型：發(fā)現(xiàn)晚，不典型，易穿孔。
17、齒狀線：動脈-直腸上下動脈、肛門動脈；淋巴-髂內(nèi)淋巴和腹股溝淋巴。
18、直腸疾病最重要的檢查方法是直腸指檢。
19、左側(cè)臥位：是直腸指檢和結(jié)腸鏡檢查常用的體位；胸膝位：直腸肛管檢查最常用的體位；截石位：手術(shù)時候最常采用的體位；蹲位：適于檢查內(nèi)痔、脫肛及直腸息肉等。
20、肛裂發(fā)生部位是：截石位12點(diǎn)。
21、肛裂三聯(lián)征：肛裂、前哨痔和乳頭肥大。
22、內(nèi)痔的典型表現(xiàn)是無痛性便后出血。
23、內(nèi)痔最常見的發(fā)生部位是截石位3，7，11點(diǎn)。
24、最痛的痔瘡是血栓性外痔。
25、結(jié)腸癌的典型腫瘤標(biāo)記物是：CEA升高。
26、直腸癌最常見的臨床表現(xiàn)是排便形狀和排便習(xí)慣的改變。
27、直腸癌手術(shù)距肛門5cm以內(nèi)：經(jīng)腹聯(lián)和會陰直腸癌根治術(shù)（Miles）。
28、直腸癌手術(shù)距肛門5cm以上：經(jīng)腹直腸癌根治術(shù)（Dixon）。
29、年老體弱=經(jīng)腹直腸癌切除 肛門遠(yuǎn)端封閉 人工肛門造瘺術(shù)（Hartman手術(shù)）。
30、食管胃底靜脈曲張破裂大出血的止血措施首選的是生長抑素。
31、食管胃底靜脈曲張破裂大出血的最佳的止血措施是內(nèi)鏡治療。
32、消化性潰瘍所致上消化道大量出血的止血措施首選：質(zhì)子泵抑制劑（PPI）。
33、消化性潰瘍的活動性出血最佳的治療方法是內(nèi)鏡治療。
34、繼發(fā)性急性腹膜炎最常見的致病菌是大腸桿菌。
35、盆腔膿腫最常用的檢查是直腸指檢。
36、斜疝內(nèi)口即深環(huán)位置：腹股溝韌帶中點(diǎn)上方約1.5cm-2cm。
37、直疝三角：外側(cè)邊是腹壁下動脈，內(nèi)側(cè)邊是腹直肌外緣，底邊是腹股溝韌帶。
38、斜疝疝囊位于精索的前方。（對比記憶直疝）
39、最常見的易復(fù)性疝的疝內(nèi)容物是小腸。
40、最常見的難復(fù)性疝的疝內(nèi)容物是大網(wǎng)膜。
41、滑動性疝的最常見的疝內(nèi)容物是盲腸、乙狀結(jié)腸。
42、嵌頓的內(nèi)容物為部分腸壁，稱為腸管壁疝（Richter疝）。
43、小腸憩室（Meckel憩室）被嵌頓則為李特疝（Littre疝）。
44、1-3歲兒童的腹外疝及絞窄疝是疝囊高位結(jié)扎術(shù)。
45、Ferguson法（弗格森法）：加強(qiáng)腹股溝管前壁。
46、Bassini法（巴西尼法）：最常見的加強(qiáng)腹股溝管后壁。
47、股疝：腹股溝韌帶下方卵圓窩處出現(xiàn)半球形的突起。
48、最易嵌頓的疝是股疝。
49、股疝的最常見的治療方法是McVay法修補(bǔ)術(shù)。
50、脾破裂=左側(cè)肋骨骨折左側(cè)損傷 休克。
距9月24日臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試還有120天今日考點(diǎn)
1、腸破裂=腹膜刺激征。
2、肝破裂=右側(cè)肋骨骨折 休克 腹膜刺激征。
3、腹部最常見的損傷臟器是：脾臟。
4、腹部外上最容易漏診的臟器是胰腺。
5、小腸破裂：癥狀出現(xiàn)的早，但癥狀輕；結(jié)腸破裂：癥狀出現(xiàn)晚，病情重。
6、腹部外傷的查體：15min——-生命體征；30min——-腹部查體；60min——-血常規(guī)。
7、腹部診斷性穿刺：最有價值檢查；陽性率高達(dá)90%。
8、腹部損傷：先探查：肝脾。
9、鏡下血尿：紅細(xì)胞>3／高倍視野。
10、肉眼血尿：出血量超過1ml/L。
11、腎腫瘤最典型的表現(xiàn)：無痛 全程血尿。
12、腎結(jié)核最典型的表現(xiàn)：終末血尿 膀胱刺激征。
13、泌尿結(jié)石最典型的表現(xiàn)：疼痛 血尿。
14、初始血尿多見于前尿道病變。
15、終末血尿多見于膀胱三角區(qū)、后尿道、精囊、前列腺病變。
16、全程血尿多見于膀胱、輸尿管及腎臟的疾病。
17、腎小球源性血尿與非腎小球源性血尿的鑒別：相差顯微鏡。
18、成人尿蛋白量超過150mg／d稱為蛋白尿。
19、成人尿蛋白量超過3.5g／d稱為大量蛋白尿。
20、選擇性的蛋白尿最常見的蛋白是：白蛋白。
21、腎小管性蛋白尿最常見的蛋白是：β2微球蛋白。
22、糖尿病最常見的蛋白是：混合型蛋白尿。
23、分泌性蛋白尿最常見的蛋白是：IgA。
24、組織性蛋白尿最常見的蛋白是：小分子量蛋白質(zhì)。
25、高倍鏡下白細(xì)胞超過5個稱為白細(xì)胞尿。
26、桿菌培養(yǎng)菌落計(jì)數(shù)超過105（10萬）/L，球菌是1000/L。
27、急性腎小球腎炎=上感史 血尿 C3補(bǔ)體下降。
28、腎小球腎炎的四大表現(xiàn)：血尿、蛋白尿、水腫、高血壓。
29、腎小球腎炎最常見的病理類型是：毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎。
30、急進(jìn)性腎小球腎炎癥=腎炎綜合征（血尿、蛋白尿、水腫、高血壓） 腎功能急驟惡化（少尿，無尿）。
31、急進(jìn)性腎小球腎炎癥病理類型：新月體性腎炎。
32、急進(jìn)性腎小球腎炎癥病理類型典型是：腎穿刺標(biāo)本中50%以上腎小球有大新月體形成。
33、急進(jìn)性腎小球腎炎Ⅰ型：抗腎小球基底膜（GBM）抗體型，IgG及C3沿腎小球毛細(xì)血管壁呈線條樣沉積。
34、急進(jìn)性腎小球腎炎Ⅱ型：免疫復(fù)合物型，血中存在循環(huán)免疫復(fù)合物；IgG及C3呈顆粒樣沉積于系膜區(qū)和毛細(xì)血管壁。
35、急進(jìn)性腎小球腎炎Ⅲ型：無免疫復(fù)合物型；血中抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體（ANCA）陽性。
36、慢性腎小球腎炎是指病情遷延（1年以上）。
37、慢性腎小球腎炎血壓控制目標(biāo)為130／80mmHg以下
38、慢性腎小球腎炎首選藥物是：ACEI。
39、腎病綜合征典型表現(xiàn)：尿蛋白定量超過3.5g／d；血漿白蛋白低于30g／L；水腫；高脂血癥。
40、腎病綜合征兒童病理類型：微小病變型腎病。
41、腎病綜合征中青年人：系膜增生性腎小球腎炎。
42、腎病綜合征老年人：膜性腎病。
43、繼發(fā)性腎病綜合征最常見的類型是糖尿病腎病。
44、腎病綜合征首選的藥物：糖皮質(zhì)激素（潑尼松）。
45、糖皮質(zhì)激素（潑尼松）藥物一般為6～8周，總療程一般不少于1年。
46、腎病綜合征最常見的并發(fā)癥：感染。
47、腎病綜合征最常見的血栓和栓塞的部位：腎靜脈。
48、IgA腎病最典型的臨床表現(xiàn)是血尿（無高血壓、水腫及腎功能不全減退）。
49、腎盂腎炎的典型特點(diǎn)是：全身癥狀和白細(xì)胞管型。
50、急性膀胱炎的典型特點(diǎn)是：膀胱刺激征（尿頻、尿急、尿痛）。
