牙痛的檢查
1、仔細(xì)詢問病史，了解牙痛的性質(zhì)、程度和時(shí)間。是尖銳痛還是鈍痛、酸痛;自發(fā)痛還是激發(fā)痛;陣發(fā)痛還是持續(xù)痛，有無夜間痛;部位局限還是放散。能否明確指出患牙。
尖銳自發(fā)痛：見于急性牙髓炎、尖周炎、牙周膿腫、齦乳頭炎和冠周炎;三叉神經(jīng)痛、髓石、上頜竇炎急性和干槽癥。
自發(fā)性鈍痛：見于慢性齦炎、創(chuàng)傷頜。
激發(fā)痛：見于牙本質(zhì)過敏、2-3度齲、牙髓充血。
咬合痛：見于急慢性根尖周炎、創(chuàng)傷頜、不同金屬修復(fù)體的流電作用。
2、檢查牙齒，有無齲壞，注意鄰面和上頜八的頰側(cè)，下頜七的遠(yuǎn)中頸部等隱蔽部位。有無隱裂、高度磨耗、楔狀缺損、畸形中央尖、急性舌側(cè)窩、未墊底的深齲充填體、外傷露髓等。
①、急性根尖周炎時(shí)，牙齒松動、叩痛明顯。
②、慢性牙髓炎、急性牙髓炎和慢性根尖周炎、邊緣性牙周膜炎、創(chuàng)傷性根周膜炎，可有輕叩痛。
③、牙周及附近，齦乳頭炎有齦乳頭紅腫及食物嵌塞;冠周炎多見于阻生牙，齦瓣紅腫，化膿;牙周膿腫、逆行性牙髓炎可探到深牙周袋;干槽癥劍拔牙窩內(nèi)舞會壞死物，骨面暴露，腐臭。
④、慢性根尖周炎可有瘺管。
⑤、急性牙槽膿腫、牙周膿腫、冠周炎范圍塊大時(shí)可有齦溝腫脹、波動，附近及面部腫脹。
⑥、上頜竇炎局部壓痛，膿涕。上頜竇腫物局部膨隆，多個(gè)牙松動、血性鼻涕。
3、牙髓活力檢查判斷牙髓情況;X線對診斷齲齒、根尖周病變、髓石、腫物、埋伏牙都有重要價(jià)值。
| 檢查項(xiàng)目 | 正常值 | 檢查費(fèi)用 | 臨床意義 |
| 牙髓電活力測定 | 正常。 詳情>> | 3-5元 | 切牙比尖牙和雙尖牙敏感，雙尖牙又比磨牙敏感健康牙對電流刺激有短暫的麻、刺、痛感，急性牙髓炎時(shí)...詳情>> |
| 耳鼻咽喉CT檢查 | 檢查無異常。 詳情>> | 50-100元 | 1.對中耳乳突炎，尤其合并有膽脂瘤和骨破壞時(shí)，可明確其范圍、程度，以提供手術(shù)方案。 2.可明...詳情>> |
| 耳、鼻、咽拭子細(xì)菌培養(yǎng) | 正常人中耳、鼻竇內(nèi)無細(xì)菌，即培養(yǎng)不出細(xì)菌；咽峽部培養(yǎng)應(yīng)有口腔正常菌群，而無致病菌生長。 詳情>> | 70元/項(xiàng) | 用于明確診斷耳、鼻、咽部感染的病原體。常見的病原菌有： 1.革蘭陽性菌有金黃色葡萄球菌、肺...詳情>> |
